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• 股骨頸骨折治療

  股骨頸骨折是我們臨床常見的髖部骨折的一種，股骨頸骨折我們常分為頭下型，就在頭底下這種型，還有經(jīng)頸型、基底型，這么三型。對于這種愈合不好的頭下經(jīng)頸的病人，如果是年齡比較輕，四五十歲，我們可以選擇全髖的人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)。對于基底型的，有愈合潛力的病人，我們可以做固定手術(shù)，也叫保頭，保留股骨頭的手術(shù)，給它愈合產(chǎn)生條件。一種是保頭的，一種就是關(guān)節(jié)置換的手術(shù)，就是這樣的。那么對于高齡的，比如90歲了，有心腦血管的并發(fā)癥，有肺部的并發(fā)癥，耐受手術(shù)能力很差，就讓自己去處理就完了，骨折兩端它會慢慢的吸收了，吸收了就有骨不連了，骨不愈合了，不愈合但人沒有犧牲，人還活著，所以照樣可以。人活著就行，不要非得去努力，非得就要做手術(shù)。

  

  01:47
  李鼎鋒 主任醫(yī)師北京中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-19 11870次

• 股骨頸骨折多久能走路

  如果說股骨頸骨折以后，我們采取了用螺釘，進(jìn)行內(nèi)固定治療以后，這個(gè)走路時(shí)間，是需要嚴(yán)格控制的，通常我們會讓病人，在床上臥床三個(gè)月，這個(gè)時(shí)間是比較長的。因?yàn)楣晒穷i骨折以后，股骨頭能不能發(fā)生壞死，跟他是否早期負(fù)重有很大關(guān)系，換句話說越早負(fù)重，股骨頭壞死的發(fā)生率越高，所以一般我們會把負(fù)重時(shí)間，推遲到術(shù)后三個(gè)月左右時(shí)間。在三個(gè)月之后，我們還不能完全負(fù)重，我們還得先部分的負(fù)重，也就是說得扶拐，部分的負(fù)重。一般過渡到六個(gè)月時(shí)候，我們才讓他完全負(fù)重，這個(gè)當(dāng)然前提還是，在門診復(fù)查以后，攝片發(fā)現(xiàn)股骨頭，總體情況良好的情況下，我們才能按照這個(gè)計(jì)劃來負(fù)重。那么對于關(guān)節(jié)置換之后，那就不一樣了。一般來說我們采取全髖關(guān)節(jié)置換以后，術(shù)后1到2天，我們就可以下地負(fù)重了。因?yàn)槿斯りP(guān)節(jié)置換，確實(shí)有它自己很大的優(yōu)點(diǎn)，但是我們也要在合適選擇的情況下，選擇人工關(guān)節(jié)置換。

  

  01:41
  包倪榮 副主任醫(yī)師南京軍區(qū)總醫(yī)院

  2018-12-11 19799次

• 股骨頸骨折能保守治療
  對于病人出現(xiàn)股骨脛骨折的情況，特別是對于身體條件允許的中老年人或者是青少年，青壯年的股骨脛骨折，這種情況是需要行手術(shù)治療的，一般青少年，青壯年的股骨脛骨折，可以考慮行切開復(fù)位內(nèi)固定的手術(shù)。而對于中老年人身體條件允許的情況下，要行人工關(guān)節(jié)的置換手術(shù)，因?yàn)楣晒敲劰钦酆苋菀讓?dǎo)致股骨脛周邊的血管受到損傷，從而影響股骨頭部的血運(yùn)，后期導(dǎo)致股骨頭壞死的情況，所以必須行牢固的固定或者是中老年人早期的行關(guān)節(jié)置換，以恢復(fù)病人后期正常的髖關(guān)節(jié)屈伸，負(fù)重的活動。而如果老年人出現(xiàn)的股骨脛骨折有明顯的心肺腦部的基礎(chǔ)疾病，無法行手術(shù)治療，這種情況可以采用保守的股牽引治療，兩個(gè)月后骨折端疼痛減輕形成假關(guān)節(jié)，也可以逐漸的行髖關(guān)節(jié)的屈伸活動，但是負(fù)重的功能會嚴(yán)重受到影響。
  語音時(shí)長 1:40”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-29 2217次

• 股骨頸骨折保守治療
  對于股骨頸骨折的保守治療首，先需要說明一下，什么樣的股骨勁骨折才可以積極的進(jìn)行保守治療。主要還是針對于骨折是裂紋骨折，位置非常好的，骨折的地方非常穩(wěn)定的，病人雖然骨折位置不好也不穩(wěn)定，但是由于年齡比較大，身體素質(zhì)比較差，難以代受手術(shù)治療的，對于這樣的病人，一般就選擇積極的進(jìn)行保守治療。對于位置比較好的，可以囑咐病人嚴(yán)格的臥床休息保護(hù)，就完全可以的。一般需要應(yīng)用一些活血化瘀和促進(jìn)骨折愈合的藥物治療，保護(hù)一個(gè)半月到兩個(gè)月左右的時(shí)間拍片復(fù)查，根據(jù)骨折愈合情況，決定下一步的活動程度就可以的。但是對于老年人，骨折位置錯(cuò)位的，沒法接受手術(shù)治療的，那就可以選擇進(jìn)行骨牽引手術(shù)治療。
  語音時(shí)長 01:30”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-27 7117次

• 股骨頸骨折保守治療
  股骨頸骨折分為頭下型、經(jīng)頸型和基底型，頭下型是較穩(wěn)定性的骨折，大多數(shù)股骨頸骨折是需要手術(shù)治療的，只有少數(shù)無移位骨折和外展、嵌插的穩(wěn)定性骨折可進(jìn)行臥床8-12周的保守治療。保守治療期間，患者應(yīng)嚴(yán)格臥床，患肢穿丁子鞋固定，以維持患肢的穩(wěn)定，防止骨折的移位。
  楊宇 主治醫(yī)師錦州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2018-11-20 1803次

• 左側(cè)股骨頸骨折能保守治療好嗎
  病情分析：有的進(jìn)行保守治療比較好，有的要進(jìn)行手術(shù)治療。一般要根據(jù)股骨頸骨折移位的情況，患者的全身機(jī)體情況綜合分析。骨折沒有出現(xiàn)明顯的移位，進(jìn)行,保守治療效果比較好。如果是出現(xiàn)明顯的骨折移位，要及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)治療，恢復(fù)正常的解剖位置，甚至可能要進(jìn)行關(guān)節(jié)置換手術(shù)。意見建議：患者在臥床休息的時(shí)候，要預(yù)防深靜脈栓塞，預(yù)防大便干結(jié)，可以進(jìn)行翻身拍背，多吃一些含纖維素比較高的食物，比如韭菜，芹菜等，有利于解大便，還可以吃香蕉。同時(shí)補(bǔ)充鈣片，維生素D。
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-29 1202次

• 老人股骨頸骨折保守治療多久能好
  老人股骨頸骨折保守治療多久能好需要根據(jù)病情的嚴(yán)重程度以及患者的個(gè)人體質(zhì)來決定，一般情況下需要六個(gè)月左右，如果恢復(fù)的較慢可能需要一年左右的時(shí)間。老人股骨頸骨折大多是由直接暴力或間接暴力導(dǎo)致的，大多與跌倒、輕微扭轉(zhuǎn)等有關(guān)，但也不排除是骨質(zhì)疏松、骨的脆性增加的原因，患者會出現(xiàn)疼痛、下肢活動受限，不能站立和
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-14 1035次

• 老人股骨頸骨折能自愈嗎
  老人股骨頸骨折通常難以自愈。股骨頸骨折是較為嚴(yán)重的骨折類型，特別是在老年人群中，由于骨質(zhì)相對脆弱、生理機(jī)能衰退以及新陳代謝減慢，機(jī)體自身的修復(fù)能力大幅度下降，因此自愈的可能性較低。如果不及時(shí)進(jìn)行醫(yī)療干預(yù)，可能會引起一系列并發(fā)癥，甚至導(dǎo)致殘疾
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-11-22 0次