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• 低鉀血癥為什么是酸中毒

  低鉀血癥一般不一定都伴有酸中毒，有些代謝性堿中毒也可以出現(xiàn)低鉀血癥，伴有酸中毒的低鉀血癥多見(jiàn)于腎小管酸中毒和糖尿病酮癥酸中毒的時(shí)候，在發(fā)生或者治療的過(guò)程中容易合并有低鉀血癥。腎小管酸中毒是由于腎臟的某些疾病，或者是自身免疫疾病造成的腎小管損害，而使碳酸氫鈉的吸收和氫離子的排出受到抑制，表現(xiàn)為酸中毒，同時(shí)又合并有血鉀的減少，腎小管排鉀增多，出現(xiàn)低血鉀。糖尿病酮癥酸中毒剛開始時(shí)不表現(xiàn)為低血鉀，在糾正糖尿病酮癥酸中毒的過(guò)程補(bǔ)液的時(shí)候，同時(shí)在輸注胰島素的過(guò)程中細(xì)胞外的鉀向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移，如果不及時(shí)補(bǔ)充鉀，就容易出現(xiàn)低鉀血癥。

  

  01:41
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-06-29 5535次

• 腎功能衰竭為什么出現(xiàn)酸中毒

  我們正常的腎臟是具有調(diào)節(jié)酸堿平衡的作用的，當(dāng)腎功能受到損傷，腎功能衰竭的時(shí)候，機(jī)體產(chǎn)生的酸性物質(zhì)無(wú)法正常的排出，主要是因?yàn)槟I小管的功能受到了影響。調(diào)整酸堿平衡主要是在腎小管進(jìn)行的，近端腎小管它可以重吸收碳酸氫根，遠(yuǎn)端腎小管能夠分泌氫和氨離子。所以如果當(dāng)腎衰竭的時(shí)候，腎小管正常的回吸收，和分泌的功能受到影響，那么就可以出現(xiàn)明顯的酸中毒。所以對(duì)于有慢性腎衰竭的病人，機(jī)體內(nèi)的酸性物質(zhì)產(chǎn)生增多，而他的排泄排出又明顯的減少，所以后續(xù)就會(huì)出現(xiàn)明顯酸中毒的情況。針對(duì)于這些情況，我們需要給予病人積極的藥物治療。

  

  01:15
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-01-22 5714次

• 高鉀血癥為什么引起酸中毒
  在細(xì)胞膜上，存在一種通道，可以把鉀離子轉(zhuǎn)移到細(xì)胞內(nèi)，為了電負(fù)荷平衡，也同時(shí)要把氫離子，轉(zhuǎn)移到細(xì)胞外。高鉀血癥時(shí)，機(jī)體會(huì)代償性使細(xì)胞外多余的鉀，轉(zhuǎn)移到細(xì)胞內(nèi)，又為了使細(xì)胞膜，內(nèi)外電位平衡，一部分氫離子，會(huì)由細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移到細(xì)胞外，當(dāng)胞膜外氫離子濃度，超過(guò)正常值的上限，就發(fā)生了酸中毒。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:03”
  王彥焱 副主任醫(yī)師新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2018-09-06 4722次

• 高鉀血癥為什么會(huì)引起酸中毒
  通常，細(xì)胞膜上有氫離子和鉀離子交換泵，當(dāng)血液中鉀離子升高后，細(xì)胞外液中的鉀離子也會(huì)隨之升高，這個(gè)時(shí)候細(xì)胞膜就會(huì)進(jìn)行氫離子和鉀離子的交換，鉀離子向細(xì)胞內(nèi)運(yùn)動(dòng)，氫離子被從細(xì)胞內(nèi)置換出來(lái)進(jìn)入血液中，引起了氫離子濃度增高，出現(xiàn)代謝性的酸中毒。簡(jiǎn)單點(diǎn)說(shuō)，就是氫鉀交換的過(guò)程。自身輸血通俗點(diǎn)就是預(yù)先將你體內(nèi)的血液抽出來(lái)經(jīng)過(guò)一些處理后儲(chǔ)存起來(lái)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:11”
  劉云濤 副主任醫(yī)師三峽大學(xué)附屬仁和醫(yī)院

  2018-09-21 5996次

• 高鉀血癥是酸中毒嗎
  高鉀血癥是指血清鉀高于5.5mmol/L。血清鉀高于7.0mmol/L則為嚴(yán)重高鉀血癥。常見(jiàn)病因與腎排鉀減少、含鉀藥物輸入過(guò)多、洋地黃中毒等有關(guān)。常見(jiàn)癥狀為四肢及口周感覺(jué)麻木，肌肉酸痛，心動(dòng)徐緩，易發(fā)生心律失常等。高鉀血癥嚴(yán)重時(shí)會(huì)并發(fā)氮質(zhì)血癥、代謝性酸中毒等。
  左淑麗 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-01-09 2702次

• 酸中毒時(shí)出現(xiàn)高鉀血癥嗎
  病情分析：酸中毒時(shí)可以出現(xiàn)高鉀血癥。靜脈血鉀的正常范圍在3.5~5.5毫摩爾每升，如果血鉀超過(guò)5.5毫摩爾每升，就屬于高鉀血癥。意見(jiàn)建議：患者在腎衰竭時(shí)，腎小球?yàn)V過(guò)率是下降的，肌酐清除率比較低，這種情況就會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的高血鉀，由腎衰竭引起的代謝性酸中毒，又加重了高鉀血癥。
  劉紅波 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-08-31 2204次

• 為什么高鉀血癥會(huì)引起酸中毒
  高鉀血癥會(huì)引起酸中毒是因?yàn)殁涬x子過(guò)高導(dǎo)致了電解質(zhì)紊亂。高鉀血癥一般是指患者血液中的鉀元素過(guò)高，超過(guò)了正常水平，通常是由于服用了含鉀的藥物或者腎排鉀減少導(dǎo)致的。當(dāng)血液當(dāng)中的鉀元素過(guò)高時(shí)，機(jī)體會(huì)代償性的使細(xì)胞外多余的鉀離子移到細(xì)胞內(nèi)，還會(huì)將一部分的氫離子由細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移到細(xì)胞外，當(dāng)細(xì)胞膜外的氫離子濃度超過(guò)正
  趙英帥 主治醫(yī)師河南省人民醫(yī)院

  2022-10-24 49次

• 酸中毒為什么并發(fā)高鉀血癥
  高鉀血癥是指血清鉀濃度大于5.5毫摩爾每升的一種病理生理狀態(tài)，此時(shí)的體內(nèi)鉀總量可增多，正常或缺乏。血鉀水平和體內(nèi)總鉀含量不一定呈平行關(guān)系。酸中毒主要分為代謝性酸中毒和呼吸性酸中毒兩種。血液和組織中的酸性物質(zhì)進(jìn)行堆積，造成氫離子濃度上升，ph值下降。
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2018-09-10 7102次