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概述:

心臟瓣膜病是我國一種常見的心臟病,其中以風(fēng)濕熱導(dǎo)致的瓣膜損害最為常見。人體有四個(gè)瓣膜分別稱為二尖瓣、三尖瓣、主動(dòng)脈瓣和肺動(dòng)脈瓣。

心臟瓣膜病就是指二尖瓣、三尖瓣、主動(dòng)脈瓣和肺動(dòng)脈瓣的瓣膜因風(fēng)濕熱、黏液變性、退行性改變、先天性畸形、缺血性壞死、感染或創(chuàng)傷等出現(xiàn)了病變,影響血流的正常流動(dòng),從而造成心臟功能異常,最終導(dǎo)致心力衰竭的單瓣膜或多瓣膜病變。

對癥用藥建議:

心臟瓣膜病的治療包括藥物等內(nèi)科治療、外科手術(shù)治療和介入治療。

1.內(nèi)科治療:對于出現(xiàn)鈉水潴留等心力衰竭表現(xiàn)者應(yīng)用利尿劑,對于出現(xiàn)快速房顫者應(yīng)用地高辛、β受體阻滯劑、非二氫吡啶類鈣拮抗劑等控制心室率,對于有血栓危險(xiǎn)和并發(fā)癥者應(yīng)用華發(fā)林等抗凝治療。同時(shí)強(qiáng)調(diào)避免勞累和情緒激動(dòng)、適當(dāng)限制鈉水?dāng)z入、預(yù)防感染等誘發(fā)心力衰竭的因素。

2.外科手術(shù):人工心臟瓣膜置換或瓣膜成形等手術(shù)治療是心臟瓣膜病的根治方法,對于已經(jīng)出現(xiàn)心力衰竭癥狀的心臟瓣膜病患者,應(yīng)積極評(píng)價(jià)手術(shù)的適應(yīng)證和禁忌證,爭取手術(shù)治療的機(jī)會(huì)。

3.介入治療:主要是對狹窄瓣膜的球囊擴(kuò)張術(shù),對于重度單純二尖瓣狹窄、主動(dòng)脈瓣狹窄和先天性肺動(dòng)脈瓣狹窄者,若瓣膜鈣化不明顯,可以選擇經(jīng)皮瓣球囊擴(kuò)張術(shù),可以達(dá)到擴(kuò)大瓣口面積、減輕瓣膜狹窄、改善血流動(dòng)力學(xué)和臨床癥狀的目的。

飲食注意

若有心衰,應(yīng)限鹽限水,避免水鈉潴留,避免過飽,要少吃多餐。

以上內(nèi)容僅供參考

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