肺氣腫分為三類，分別是小葉中央型，全小葉型和混合型。
小葉中央型：囊狀擴(kuò)張的呼吸性細(xì)支氣管位于二級(jí)小葉的中央?yún)^(qū)。
全小葉型：呼吸性細(xì)支氣管狹窄 ，引起肺泡管，肺泡囊和肺泡的擴(kuò)張，遍布于肺小葉內(nèi)。此型較常出現(xiàn)于α1抗胰蛋白酶缺乏的患者，這種患者在北歐多見。
混合型肺氣腫：小葉中央型肺氣腫和全小葉型肺氣腫同時(shí)存在。
肺氣腫有哪些分類
王應(yīng)瓊副主任醫(yī)師
海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院呼吸內(nèi)科
2020-03-267294次
概述：
肺氣腫的并發(fā)癥：
1，自發(fā)性氣胸：肺氣腫患者細(xì)支氣管和肺泡內(nèi)存在大量的積氣，膨脹呈氣球樣，在某些誘因下（如便秘、用氣憋氣等），肺泡發(fā)生破裂，肺內(nèi)大量氣體漏出，造成自發(fā)性氣胸。此時(shí)患者會(huì)突染感到較重的呼吸困難，臉部可見明顯缺氧引起的發(fā)紺。原來肺部的叩診過清音變成鼓音。X線即可見到胸腔內(nèi)大量積氣。
2，慢性呼吸衰竭：大量二氧化碳潴留在肺泡中，癥狀加重后會(huì)引起低氧血癥和高碳酸血癥，出現(xiàn)二型呼吸衰竭。
3，慢性肺源性心臟?。簲U(kuò)張的氣泡擠壓肺泡毛細(xì)血管，以及長期缺氧導(dǎo)致的肺動(dòng)脈收縮，導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓，從而導(dǎo)致慢性肺源性心臟病。
肺氣腫的檢查：
1，體征：最典型的體征是“桶狀胸”，即由于肺部的大量積氣，患者胸廓前后徑明顯增大，肋間隙增寬，形似圓筒。正常肺的叩診是清音，但由于大量的積氣，肺部叩診會(huì)呈過清音。觸診時(shí)雙側(cè)語顫減弱。
2，肺功能檢查：由于肺內(nèi)積氣，肺總量增加，殘氣量增加，殘氣量/肺總量增加。
3，X線：X線檢查能清晰地看到肺氣腫患者胸腔前后徑增大，橫膈稍下移，肺紋理減少，肋間隙增寬，肺野透光度增加。
以上內(nèi)容僅供參考
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肺氣腫的癥狀有哪些肺氣腫的癥狀主要表現(xiàn)為五個(gè)階段：第一階段是肺氣腫的早期，因?yàn)榉螝饽[大多是由于支氣管炎發(fā)展成的，所以支氣管炎的癥狀主要就是咳嗽、咳痰，而且痰主要是白色泡沫樣痰，偶爾還會(huì)有喘憋的情況。第二階段就是咳、痰、喘，這種癥狀就會(huì)比較重，而且還會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性的呼氣困難，尤其是運(yùn)動(dòng)量比較大的時(shí)候患者會(huì)出現(xiàn)疲勞無力，而且咳嗽的癥狀，咳嗽的時(shí)間也會(huì)更長一點(diǎn)。第三階段是咳、痰、喘的癥狀進(jìn)一步惡化，這時(shí)稍微做輕微的活動(dòng)就會(huì)感覺上不來氣，另外還會(huì)出現(xiàn)食欲不振或者是體重減輕或者全身出現(xiàn)缺氧的狀態(tài)。第四階段病情就比較嚴(yán)重，由于大腦長期處于缺氧的狀態(tài)或者這時(shí)會(huì)出現(xiàn)嗜睡、肌力下降，甚至出現(xiàn)意識(shí)障礙的情況。第五階段是出現(xiàn)肺源性心臟病，也就是常說的肺心病階段。
01:40
王燕
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2021-10-30 14891次
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01:09
強(qiáng)光亮
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院
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童春堂
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-12-07 2214次
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童春堂
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-06-21 7027次
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安勇鵬
副主任醫(yī)師開封市中心醫(yī)院
2020-02-20 1903次
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尹倩然
主治醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院
2021-05-03 1203次
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郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
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蘇遠(yuǎn)
副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-06-17 691次
