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• 為什么膽石癥檢查有時(shí)有石頭有時(shí)沒有？

  有很多患者就診的時(shí)候會(huì)問，為什么我有的時(shí)候檢查說我有石頭，有時(shí)候又說沒有石頭呢，那我的石頭是排出去了嗎。如果短期內(nèi)，比如說三個(gè)月以內(nèi)，你進(jìn)行了兩次檢查，一次顯示我們膽系里面有石頭，一次顯示沒有石頭，這個(gè)肯定就是一個(gè)檢驗(yàn)的誤差。這是因?yàn)槭裁茨兀驗(yàn)槲覀冞@個(gè)膽系結(jié)石它是有兩類的，一類是膽固醇結(jié)晶，一類是膽紅素結(jié)晶。如果是膽紅素結(jié)晶，這種X線是可以透過的，就是在我們的CT，還有腹部平片X線上，是看不出來的，就是叫陰性的結(jié)石。X射線下陰性的結(jié)石，這種就屬于在某一次檢查，有可能會(huì)遺漏。有些石頭就是我們說膽固醇性結(jié)石，它是X線透不過的，就是在我們的腹部CT平片上，它是能顯示的，這時(shí)候你不管是做CT和做B超它都能看到，這種就不那么容易漏診或者誤診。所以就是我們建議患者，如果發(fā)現(xiàn)有這種膽石癥的征兆的時(shí)候，還是建議去完善更多的檢查，包括腹部B超、腹部核磁，才能確診這個(gè)石頭到底多大，到底部位在哪里。

  

  01:52
  李妮矯 主治醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-07-04 2378次

• 大便有時(shí)粗有時(shí)細(xì)怎么回事

  大便有時(shí)粗、有時(shí)細(xì)。常見的原因有以下幾個(gè)：一、腸功能紊亂。主要是因?yàn)橹淠c道運(yùn)動(dòng)的這種植物神經(jīng)功能障礙，而腸道出現(xiàn)了腸道的運(yùn)動(dòng)不協(xié)調(diào)，這時(shí)候食物在胃腸道內(nèi)不能得到充分的消化、吸收，就會(huì)表現(xiàn)為大便的性狀、外觀發(fā)生改變，表現(xiàn)為大便次數(shù)增多、大便有時(shí)粗、有時(shí)細(xì)，大便的排便規(guī)律消失，或者是大便帶有黏液，同時(shí)會(huì)伴有腹痛、腹脹這些表現(xiàn)。二、腸道的腫瘤性病變，比如結(jié)直腸腺瘤或者是結(jié)直腸癌等。這種腫瘤占位壓迫了腸道，使腸腔狹窄，糞便通過有腫瘤組織的部位會(huì)表現(xiàn)為有時(shí)粗、有時(shí)細(xì)，大便有時(shí)候表面還可以見些凹槽。三、肛周的疾病，比如痔瘡、肛乳頭的肥大等等，也會(huì)因?yàn)椴∽儔浩攘舜蟊?，使大便有時(shí)粗、有時(shí)細(xì)。大便有時(shí)粗、有時(shí)細(xì)的時(shí)候，建議及時(shí)到醫(yī)院檢查，判斷是何種原因引起，判斷病因之后針對(duì)病因進(jìn)行相應(yīng)的治療。

  

  01:50
  王建華 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2022-03-27 24245次

• 腎炎酮體時(shí)有時(shí)無
  腎炎的病人病因不同，可能是原發(fā)，繼發(fā)，也可能是遺傳，臨床表現(xiàn)也可能不同。有些病人表現(xiàn)為無癥狀性血尿，蛋白尿，有些表現(xiàn)為腎炎綜合征，腎病綜合征，還有一部分表現(xiàn)為腎功能衰竭。腎炎的病人一旦出現(xiàn)腎功能的異常會(huì)導(dǎo)致消化系統(tǒng)癥狀，消化系統(tǒng)癥狀，病人主要表現(xiàn)為惡心，嘔吐，納差，腹脹，這種情況可以出現(xiàn)酮體，這種酮體一般是饑餓性酮體，但一定要警惕繼發(fā)性腎炎，尤其是糖尿病腎病引起的酮體可能是酮性酸中毒。一旦是糖尿病出現(xiàn)了酮體，一定要進(jìn)一步的完善腎功能，電解質(zhì)。如果是腎功能有異常，電解質(zhì)存在酸中毒，血糖明顯增高，這種情況要考慮糖尿病酮癥酸中毒，酮癥酸中毒的治療主要是補(bǔ)液和小劑量胰島素的應(yīng)用，一般是可以控制住。如果是一個(gè)飲食不好引起的酮體，這種情況建議應(yīng)用一些幫助消化的藥物。如果效果不好，腎功能差的比較明顯，也可以考慮腎臟替代治療。
  語音時(shí)長 02:03”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-07 2301次

• 白帶血絲時(shí)有時(shí)無
  導(dǎo)致女性白帶血絲時(shí)有時(shí)無的原因有很多。第一、婦科疾病，一些婦科炎癥也會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)干凈后白帶帶血，比如宮頸炎癥的出血，子宮內(nèi)膜病變的出血，以及排卵期突破性出血，極少數(shù)高血壓患者由于血管硬化破裂，也會(huì)出現(xiàn)白帶帶血絲的現(xiàn)象。第二、接觸性出血，接觸性出血也是月經(jīng)干凈后白帶帶血絲的原因，接觸性出血是指性生活后出現(xiàn)了白帶帶血絲，此時(shí)有可能是患有宮頸炎血管充血或者是性交時(shí)小血管破裂導(dǎo)致出血，也可能是宮頸癌的早期臨床表現(xiàn)，所以一旦出現(xiàn)了這種情況的，一定要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查以便及時(shí)的診斷，及時(shí)的治療。導(dǎo)致女性白帶出血的原因十分復(fù)雜，但關(guān)鍵還是在于早發(fā)現(xiàn)早治療。對(duì)于45歲以上的女性來說，除了定期進(jìn)行復(fù)檢外，一旦發(fā)現(xiàn)陰道出血，千萬不要掉以輕心，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院確診，及時(shí)采取有效的治療方案，以免耽誤病情。
  語音時(shí)長 1:33”
  李梅 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-31 14956次

• 脂肪瘤為什么時(shí)有時(shí)無
  病情分析：脂肪瘤不可能時(shí)有時(shí)無，這種情況有可能是因?yàn)榫植康闹窘M織比較多，而脂肪瘤的體積比較小有時(shí)候很可能觸摸不到，如果是這種情況下的脂肪瘤，可以暫時(shí)不進(jìn)行處理，定期的觀察，等到脂肪瘤的體積比較大的時(shí)候，再進(jìn)行手術(shù)治療。意見建議：建議一定不能經(jīng)常用手去觸摸脂肪瘤，因?yàn)闀?huì)對(duì)脂肪瘤產(chǎn)生刺激性而加快脂肪瘤的生長，同時(shí)要少吃油脂含量過高的食物。
  陳俊華 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2020-09-13 3405次

• 剖腹產(chǎn)后惡露時(shí)有時(shí)無怎么辦
  病情分析：剖腹產(chǎn)后惡露時(shí)有時(shí)無有可能是子宮收縮不良或是宮內(nèi)有殘留，建議服用益母草顆粒，配合阿莫西林膠囊，促進(jìn)惡露盡快排出體外，防止宮腔感染，如有腹部下墜，疼痛不適，去醫(yī)院做B超檢查子宮恢復(fù)情況和宮內(nèi)殘留情況，根據(jù)檢查結(jié)果在醫(yī)生指導(dǎo)下治療。意見建議：注意休息，不要著涼，均衡營養(yǎng)飲食，保證充足睡眠，保持心情舒暢，一個(gè)月之內(nèi)不要盆浴，禁止性生活，兩年之內(nèi)禁止再次懷孕。
  宋慧芳 主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2019-04-28 4001次

• 時(shí)有時(shí)無耳鳴
  時(shí)有時(shí)無的耳鳴可能由多種因素引起，包括神經(jīng)性耳鳴、耳垢刺激、腦血管疾病等。針對(duì)這一現(xiàn)象，患者需仔細(xì)分析癥狀、及時(shí)就醫(yī)，并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。1、神經(jīng)性耳鳴心理壓力和長期精神緊張可能損傷神經(jīng)和神經(jīng)細(xì)胞，引發(fā)陣發(fā)性耳鳴。治療時(shí)可遵醫(yī)囑服
  路承 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2025-01-11 0次

• 尿蛋白弱陽性，時(shí)有時(shí)無
  尿蛋白弱陽性，時(shí)有時(shí)無可能是因?yàn)閯×疫\(yùn)動(dòng)所導(dǎo)致，通常是正常的生理現(xiàn)象，在休息后癥狀會(huì)逐漸改善?；颊咴谄綍r(shí)需要注意避免進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)，注意休息。另外，也可能是因?yàn)槟I臟的腎小管發(fā)生了病變等所導(dǎo)致，患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用甲潑尼龍片、醋酸地塞米松片等藥物治療。
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-09-07 374次