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• 縮窄性心包炎的表現(xiàn)

  在一些特殊的疾病，比如結(jié)核感染或者其他的感染的情況下會(huì)出現(xiàn)縮窄性心包炎，心包可以黏連、纖維化、鈣化，心臟收縮、舒張都受到限制。舒張受限制以后，外周血液不能回流到心臟，表現(xiàn)為頸靜脈的怒張、肝大、下肢的浮腫，還有胃腸道也可能出現(xiàn)淤血，可以出現(xiàn)相應(yīng)的消化道癥狀。還可以出現(xiàn)肺部淤血，導(dǎo)致出現(xiàn)氣短、呼吸困難等癥狀。

  

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  劉春萍 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-02 2719次

• 急性心包炎與冠心病的鑒別診斷

  急性心包炎和冠心病，都有可能出現(xiàn)胸悶、胸疼、后背疼，但是疼痛的時(shí)間不一樣，一般冠心病疼痛時(shí)間是一到五分鐘，含速效救心能夠馬上緩解。而急性心包炎，就是持續(xù)性的疼痛，含服硝酸甘油，可能就不會(huì)很快地緩解。還有就是急性心包炎，有可能是外因感冒發(fā)燒引起來的，到醫(yī)院查一下血常規(guī)，如果血項(xiàng)比較高，白細(xì)胞增高、中性粒細(xì)胞增高。還有發(fā)燒，就有可能是急性心包炎，聽診的時(shí)候心包可能有摩擦音，心電圖有可能都會(huì)出現(xiàn)ST段的改變。所以要到醫(yī)院來進(jìn)行檢查和診斷、治療，急性心包炎的治療和冠心病的治療就完全不同了，它應(yīng)該用一些消炎的治療，就能夠緩解。

  

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  劉秀林 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-17 2675次

• 滲出性心包炎和縮窄性心包炎的區(qū)別
  二者是心包炎疾病的不同階段，主要區(qū)別是發(fā)病時(shí)間不同以及臨床表現(xiàn)不同。一般縮窄性心包炎是由于心包慢性炎癥所導(dǎo)致的心包肥厚黏連，鈣化，使心臟舒張收縮都受限，心功能減退，引起全身血液循環(huán)障礙的疾病。一般縮窄性心包炎大多是在急性心包炎后一年內(nèi)形成，長(zhǎng)者可達(dá)數(shù)年或者是更長(zhǎng)時(shí)間才能夠形成。常見的臨床癥狀是呼吸困難，乏力，食欲不振，上腹疼痛，主要以勞累性呼吸困難為主，急性滲出性心包炎大多是在心包炎早期，心包內(nèi)出現(xiàn)大量的纖維素樣滲出，一般在查體中可以發(fā)現(xiàn)心界擴(kuò)大，心音遙遠(yuǎn)，同時(shí)可以出現(xiàn)Ewart征陽性。另一方面會(huì)出現(xiàn)肝頸靜脈的怒張，肝腫大，肝返流等情況，同時(shí)也伴有下肢的水腫和腹水，通過心臟彩超，可以將兩者相區(qū)別。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:34”
  劉偉 主治醫(yī)師煙臺(tái)市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-04-25 2620次

• 縮窄性心包炎心包穿刺
  縮窄性的心包炎是否需要進(jìn)行心包穿刺，關(guān)鍵是看患者的心包積液數(shù)量多少。這種情況首先要做心臟彩超檢查，了解心包積液的數(shù)量多少。如果只是心包的明顯縮窄，心包積液很少，這種情況是不需要做心包穿刺的，只要是通過手術(shù)治療，切除縮窄的心包，解除對(duì)心臟的壓迫。如果縮窄性的心包炎同時(shí)伴有大量的心包積液，這種情況可以做心包的穿刺引流，將心包內(nèi)的積液引流出來，減輕對(duì)心臟的壓迫，改善癥狀。同時(shí)還可以對(duì)心包積液的性質(zhì)進(jìn)行化驗(yàn)，選擇合適的藥物像控制感染，減少心包積液的產(chǎn)生。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
  劉祥禮 主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-04-13 1884次

• 滲出性心包炎伴縮窄性如何治療
  病情分析：心包炎因各種原因包括感染腫瘤創(chuàng)傷等，造成心包臟層和壁層之間出現(xiàn)炎癥的疾病。主要有急性心包炎和慢性縮窄性心包炎，急性心包炎，又包括纖維蛋白性心包炎和滲出性心包炎。意見建議：若患者為滲出性心包炎，心包積液量較多，可以考慮使用心包穿刺抽取心包積液，縮窄性心包炎一般臨床上采用手術(shù)的方法進(jìn)行治療，患者應(yīng)盡早前往醫(yī)院，在醫(yī)生整體評(píng)估狀態(tài)檢查之后選擇合適的治療方法。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2019-04-15 1301次

• 縮窄性心包炎傳染嗎
  病情分析：縮窄性心包炎是指心臟被致密增厚的纖維化或鈣化的細(xì)胞所包圍，使心室舒張期充盈受限而產(chǎn)生一系列循環(huán)障礙的疾病。其病因以結(jié)核性最為多見。意見建議：縮窄性心包炎是否傳染主要取決于其病因。若確診為結(jié)核性導(dǎo)致的心包炎，同時(shí)患者伴有肺結(jié)核、支氣管結(jié)核等呼吸系統(tǒng)結(jié)核疾病且處于活動(dòng)期，則有可能會(huì)傳染。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2019-05-01 2201次

• 縮窄性心包炎的治療？
  1、縮窄性心包炎內(nèi)科治療只能臨時(shí)改善患者的某些癥狀，有條件要盡早爭(zhēng)取外科手術(shù)，心包剝離術(shù)治療，大部分患者術(shù)后癥狀改善，內(nèi)科治療以降低體循環(huán)靜脈壓，控制吶鹽攝入，利尿。2、盡量避免使用減慢心跳的藥物。如β受體阻滯劑和鈣拮抗劑，發(fā)生心房顫動(dòng)時(shí)可選用洋地黃控制。外科治療一、已確診本病應(yīng)盡早手術(shù)治療，以防著
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-17 128次

• 縮窄性心包炎傳染人嗎
  縮窄性心包炎是否傳染人取決于其病因，若確診為結(jié)核性導(dǎo)致的心包炎，同時(shí)患者伴有肺結(jié)核、支氣管結(jié)核等呼吸系統(tǒng)結(jié)核疾病且處于活動(dòng)期，有可能會(huì)傳染。縮窄性心包炎是由多種原因引起的心包慢性炎癥導(dǎo)致的心包增厚、黏連甚至鈣化形成的，縮窄性心包炎會(huì)限制心臟的收縮功能，會(huì)嚴(yán)重影響心臟功能。能引起縮窄性心包炎的原因，主
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-13 61次