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• 玻璃體積血的手術(shù)時機如何選擇

  單純外傷性的玻璃體積血，在外傷之后一至兩周進行手術(shù)，以避免血液對眼組織的刺激，減少眼內(nèi)纖維增殖的發(fā)生機會。視網(wǎng)膜血管性疾病，引起的玻璃體積血，首先應(yīng)積極治療原發(fā)病，如果通過檢查發(fā)現(xiàn)眼底的積血不是很多，可以自行吸收，可以用藥物治療一段時間，等到血液吸收到，可以看清眼底，再進行眼底激光，包括藥物的治療。如果說眼底有大量的積血，這時候很難自行吸收，那么醫(yī)生便建議，手術(shù)清除眼內(nèi)積血的同時，可以進行眼底激光治療。對于無法判斷眼底的積血量的患者，可以觀察治療一個月，再決定是否手術(shù)。近年來隨著玻璃體切割手術(shù)的發(fā)展，手術(shù)有提前的趨勢，一般醫(yī)生在玻璃體積血，觀察治療兩周無明顯好轉(zhuǎn)，即可以進行玻璃體切割手術(shù)。

  

  01:20
  彭建軍 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-09-24 3670次

• 玻璃體積血的原因有哪些

  玻璃體積血，主要是由于眼外傷導(dǎo)致的，然后還有自發(fā)性的，還有包括糖尿病、高血壓，這些疾病導(dǎo)致的，再是還有一些手術(shù)，也可以導(dǎo)致玻璃體積血。第一，就是糖尿病視網(wǎng)膜病變，導(dǎo)致的玻璃體積血，占這個玻璃體積血的成因的39%-54%；第二，就是發(fā)病源，就是視網(wǎng)膜裂孔和視網(wǎng)膜脫離，導(dǎo)致的玻璃體積血，約占12%到17%；再就是玻璃體后脫離，導(dǎo)致的玻璃體積血，一般出血量比較少，有的時候可以自行吸收，或者說藥物促進吸收。如果是眼外傷導(dǎo)致的玻璃體出血，一般都會玻璃體出血，出血量都是比較大的，一般可能都需要手術(shù)治療。再就是視網(wǎng)膜中央血管性的疾病，伴隨著一些出血，包括中央靜脈栓塞分支靜脈栓塞，導(dǎo)致玻璃體積血的發(fā)生率，也是很大的。然后自發(fā)性的玻璃體積血比較少見，多見于視網(wǎng)膜的炎癥，或者腫瘤性的疾病，然后再就是，手術(shù)引起的玻璃體積血，多見于白內(nèi)障手術(shù)，再就是視網(wǎng)膜脫離復(fù)位手術(shù)，這些手術(shù)可以導(dǎo)致玻璃體積血。

  

  01:45
  彭建軍 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-09-24 4766次

• 如何清理玻璃體積血
  根據(jù)玻璃體積血的多少，還有玻璃體積血的原因，來選擇如何清理玻璃體積血。如果玻璃體積血比較少，散瞳檢查眼底，排除沒有視網(wǎng)膜裂孔，視網(wǎng)膜脫落，視網(wǎng)膜血管性疾病等?？梢员Ｊ刂委?，并且比較少的玻璃體積血吸收是非常迅速的。如果玻璃體積血比較多，無法檢查清楚眼底，但是B超檢查懷疑有視網(wǎng)膜脫落，那應(yīng)及早進行玻璃體切除手術(shù)，也就是在眼球壁上進入三通道，然后用玻切機切除玻璃體腔里面的積血，并且將視網(wǎng)膜的病灶，進行視網(wǎng)膜復(fù)位或者是激光光凝。
  語音時長 01:20”
  萬明柏 主治醫(yī)師九江學(xué)院附屬醫(yī)院

  2019-11-14 2609次

• 玻璃體積血如何手術(shù)
  其實很多人都知道玻璃體積血一旦產(chǎn)生，就容易導(dǎo)致視力的嚴重下降，或者是導(dǎo)致失明，所以很多人都會問玻璃體積血該如何進行手術(shù)。但并不是說一旦出現(xiàn)玻璃體積血，都需要盡快進行手術(shù)。外傷導(dǎo)致的玻璃體積血需要在受傷后的1-2周內(nèi)盡快進行手術(shù)。避免這些積血對周圍的組織造成損傷。但是如果是視網(wǎng)膜血管性的疾病導(dǎo)致的玻璃體積血，往往是不需要盡快進行手術(shù)的，可以先進行保守治療，就是用一下活血化瘀的藥物進行治療。如果這些藥物效果不是很好，需要盡快的進行手術(shù)，往往就是進行玻璃體的切割手術(shù)。雖然這個手術(shù)的級別比較高，難度也比較大，但是這個手術(shù)由于做的比較多，所以說目前來說成功率也很高，而且風(fēng)險和并發(fā)癥也相對來說比較少。
  語音時長 01:09”
  韓莎莎 主治醫(yī)師東營市人民醫(yī)院

  2019-11-15 3624次

• 如何清理玻璃體積血
  病情分析：如果患者的玻璃體積血無法通過保守或者藥物的治療方式來使得玻璃體積血吸收，那么就要通過玻璃體切割術(shù)這種微創(chuàng)手術(shù)來進行治療將玻璃體內(nèi)的積血，通過管道來使得其清除。意見建議：患者在行玻璃體切割手術(shù)前還要完善相關(guān)的眼部檢查，以及全身情況，比如血糖，血壓，心臟情況，是否合適來做此類手術(shù)。這類手術(shù)時間并不是很短，因個體差異不同在兩小時到三四個小時之間。
  孫振蕊 主治醫(yī)師新疆醫(yī)科大學(xué)第六附屬醫(yī)院

  2020-07-05 1002次

• 玻璃體積血如何手術(shù)
  病情分析：如果患者的玻璃體積血在保守治療后效果不太好，就要采用玻璃體切割術(shù)進行手術(shù)治療，這種手術(shù)方式一般來說是在外傷性玻璃體積血后1~2周內(nèi)比較合適。通過切除眼內(nèi)的血塊以及炎性物質(zhì)，來避免血液對于創(chuàng)傷修復(fù)過程中的過度刺激，來減少纖維組織增生和牽拉性視網(wǎng)膜脫離的機會。意見建議：建議患者當如果出現(xiàn)視力突然下降的情況，一定要及時的眼科就診，了解玻璃體積血的部位，程度以及原因，從而讓醫(yī)生給予對因?qū)ΠY的治療。
  孫振蕊 主治醫(yī)師新疆醫(yī)科大學(xué)第六附屬醫(yī)院

  2020-07-24 1403次

• 玻璃體積血如何判斷多少
  去醫(yī)院完善一下眼部B超檢查，及眼底熒光造影，這兩個檢查在玻璃體出血診斷中，價值非常大。眼部B超檢查可以明確積血積了多少。建議盡快到醫(yī)院就診，在醫(yī)生治療下，一般恢復(fù)起來比較快。可使用激光治療，激光光凝可以減少毛細血管滲漏，平時注意局部衛(wèi)生，注
  崔馨 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-12-13 0次

• 玻璃體積血注意什么
  一、保護眼球，避免外傷。二、有糖尿病、高血壓的患者，飲食要注意低糖低脂，定期測血壓。三、出現(xiàn)視力下降、眼前黑影等癥狀時及時就診。少喝濃茶、咖啡、碳酸飲料，戒煙戒酒。飲食注意低糖低脂低鹽，不吃炸雞、燒烤等油膩食物，少吃海鮮和生冷食物，多吃豆制
  崔馨 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-09-10 0次