子宮肌瘤是女性生殖系統(tǒng)最常見(jiàn)的良性腫瘤，多數(shù)在育齡期被發(fā)現(xiàn)，但65歲的女性也可能因激素水平變化或長(zhǎng)期未經(jīng)檢查而突然發(fā)現(xiàn)。針對(duì)這一年齡段的患者，治療方案應(yīng)綜合考慮多種因素，具體內(nèi)容如下：
一、觀察治療
對(duì)于無(wú)癥狀或癥狀輕微，且肌瘤較小的患者，可選擇觀察治療。定期隨訪，監(jiān)測(cè)肌瘤的生長(zhǎng)情況，若無(wú)明顯變化，則無(wú)需特殊處理。
二、藥物治療
1、促性腺激素釋放激素類似物：如亮丙瑞林、戈舍瑞林等，可降低雌激素水平，縮小肌瘤體積，但停藥后可能復(fù)發(fā)。
2、孕激素拮抗劑：如米非司酮，可作為術(shù)前用藥或提前絕經(jīng)使用，但不宜長(zhǎng)期使用。
3、中藥調(diào)理：如桂枝茯苓丸等，可緩解癥狀，但需長(zhǎng)期服用，效果因人而異。
三、手術(shù)治療
對(duì)于肌瘤較大、癥狀明顯或疑似惡變的患者，應(yīng)考慮手術(shù)治療。手術(shù)方式包括肌瘤剔除術(shù)和全子宮切除術(shù)，具體選擇需根據(jù)患者病情及意愿決定。
四、生活調(diào)理
保持良好的生活習(xí)慣，避免高雌激素食物的攝入，如蜂王漿等。定期進(jìn)行婦科檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理問(wèn)題。
五、心理支持
子宮肌瘤雖為良性病變，但仍可能給患者帶來(lái)心理壓力。提供必要的心理支持和疏導(dǎo)，有助于患者積極配合治療。
