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• 上消化道出血與下消化道出血的鑒別

  上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠(yuǎn)的消化道出血。二者的鑒別主要根據(jù)臨床表現(xiàn)以及一個(gè)輔助檢查。嘔血及黑糞多見于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內(nèi)鏡可以鑒別一個(gè)不同部位的出血。臨床上最常用，一般來(lái)說(shuō)它們鑒別還是比較容易的。

  

  01:01
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-10-31 6459次

• 怎么判斷上消化道出血

  怎么判斷上消化道出血，那么第一個(gè)要根據(jù)臨床表現(xiàn)，比如有嘔血、黑便或者血便，同時(shí)出現(xiàn)失血性的周圍循環(huán)衰竭，比如頭昏、心慌、乏力。第二個(gè)，試驗(yàn)室的檢查，嘔吐物或者是糞隱血試驗(yàn)呈陽(yáng)性，血紅蛋白的濃度下降，血細(xì)胞計(jì)數(shù)和血細(xì)胞比容是下降的。第三個(gè)同時(shí)需要排除消化道以外的出血因素，比如咯血，還有口鼻咽喉部的出血，這個(gè)時(shí)候，需要詳細(xì)地詢問(wèn)病史了。同時(shí)還要排除一下，食物及藥物所導(dǎo)致的黑糞，只要注意了這幾點(diǎn)，消化道出血它的診斷，還是基本上可以確立的。

  

  01:03
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 5398次

• 消化道出血程度分級(jí)表
  消化道出血的程度，通常分為三個(gè)級(jí)別，分別為輕度，中度，以及重度，通常指出血量小于500毫升時(shí)，出血量占到全身總?cè)萘康?0%到15%，此時(shí)可能無(wú)全身的癥狀，僅表現(xiàn)為黑便。第二，中度出血量大約在800至1000毫升，占到全身血量的20%左右，可能表現(xiàn)為頭暈，心慌，以及口渴等。重度的出血大于1500毫升，占全身總?cè)萘康?0%以上，血壓有可能出現(xiàn)下降，并出現(xiàn)休克的癥狀。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:31”
  顧竹君 主治醫(yī)師河源市人民醫(yī)院

  2019-10-30 6249次

• 上消化道出血嚴(yán)重嗎
  首先需要明確的是上消化道出血很嚴(yán)重，而且臨床表現(xiàn)取決于出血的速度和出血量的多少，當(dāng)然病情的嚴(yán)重程度也是取決于出血的速度和出血的量多少。如果患者為食管胃底出血一般來(lái)說(shuō)病情很急，來(lái)勢(shì)非常兇猛，一次出血量可以達(dá)到五百到一千毫升，而且患者常常可以出現(xiàn)休克，臨床的主要表現(xiàn)是嘔血，單純的便血比較少見，這時(shí)候要進(jìn)行積極的補(bǔ)充血容量、抗休克治療，然后進(jìn)行手術(shù)切除。另外，如果患者是胃和十二指腸球部出血，雖然情況也很緊急，但是一次出血量如果不超過(guò)五百毫升很少出現(xiàn)休克的發(fā)生，臨床上以嘔血為多見，當(dāng)然也有一部分患者為便血，經(jīng)過(guò)積極的非手術(shù)治療以后大多數(shù)能夠止血，但是以后也會(huì)經(jīng)常的復(fù)發(fā)，影響患者的日常生活和工作。如果患者是十二指腸球部以下出血，比如膽道出血，雖然出血量一般不多，一次為兩百到三百毫升，很少引起休克，但是臨床上常成周期性的發(fā)作，也給患者造成了很大的痛苦。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:41”
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺(tái)市第三醫(yī)院

  2018-11-21 5030次

• 上消化道出血嚴(yán)重嗎
  首先需要明確的是上消化道出血很嚴(yán)重，而且它的臨床表現(xiàn)取決于出血的速度和出血量的多少，當(dāng)然，病情的嚴(yán)重程度也是取決于出血的速度和出血的量多少。 比如說(shuō)如果患者為食管胃底出血的話，一般來(lái)說(shuō)病情很急，來(lái)勢(shì)非常兇猛，一次出血量可以達(dá)到五百到一千毫升，而且患者常?？梢猿霈F(xiàn)休克，臨床的主要表現(xiàn)是嘔血，單純的便血比較少見，這時(shí)候要進(jìn)行積極的補(bǔ)充血容量、抗休克治療，然后進(jìn)行手術(shù)切除。 另外，如果患者是胃和十二指腸球部出血的話，雖然情況也很緊急，但是一次出血量如果不超過(guò)五百毫升的話很少出現(xiàn)休克的發(fā)生，臨床上以嘔血為多見，當(dāng)然也有一部分患者為便血，經(jīng)過(guò)積極的非手術(shù)治療以后，大多數(shù)能夠止血。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽(yáng)三和醫(yī)院

  2018-11-27 2102次

• 消化道出血分級(jí)有哪些
  一般消化道出血沒(méi)有分級(jí)。但臨床醫(yī)生可以把它大致分為輕中重三種情況。輕的一般是指沒(méi)有明顯的臨床表現(xiàn)，但是體檢的時(shí)候發(fā)現(xiàn)糞便隱血。中的一般是出現(xiàn)了輕微的缺血的表現(xiàn)貧血發(fā)熱，嘔血黑便，但是癥狀輕微。重的病人就是指失血較多，甚至引起的失血性休克。
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2018-11-21 2904次

• 消化道出血分級(jí)
  消化道出血分級(jí)要根據(jù)消化道出血的量來(lái)進(jìn)行分級(jí)，通常可分為輕度消化道出血、中度消化道出血及重度消化道出血，具體內(nèi)容如下。1、輕度消化道出血：輕度消化道出血是指出血量＜500ml，出血量占到全身總血容量的10%-15%左右。這時(shí)患者可能表現(xiàn)為黑便、柏油樣便，或者大便隱血試驗(yàn)陽(yáng)性，部分人會(huì)有輕微的頭昏、心
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-02-18 308次

• 消化道出血分級(jí)
  消化道出血是臨床常見的癥狀，根據(jù)出血部位及嚴(yán)重程度，其表現(xiàn)和治療方案各異?？傮w上，我們可以從出血部位、臨床表現(xiàn)、以及治療措施三個(gè)方面來(lái)理解和認(rèn)識(shí)消化道出血。就出血部位而言，消化道出血可分為上消化道出血、中消化道出血和下消化道出血。上消化道出
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2024-12-31 0次