變異型心絞痛的首選藥物是鈣通道阻滯劑，不但是要用藥物控制病情的發(fā)展，還有注意引起的誘發(fā)因素，如吸煙是容易引起變異性心絞痛的因素誘發(fā)因素。心絞痛是一種冠狀動(dòng)脈，供血不足導(dǎo)致心急劇的短暫的缺血與缺氧的一種臨床癥狀。主要的疼痛部位是位于胸骨體上段或中段之后可波及心前區(qū)，有手掌大小的范圍，界限不清，常放射至左肩左臂內(nèi)側(cè)拿環(huán)指和小指或至咽，頸，背，上腹部等。
變異型心絞痛的藥物
汪磊主治醫(yī)師
聊城市人民醫(yī)院心血管內(nèi)科
2019-05-053337次
概述：
對(duì)癥用藥建議：
治療變異型心絞痛，主要是采取鈣通道阻滯劑治療，能夠擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，解除冠狀動(dòng)脈痙攣，常用的藥物有維拉帕米，硝苯地平長(zhǎng)期用藥者宜用控釋緩釋和長(zhǎng)效劑型，停用時(shí)宜逐漸減量以防冠狀動(dòng)脈痙攣。心絞痛發(fā)作時(shí)患者要立即停止活動(dòng)，協(xié)助患者安靜坐下后臥床休息，然后根據(jù)患者的病情癥狀，采取針對(duì)性的治療。如果有必要時(shí)可以給予氧氣吸入，幫助緩解癥狀。
飲食注意：
心絞痛患者在飲食上要注意給予低熱量，低鹽低脂，高維生素，易消化的食物，要少食多餐，避免暴飲暴食，避免刺激性食物，戒煙酒。多吃新鮮蔬菜水果如蘋果，橘子，橙子，獼猴桃，香蕉，白菜，胡蘿卜，油菜，角瓜，南瓜等。
以上內(nèi)容僅供參考
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什么是穩(wěn)定型心絞痛穩(wěn)定型心絞痛是慢性心肌缺血的情況，主要表現(xiàn)為勞作、情緒激動(dòng)或心肌需氧量增加的情況下，冠狀動(dòng)脈不能供給更多血流，從而出現(xiàn)心肌氧供、供需不平衡的癥狀。其特點(diǎn)為前胸陣發(fā)性的壓榨性窒息樣感覺，主要位于胸骨后，可放射至心前區(qū)和左上肢尺側(cè)面，也可放射至右臂和兩臂的外側(cè)面或頸與下頜部，持續(xù)數(shù)分鐘，往往經(jīng)休息或舌下含服硝酸甘油后迅速消失。心絞痛是心肌缺血的表現(xiàn)，不論是心絞痛，還是心肌缺血，都屬于冠心病。冠心病是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，由于冠狀動(dòng)脈血管狹窄，在運(yùn)動(dòng)或勞累時(shí)，需要更多血液供應(yīng)時(shí)，由于狹窄的存在，應(yīng)需更多血液，但供不上，從而出現(xiàn)心絞痛。
01:26
劉春萍
主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院
2021-09-02 4691次
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心絞痛患者吃什么藥物治療心絞痛是由于冠狀動(dòng)脈供血不足，心肌短暫性缺血、缺氧所引起的一種臨床綜合征。心絞痛發(fā)作時(shí)可給予舌下含服硝酸甘油或麝香保心丸，快速擴(kuò)張冠脈，緩解癥狀。當(dāng)癥狀緩解后，建議到正規(guī)醫(yī)院的心血管專科進(jìn)行診治。在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用一些改善心肌缺血的藥物來預(yù)防心絞痛的發(fā)生，常用的藥物包括硝酸異山梨酯、阿司匹林、瑞舒伐他汀、美托洛爾、非洛地平。此外還可以使用麝香保心丸，研究顯示，長(zhǎng)期服用該藥物可以在一定程度上增加冠脈供血，減少心絞痛的發(fā)作頻率，提升患者生活質(zhì)量。心絞痛患者要自備常用的藥，可以隨手拿到，出門更應(yīng)隨身攜帶，以備不時(shí)之需；此外，出門在外的老人應(yīng)備有家屬聯(lián)系卡片，以便路人能在最短時(shí)間內(nèi)聯(lián)系到家屬。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識(shí)，請(qǐng)咨詢醫(yī)師或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。
01:50
張文忠
主任醫(yī)師青島大學(xué)附屬醫(yī)院（本部）
2022-11-23 44315次
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變異型心絞痛的藥物用于治療變異型心絞痛的藥物，主要就是結(jié)合患者的冠狀動(dòng)脈有沒有明顯的狹窄，如果說是單純的冠動(dòng)脈痙攣導(dǎo)致的，血管沒有狹窄，這種情況一般主要就是應(yīng)用抗痙攣的藥物，常用的有硝酸酯類的藥物，如消心痛，單硝酸異山梨酯，鈣離子拮抗劑，包括維拉帕米、地爾硫卓。但如果患者有明確的血管狹窄，還需要應(yīng)用抗血小板聚集的藥物，如阿司匹林、氯吡格雷，他汀類調(diào)整血脂，穩(wěn)定斑塊的藥物，阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀，還應(yīng)該應(yīng)用β受體阻斷劑，穩(wěn)定心率降低心肌耗氧量，常用的有β洛克、比索洛爾。如果藥物效果治療不理想，患者仍然頻繁的發(fā)作心絞痛，那么就應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影檢查。如果冠狀的狹窄重，這種情況就應(yīng)該積極的進(jìn)行冠狀動(dòng)脈內(nèi)支架植入手術(shù)，甚至需要冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)治療，這樣才能夠預(yù)防心肌梗死的發(fā)生，預(yù)防猝死，另外在飲食方面要清淡飲食，避免過度勞累，戒煙限酒。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-11-28 2230次
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變異型心絞痛最佳藥物出現(xiàn)了變異性心絞痛，在心絞痛發(fā)作期的時(shí)候，也最好可以使用一些硝酸酯類的藥物幫助擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，改善心肌的供血，這個(gè)時(shí)候還可以擴(kuò)張周圍的血管，減少回心血量，這個(gè)時(shí)候?qū)τ诟纳菩呐K的前后負(fù)荷以及耗氧量都具有一定的幫助，可以有效的緩解心絞痛。在緩解期的時(shí)候，可以使用鈣通道阻斷劑來治療變異性的心絞痛，療效是最好的。鈣通道阻滯劑可以抑制Ca+進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，也可以抑制心肌的收縮，減少心肌的耗氧量，可以擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，解除冠脈的痙攣，改善心內(nèi)膜下心肌的血供，還可以擴(kuò)張周圍的血管，降低動(dòng)脈血壓，減輕心臟的負(fù)擔(dān)，還可以降低血液的黏稠度，抗血小板聚集，改善心肌的微循環(huán)，所以是治療變異性心絞痛最好的藥物，比較常用的是維拉帕米和硝苯地平。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:23”
王陽(yáng)陽(yáng)
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019-09-16 3165次
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變異型心絞痛首選藥物是什么它是一種特殊類型的心絞痛，因?yàn)檫@個(gè)發(fā)作的時(shí)候可以出現(xiàn)st段弓背向上性地抬高，治療首選的是鈣通道阻滯劑。另外，平時(shí)還可以加用一些貝塔受體阻滯劑，比如倍他洛克，另外還可以使用一些硝酸甘油類的藥物合用，效果會(huì)更好一點(diǎn)。
李博
主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院
2018-12-04 2602次
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變異型心絞痛不宜選用什么藥物病情分析：變異型心絞痛的患者不適合選用β受體阻滯劑，因?yàn)樗且环N負(fù)性肌力藥物，它可抑制冠狀動(dòng)脈的痙攣，誘發(fā)心絞痛，嚴(yán)重還會(huì)出現(xiàn)心肌梗死。意見建議：變異型心絞痛是由于血管痙攣引起的，可以口服鈣離子通道阻滯劑，使冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張，常用的藥物包括地爾硫卓、硝苯地平等。對(duì)于藥物治療效果差的可以選擇介入治療。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
肖明
主任醫(yī)師山東省立第三醫(yī)院
2020-06-22 2002次
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變異型心絞痛禁用藥物變異型心絞痛禁用藥物主要是普萘洛爾和β受體阻滯劑。一，普萘洛爾，普萘洛爾抗心絞痛的作用主要是通過β受體阻滯劑的阻斷作用，使心率減慢、心肌收縮力減弱、心排出量減少以及動(dòng)脈壓降低從而降低心臟的負(fù)荷，明顯降低心肌耗氧量而緩解心絞痛。而由于普萘洛爾的代謝作用是調(diào)節(jié)冠脈血流量的最主要因素，使用普萘洛爾之后代謝
趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2021-12-02 905次
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變異型心絞痛禁用藥物變異型心絞痛是一種特殊類型的心絞痛，其特點(diǎn)為靜息時(shí)心絞痛，主要由冠狀動(dòng)脈痙攣引起。在治療過程中，某些藥物可能誘發(fā)或加重冠狀動(dòng)脈痙攣，因此應(yīng)予以禁用。以下藥物在變異型心絞痛患者中應(yīng)謹(jǐn)慎或避免使用。1、β受體阻滯劑如普萘洛爾、美托洛爾等。這類藥
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2025-01-24 0次
