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• 什么是大三陽小三陽

  大三陽和小三陽是乙肝五項(xiàng)，也就是兩對(duì)半的，兩個(gè)比較常見的一種形式，乙肝五項(xiàng)是咱們檢測病毒最主要的血清學(xué)檢查。一般情況下乙肝五項(xiàng)它是包括，乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、乙肝e抗原、乙肝e抗體和乙肝核心抗體這五項(xiàng)。如果出現(xiàn)了乙肝表面抗原、乙肝e抗原和乙肝表面抗體，這三項(xiàng)陽性我們叫大三陽。如果是乙肝表面抗原、乙肝e抗體、乙肝核心抗體，這三項(xiàng)陽性我們叫小三陽，大小三陽和病情沒有絕對(duì)相關(guān)性，它不反映病情的輕重，反映病情輕重我們還要結(jié)合肝功能、乙肝病毒的DNA彩超等等，綜合來判定病情的嚴(yán)重程度。

  

  01:29
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2019-01-11 30451次

• 小三陽的治療方法

  小三陽屬于乙肝的標(biāo)志性檢查。小三陽治療分幾種情況：第一個(gè)是乙肝攜帶的狀態(tài)，患者肝功沒有問題，乙肝五項(xiàng)提示一、四、五陽性，還有乙肝病毒如果是陰性，沒有查到病毒，B超提示肝、膽、脾都沒有明顯異常，需要每半年復(fù)查。但如果病毒是陽性，而且患者有家族史，如有肝癌或肝硬化的家族史，不論患者年紀(jì)多大，都建議做抗病毒的積極治療。如果小三陽且肝功能異常，只要檢查到病毒，也建議抗病毒治療。還有小三陽，肝功能也沒問題，但已發(fā)展到肝硬化的程度，不論乙肝病毒DNA的情況怎樣，都建議抗病毒治療。還有肝癌患者小三陽，也必須進(jìn)行抗病毒治療，經(jīng)過抗病毒治療后，可以減緩疾病的進(jìn)展，減緩肝硬化的形成時(shí)間，改善患者的生活質(zhì)量。

  

  02:03
  郭紅 副主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2021-09-08 4088次

• 小三陽抗病毒標(biāo)準(zhǔn)條件
  一般來說，小三陽病人抗病毒標(biāo)準(zhǔn)，條件包括兩方面：第一，乙肝病毒DNA水平，如果大于或者等于2000單位每毫升就達(dá)到抗病毒治療的標(biāo)準(zhǔn)。第二，轉(zhuǎn)氨酶水平，一般情況下轉(zhuǎn)沒持續(xù)升高，大于兩倍正常值上限也符合抗病毒標(biāo)準(zhǔn)。如果達(dá)到這兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，就需要考慮進(jìn)行抗病毒治療，另外小三陽的病人如果出現(xiàn)肝硬化或者出現(xiàn)肝癌，也需要盡早的進(jìn)行抗病毒治療。另外，有部分病人進(jìn)行肝穿刺活檢，如果炎癥程度達(dá)到G2或者S2程度，也需要考慮進(jìn)行抗病毒治療?？傊腋尾∪诉M(jìn)行抗病毒治療，標(biāo)準(zhǔn)的判斷要根據(jù)個(gè)人情況來選擇，如果是高危的家族史的病人可能需要更加早的進(jìn)行抗病毒治療，防止出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥。
  語音時(shí)長 01:19”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-07-22 10390次

• 小三陽抗病毒治療標(biāo)準(zhǔn)
  小三陽指的就是乙肝小三陽，是通過血液傳播，性傳播和母嬰傳播的疾病，如果感染了乙肝小三陽，什么時(shí)候應(yīng)該抗病毒治療，如果感染了小三陽，化驗(yàn)肝功能轉(zhuǎn)氨酶偏高，大于兩倍的異常，比如說大于100，同時(shí)化驗(yàn)乙肝病毒DNA數(shù)值比較高，一般要大于1萬的病毒，這種情況就達(dá)到了乙肝小三陽抗病毒的標(biāo)準(zhǔn)，可以口服恩替卡韋或者替諾福韋抗病毒。如果乙肝小三陽肝功能轉(zhuǎn)氨酶沒有達(dá)到100，或者是肝功能基本上正常，但是上腹部彩超或者上腹部ct提示乙肝小三陽有乙肝肝硬化的話，這種情況就算肝功能基本上正常，也是需要抗病毒治療的，需要口服恩替卡韋或者替諾福韋抗病毒。
  語音時(shí)長 1:09”
  宋偉 副主任醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-21 14042次

• 小三陽要抗病毒治療嗎
  病情分析：一部分的小三陽需要抗病毒治療，一部分的不需要治療，要根據(jù)具體的疾病狀態(tài)來明確。小三陽只是乙肝病毒感染的一種狀態(tài)，和具體的病情沒有直接的關(guān)系，需要完善肝功能、肝膽系統(tǒng)的彩超、病毒定量等來全面的評(píng)估。如果小三陽處于肝炎活動(dòng)期，有肝臟損傷的表現(xiàn)時(shí)，應(yīng)該積極的抗病毒治療。如果處于疾病的穩(wěn)定狀態(tài)，則不需要進(jìn)行抗病毒治療。意見建議：根據(jù)病情明確是否需要抗病毒治療，如果抗病毒治療，可以選擇干擾素，也可以使用口服核苷類的藥物。同時(shí)在小三陽活動(dòng)期，應(yīng)該注意休息，不可勞累，科學(xué)合理的膳食。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-10-31 2602次

• 小三陽活躍小三陽會(huì)不會(huì)遺傳
  病情分析：小三陽即使病毒復(fù)制比較活躍，也不會(huì)發(fā)生遺傳的，因?yàn)橐腋涡∪柋旧砭筒皇沁z傳性的疾病，而是一種傳染性的疾病，可以發(fā)生母嬰垂直傳播，并且在家庭內(nèi)部可以有多個(gè)乙肝病毒感染者給人一種遺傳病的假象。意見建議：對(duì)于乙肝小三陽患者來說，尤其是女性在懷孕期間要注意做好相應(yīng)的垂直阻斷，防止發(fā)生母嬰垂直傳播，生活當(dāng)中做好血液體液的隔離，正規(guī)的治療，科學(xué)合理的膳食，不要飲酒，不要?jiǎng)诶?，保持良好的心態(tài)。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-11-24 3001次

• 小三陽要抗病毒治療嗎
  乙肝小三陽是否抗病毒治療，主要根據(jù)血清HBVDNA水平，血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶水平和肝臟疾病的嚴(yán)重程度來決定。同時(shí)結(jié)合患者年齡，家族史和伴隨疾病等因素綜合評(píng)估患者疾病進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)后，再?zèng)Q定是否啟動(dòng)抗病毒治療。乙肝小三陽患者，HBVDNA大于10的4次方拷貝，谷丙轉(zhuǎn)氨酶水平持續(xù)升高，大于正常值的兩倍，可以考慮抗病
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2022-01-18 633次

• 乙肝小三陽病毒量檢測標(biāo)準(zhǔn)
  乙肝無論大三陽還是小三陽，它的病毒量檢測標(biāo)準(zhǔn)都是一樣的，根據(jù)各地的檢測手段，可能會(huì)有一些差別，最低檢測結(jié)果，有些是小于二十；有些是小于一百；有些是小于五百，單位通常是每毫升單位。根據(jù)具體的檢測方法，精確度是不一樣的，通常正常人群，或者病情穩(wěn)定，或者接受過抗病毒的治療的病人，它的檢測結(jié)果都是低于檢測值
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2022-01-18 401次