慢性根尖牙周炎是牙齒根尖周圍組織因長(zhǎng)期感染或刺激而引起的慢性炎癥。其主要原因包括牙髓病變、牙周感染、外傷、化學(xué)刺激等。
1、牙髓病變：牙髓是牙齒內(nèi)部的軟組織，富含神經(jīng)和血管。當(dāng)牙髓受到細(xì)菌感染，如因深齲、牙隱裂等導(dǎo)致牙髓暴露時(shí)，可引發(fā)牙髓炎，進(jìn)而發(fā)展為根尖周炎。若治療不及時(shí)或不徹底，急性炎癥可轉(zhuǎn)變?yōu)槁浴?/p>
2、牙周感染：牙周組織的感染，如牙周炎，可通過(guò)根尖孔或側(cè)支根管擴(kuò)散至根尖周組織，引發(fā)慢性炎癥。牙周袋的形成和牙槽骨的吸收也為細(xì)菌提供了侵入途徑。
3、外傷：牙齒受到外力撞擊或咬合創(chuàng)傷時(shí)，可導(dǎo)致根尖周組織的血管破裂、出血，形成局部血腫。長(zhǎng)期未得到適當(dāng)治療，血腫可機(jī)化，引發(fā)慢性根尖周炎。
4、化學(xué)刺激：在治療牙齒過(guò)程中，若使用刺激性強(qiáng)的藥物，如砷劑、甲醛甲酚等，可損傷根尖周組織，引發(fā)化學(xué)性根尖周炎。根管治療時(shí)超充的根充材料也可對(duì)根尖周組織造成刺激。
在治療慢性根尖牙周炎時(shí)，常用的藥物包括抗生素如甲硝唑、頭孢菌素等，用于控制感染；非甾體抗炎藥如布洛芬，用于緩解疼痛；以及在根管治療中使用的沖洗藥物，如次氯酸鈉、EDTA等，幫助清潔根管、去除感染物質(zhì)。慢性根尖牙周炎的成因多樣，包括牙髓病變、牙周感染、外傷以及化學(xué)刺激等。在治療上，應(yīng)根據(jù)具體情況選擇合適的藥物和治療方案，以徹底消除炎癥，恢復(fù)牙齒健康。
