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急驟進(jìn)行性腎小球腎炎(RPGN)是一種快速進(jìn)展、預(yù)后差的腎臟疾病,以急性腎炎綜合征、腎功能急劇惡化及早期少尿性急性腎衰竭為特點(diǎn)。以下是對(duì)該疾病的簡述及其應(yīng)對(duì)措施。

一、病因與發(fā)病機(jī)制

RPGN病因多樣,包括原發(fā)性腎小球疾病、繼發(fā)性腎小球疾病和感染。原發(fā)性RPGN常與抗腎小球基底膜抗體相關(guān),而繼發(fā)性疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、過敏性紫癜也可引發(fā)RPGN。

二、臨床表現(xiàn)與診斷

患者表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫、高血壓,并迅速發(fā)展為少尿、無尿和腎衰竭。診斷依賴于臨床表現(xiàn)、腎小球活檢、免疫學(xué)檢查及腎功能檢查。

三、治療與管理

1、強(qiáng)化治療是關(guān)鍵,通常使用大劑量糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑。

2、血漿置換對(duì)特定類型RPGN,如抗腎小球基底膜病,有顯著療效。

3、對(duì)癥治療包括利尿、降壓,必要時(shí)透析。

4、治療期間密切監(jiān)測(cè)腎功能,調(diào)整飲食,限制蛋白質(zhì)攝入。

5、避免接觸有害物質(zhì),加強(qiáng)個(gè)人衛(wèi)生,減少感染風(fēng)險(xiǎn)。

早期診斷和規(guī)范治療是提高RPGN患者生存率的關(guān)鍵。

以上內(nèi)容僅供參考

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