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• 轉(zhuǎn)氨酶升高就一定是肝炎嗎？

  轉(zhuǎn)氨酶升高不一定都是肝炎，也有其他引起轉(zhuǎn)氨酶升高的疾病，轉(zhuǎn)氨酶有兩種，一種叫谷丙轉(zhuǎn)酶，一種叫谷草轉(zhuǎn)氨酶。谷丙轉(zhuǎn)氨酶是肝臟所特有的轉(zhuǎn)氨酶，它的升高往往預(yù)示著肝臟的損傷，也就是肝炎的存在，而谷草轉(zhuǎn)氨酶除了存在于肝臟以外，還可以存在于骨骼肌、心肌、平滑肌肌肉細(xì)胞里，所以說(shuō)沒(méi)有ALT這項(xiàng)轉(zhuǎn)氨酶升高只有AST也就是谷草轉(zhuǎn)氨酶的升高的時(shí)候，往往預(yù)示著是肌肉的損傷，而不是肝臟的損傷，比如最為常見(jiàn)的心肌梗死，就伴隨著轉(zhuǎn)氨酶的升高，但是轉(zhuǎn)氨酶的升高是以谷草轉(zhuǎn)氨酶，也就是AST升高為主的，所以說(shuō)如果只見(jiàn)到了谷丙轉(zhuǎn)氨酶，也就是ALT的升高為主很可能是肝炎，而相反僅僅有AST的升高沒(méi)有ALT的升高的時(shí)候，這個(gè)時(shí)候往往是肌肉損傷為主的一種表現(xiàn)。

  

  02:00
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2022-06-24 4131次

• 肝區(qū)疼痛一定是肝癌嗎

  肝區(qū)疼痛作為癥狀，在慢性肝病當(dāng)中，還是非常常見(jiàn)的。一方面就是由于器質(zhì)性的疾病導(dǎo)致的，比如脂肪肝、肝癌，或者肝炎的急性發(fā)作。急性肝炎導(dǎo)致肝臟的腫大，肝包膜的牽拉，導(dǎo)致可以出現(xiàn)疼痛。這種疼痛往往是持續(xù)性的疼痛。還有一種疼痛就是針扎樣的，或者是偶爾疼一下，或者是這種疼痛，而去到醫(yī)院檢查，肝功能也是正常的，彩超也沒(méi)有任何的問(wèn)題，肝膽脾胰結(jié)果都是正常的。這種病人可能是叫做植物神經(jīng)功能紊亂導(dǎo)致的，中醫(yī)往往認(rèn)為是肝氣郁結(jié)，往往和情緒有一定的關(guān)系。真正忙起來(lái)的時(shí)候，反而沒(méi)有疼痛了，一閑下來(lái)的時(shí)候，反而感覺(jué)不舒服。因此當(dāng)病人出現(xiàn)肝區(qū)疼痛和肝癌，是不能夠劃等號(hào)的。但是一旦出現(xiàn)癥狀，必須要到醫(yī)院來(lái)進(jìn)一步的明確原因。

  

  02:08
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2019-04-25 5442次

• 甲胎蛋白增高就一定是肝癌嗎
  甲胎蛋白升高不一定是原發(fā)性肝癌，除原發(fā)性肝癌外，甲胎蛋白增高可以見(jiàn)于以下情況，生殖腺胚胎瘤，少數(shù)轉(zhuǎn)移性腫瘤，比如說(shuō)胃癌，結(jié)腸癌，胰腺癌肝轉(zhuǎn)移史，妊娠，活動(dòng)性肝病及肝硬化，但升高不如肝癌明顯。在除外上述原因的基礎(chǔ)上，血清甲胎蛋白診斷肝癌的標(biāo)準(zhǔn)是：一、甲胎蛋白大于五百微克每升，持續(xù)四周以上。二、在二百微克以上的中等水平，持續(xù)八周以上。三、甲胎蛋白由低濃度逐漸升高并且持續(xù)不降。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:14”
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-27 4889次

• 甲胎蛋白增高就一定是肝癌嗎
  答案是否定的。甲胎蛋白是原發(fā)性肝癌最主要的標(biāo)志物，現(xiàn)在已廣泛應(yīng)用與原發(fā)性肝癌的篩查、診斷、判斷療效以及預(yù)測(cè)復(fù)發(fā)中。但是除了原發(fā)性肝癌以外，甲胎蛋白增高尚可見(jiàn)于以下情況，比如生殖腺胚胎瘤、妊娠、活動(dòng)性肝炎以及肝硬化炎癥活動(dòng)期；少數(shù)轉(zhuǎn)移性腫瘤，比如胃癌、結(jié)腸癌、胰腺癌等肝轉(zhuǎn)移時(shí)。但是上述疾病引起的甲胎蛋白升高不如肝癌明顯。在除外上述原因的基礎(chǔ)上，血清甲胎蛋白診斷為肝癌的標(biāo)準(zhǔn)有以下三項(xiàng)：1，在大于五百微克每升的基礎(chǔ)上持續(xù)四周以上。2，在二百微克每升以上的中等水平要持續(xù)八周以上。3，有低濃度逐漸升高，并且持續(xù)不下降。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:48”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-28 4958次

• AFP升高一定是肝癌嗎
  病情分析：AFP也就是甲胎蛋白，如果升高不一定是肝癌，甲胎蛋白是比較常用的腫瘤標(biāo)記物，也是一種糖蛋白成分，臨床中甲胎蛋白升高代表不同的臨床意義，首先應(yīng)該考慮肝癌的可能，肝癌可以造成甲胎蛋白的升高，所以要進(jìn)一步的通過(guò)影像學(xué)檢查來(lái)排除是否發(fā)生了肝癌，但是在一些急慢性的肝炎中，甲胎蛋白也可以升高，代表肝細(xì)胞的再生，是一種好的現(xiàn)象，另外在一些特殊人群中，比如孕婦和嬰兒甲胎蛋白也是升高的，和肝臟的再生造血有關(guān)。意見(jiàn)建議：肝癌危害比較嚴(yán)重，治療難度大，應(yīng)該重視疾病的預(yù)防和治療，平時(shí)要保持良好的生活飲食習(xí)慣，科學(xué)合理的膳食，不要大量的飲酒，避免吃一些霉變的食物，科學(xué)合理的膳食，及時(shí)的發(fā)現(xiàn)和治療各種急慢性的肝病，保護(hù)肝臟的健康，預(yù)防肝癌的發(fā)生。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-07-10 2804次

• 白細(xì)胞增高就一定是細(xì)菌感染嗎
  病情分析：不一定。白細(xì)胞增高可能是細(xì)菌感染，一般情況，白細(xì)胞升高伴有中性粒細(xì)胞比例的升高，查CRP、PCT也會(huì)升高，這些情況下提示細(xì)菌感染的可能性大。但是白細(xì)胞增高也可以提示別的疾病，如白血病、應(yīng)激以及某些藥物應(yīng)用后也會(huì)引起白細(xì)胞升高。意見(jiàn)建議：白細(xì)胞升高需要根據(jù)具體原因來(lái)給予治療，如果是因?yàn)榧?xì)菌感染引起的白細(xì)胞升高，就需要應(yīng)用抗生素給予針對(duì)性的抗感染治療。如果是白血病引起的白細(xì)胞增高，則需要給予化療等一類的治療白血病，如果是應(yīng)激一類的需要定期復(fù)查即可。
  郭倩 主治醫(yī)師鄭州人民醫(yī)院

  2020-03-18 3203次

• afp升高一定是肝癌嗎
  afp升高不一定是肝癌導(dǎo)致的，當(dāng)患者afp在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)輕微升高時(shí)，可能是由于飲食不當(dāng)引起的，但如果患者長(zhǎng)時(shí)間afp升高，這種情況多是肝癌導(dǎo)致的?；颊咭M早去醫(yī)院做更進(jìn)一步的檢查，如果是肝癌引起的，患者可采取手術(shù)切除以及化療等方法進(jìn)行控制，盡量減少癌細(xì)胞的轉(zhuǎn)移，能夠有效控制病情。
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-10-24 0次

• 甲胎蛋白高就一定是肝癌嗎？
  甲胎蛋白高不一定是肝癌。肝炎和肝硬化也都會(huì)導(dǎo)致甲胎蛋白升高，要看甲胎蛋白的升高值，如果甲胎蛋白增高大于1000，那么需要做b超檢查肝臟。被確診為肝癌的患者需要注意避免腹壓增加，如避免長(zhǎng)期咳嗽和大便干燥的情況。肝癌患者需要禁煙禁酒，也需要注意
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-12-13 0次