面部水腫不一定是心衰，引起水腫的原因很多，最常見(jiàn)的原因是腎炎和心力衰竭。心力衰竭時(shí)，心收縮力減弱，射血量減少，血液淤滯在靜脈中，靜脈壓和毛細(xì)血管壓增高，血液中的水分溢出到組織中，形成水腫，心力衰竭時(shí)體內(nèi)的一種稱為醛固酮的激素明顯增多，它的主要作用是促進(jìn)腎小管重新吸收鈉和水導(dǎo)致鈉水潴留，加重水腫，站立時(shí)身體的下垂部位，如小腿的靜脈壓最高，水腫最先出現(xiàn)。
血漿中有各種蛋白質(zhì)屬于膠體溶脂，很難通過(guò)毛細(xì)血管，在血管內(nèi)形成一定的壓力稱為血漿膠體滲透壓，這個(gè)壓力的主要作用是像海綿一樣，吸引組織液中的水分到毛細(xì)血管內(nèi)來(lái)，以維持正常的血漿容量。得了腎炎以后，腎小球的通透性增加，血漿中的很多蛋白質(zhì)被排到尿液，尿液里出現(xiàn)很多泡沫，血液內(nèi)的蛋白質(zhì)減少，尤其是白蛋白明顯減少，血漿膠體滲透壓就降低，吸引水分的力量也隨之減弱，水分子向組織液移動(dòng)增多，引起腎炎水腫，平躺著睡覺(jué)時(shí)，頭部容易滯留水分，由于頭皮被堅(jiān)韌的筋膜覆蓋，而面部組織結(jié)構(gòu)較為疏松，尤其是眼皮部位，水分就容易滯留于面部，出現(xiàn)面部水腫，尤其是眼皮部位，常常最先出現(xiàn)。
