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• 兒童腎病綜合征

  兒童腎病綜合征是一個(gè)免疫性疾病，多半都是由于各種病原物造成的腎臟的損害，導(dǎo)致的腎小管的破壞，大量的蛋白尿出現(xiàn)在尿里。腎病綜合征是一個(gè)慢性的免疫性疾病，所以它治療需要通過規(guī)范的慢性的疾病的治療，通過補(bǔ)充大量的蛋白來糾正，同時(shí)要積極的找到致病原因，對癥處理。

  

  01:04
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2018-12-11 9890次

• 腎病綜合征的癥狀

  腎病綜合征的癥狀它最主要的，也就是說最明顯的癥狀就是水腫。大量的患者常常因?yàn)樘貏e嚴(yán)重的水腫來就診，或者是眼瞼水腫，或者是四肢水腫，就是比較重的水腫來就診的。嚴(yán)重的患者還會(huì)有胸腹水，就是我們所說的三高一低的這個(gè)癥狀，比如說大量的水腫，另外就是大量的蛋白尿。我們做一個(gè)尿液檢查就發(fā)現(xiàn)患者尿常規(guī)里邊定性檢查是3到4個(gè)加號的尿蛋白，我們做個(gè)定量，一般來說24小時(shí)尿蛋白定量大于3.5克，我們稱之為大量的蛋白尿，這是大量蛋白尿。第三個(gè)高就是高脂血癥，患者往往伴隨有一個(gè)嚴(yán)重的高脂血癥。這個(gè)高脂血癥，我們比如說膽固醇上限，我們現(xiàn)在是5.7而病人常常會(huì)7個(gè)8個(gè)，甚至十幾個(gè)，就比較嚴(yán)重的一個(gè)高脂血癥。另外還有一個(gè)一低，通過我們實(shí)驗(yàn)室化驗(yàn)來檢查的，比如說就是這個(gè)血漿白蛋白降低，一般我們血里邊白蛋白水平小于30克每升，就是低蛋白血癥。所以患者最主要的癥狀就是水腫、高脂血癥，個(gè)別病人還會(huì)有高血壓和低蛋白血癥，就是血漿白蛋白降低。主要是以這些為主要的臨床表現(xiàn)的。

  

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  張麗芬 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-08-14 8100次

• 腎病綜合征激素如何減量
  在臨床上腎病綜合征患者激素用量，一定要在正規(guī)醫(yī)院遵醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行相關(guān)藥物的減量。腎病綜合征患者應(yīng)用糖皮激素治療遵循的原則就是起始足量，緩慢減量和長期維持?；颊咂鹗甲懔繒r(shí)一般來說成人情況下是一毫克每公斤體重每天，最大劑量不宜超過60毫克每天，時(shí)間為8到12周左右，必要時(shí)可以延長到12到16周左右?；颊咴谶M(jìn)行足量治療療程后，可以每一到兩周減原用量的10%左右，當(dāng)減至用量為0.5毫克每公斤體重每天時(shí)，可以把兩天量隔日一次頓服維持兩到三月左右，然后再緩慢減量，然后以最小有效維持劑量十毫克每天，也可以隔日頓服20毫克至少維持6到12個(gè)月甚至更長的時(shí)間。當(dāng)然具體的藥物劑量有關(guān)條調(diào)整，還需要根據(jù)患者具體相關(guān)病情來進(jìn)行綜合評估。建議患者平時(shí)應(yīng)當(dāng)注意低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，規(guī)律門診復(fù)診，規(guī)律監(jiān)測血壓水平。
  語音時(shí)長 1:34”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-17 11109次

• 兒童腎病綜合征激素怎么減量
  兒童腎病綜合征激素減量要緩慢，避免過快。兒童腎病綜合征就是從腎臟大量丟失蛋白的這么一種疾病，這種疾病因?yàn)槭怯捎诿庖弋惓Ｋ鶎?dǎo)致的，所以在臨床上主要是應(yīng)用激素來抑制這種異常的免疫反應(yīng)，從而能夠達(dá)到保護(hù)腎臟，減少尿蛋白的效果。激素應(yīng)用的時(shí)間是特別長的，一般來說得需要9個(gè)月，但是9個(gè)月的過程中并不是說激素一直用一樣的劑量，而是先足量，用的量比較多，然后再緩慢的減量。但是在減量的過程中一定要注意緩慢，避免過快，過快了以后會(huì)導(dǎo)致疾病的反彈。一般來說，足量應(yīng)用2個(gè)月就開始減量，每周減總量的10%，當(dāng)減到30mg左右的時(shí)候，一般來說，減得更加緩慢，在兩周到三周減1次。然后減量到15mg的時(shí)候，可能得需要1個(gè)月左右減1次。
  語音時(shí)長 01:20”
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-09-29 2480次

• 小兒腎病綜合征激素怎么減量
  病情分析：小兒腎病綜合征的激素治療一般是足量激素口服6周到8周，然后改隔日頓服，逐漸減量，每2周到4周盡量10%，直至停藥。意見建議：小兒腎病綜合征是一種慢性疾病，需要長期使用糖皮質(zhì)激素，在使用過程中，起始量要足，減量要慢，否則容易引起病情反復(fù)和復(fù)發(fā)。在減量過程中，如果遇到有感染等容易引起復(fù)發(fā)的情況，就要暫緩減量，積極治療感染。
  曾海江 副主任醫(yī)師贛州市人民醫(yī)院

  2021-03-02 1604次

• 小兒腎病綜合征如何激素治療
  病情分析：小兒腎病綜合征的主要治療藥物就是使用糖皮質(zhì)激素，臨床上首選醋酸潑尼松，有三種療法，短程療法、中期療法、長期療法。短程療法共八周，且易于復(fù)發(fā)；中期療法療程必須達(dá)六個(gè)月；長期療法療程達(dá)九個(gè)月。臨床上一般使用中期療法和長期療法比較多。意見建議：家長一定不要給孩子隨意的減量或者停藥。對于醋酸潑尼松療效價(jià)差的寶寶，也可以換地塞米松、曲安西龍、甲基潑尼松龍等。
  彭鑫 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-09-15 1203次

• 腎病綜合征激素如何減量
  腎病綜合征激素減量，有個(gè)體化差異，與腎臟病理類型，治療效果的快慢等有直接關(guān)系。
  鄒方鵬 副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-05-16 4788次

• 腎病綜合征激素如何減量
  腎病綜合征的治療中，激素藥物扮演著重要角色，但長期使用激素會(huì)帶來一系列副作用，因此，合理減量至關(guān)重要。激素的減量應(yīng)根據(jù)患者的具體病情和醫(yī)生的建議進(jìn)行，遵循逐步減少、緩慢過渡的原則。腎病綜合征患者在接受激素治療時(shí)，通常使用的藥物包括潑尼松、地
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2025-01-24 0次