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• 出現(xiàn)心衰該怎么治療

  長期冠心病心臟的結(jié)構(gòu)或功能發(fā)生異常，使心臟泵血減少，不能維持有效的血液循環(huán)，最終引起心力衰竭。冠心病心衰的治療包括以下三個方面：第一，去除或緩解導(dǎo)致心衰的病因，如果是心肌梗死導(dǎo)致的心衰，盡快進行血運重建；如果是瓣膜性心臟病導(dǎo)致心衰患者，可通過手術(shù)修補或更換瓣膜來糾正心衰的病因。第二，消除心衰發(fā)生的誘因，包括控制感染、糾正心律失常、改善貧血，糾正電解質(zhì)紊亂等來改善心衰的癥狀。第三，針對心衰的藥物治療，根據(jù)病情需要可選用以下藥物：①利尿劑，如果病人有嚴重的水腫可以使用呋塞米、托拉塞米，來減少水鈉潴留；②腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)抑制劑，比如普利類的有培哚普利，沙坦類的有纈沙坦、沙庫巴曲纈沙坦等，另外還有抗醛固酮的抑制劑，比如螺內(nèi)酯等，來抑制心室重塑，從而控制心衰進展；③β受體阻滯劑，如倍他樂克、比索洛爾等，預(yù)防心源性猝死來減少心衰的死亡率；④就是SGLT2抑制劑，比如說達格列凈、卡格列凈、或者恩格列凈等等。⑤如果是射血分數(shù)降低的心衰可以用強心劑，如洋地黃、地高辛，左西孟旦等。在中成藥里邊麝香保心丸可以改善冠狀動脈性心臟病的心力衰竭，也能增加冠脈微循環(huán)，所以可以用這些藥物來改善心衰的癥狀。需要了解更多用藥知識，請咨詢醫(yī)師或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。

  

  02:57
  趙玉蘭 主任醫(yī)師鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院

  2022-09-29 58062次

• 心衰腳腫怎么治療

  心衰的患者經(jīng)常出現(xiàn)下肢浮腫，最先出現(xiàn)浮腫的部位是雙腳，隨著心衰程度的加重，水腫會從腳到踝，到小腿，到上肢逐漸蔓延。當心衰出現(xiàn)雙腳輕度浮腫的情況，首先可抬高雙下肢，促進血液回流，可適當加用利尿劑。如浮腫較嚴重，還需注意排查腎肝功能異常、下肢靜脈回流受阻、甲減等其他原因所致浮腫，往往需要及時到醫(yī)院完善相關(guān)檢查，針對病因治療，并防止疾病的發(fā)展。如確診為心源性水腫，首先要消除引起心衰的誘因，如控制感染、控制高血壓、改善心肌缺血等；其次要注意休息，減輕心臟負擔，消腫、強心等對癥處理。

  

  01:15
  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 6294次

• 心衰腎衰怎么治療
  心衰的患者如果合并腎衰，要考慮進行連續(xù)性腎臟替代治療。當心力衰竭的患者出現(xiàn)腎衰竭的時候，患者很有可能會出現(xiàn)少尿，或者是無尿，這種情況應(yīng)用再大劑量的利尿劑，也不能保證尿液排出來，會進一步加重機體的水鈉潴留，從而限制其他液體和藥物的應(yīng)用。這種情況下可以應(yīng)用床旁連續(xù)性腎臟替代治療，可以把多余的水分和鈉離子清除體外，同時可以通過過濾液，來調(diào)整機體的電解質(zhì)平衡。如果是急性腎衰竭的患者，通過連續(xù)幾天的腎臟替代治療，可以讓腎功能恢復(fù)，后續(xù)還是可以繼續(xù)口服藥物治療。如果是慢性腎功能不全，逐漸進展為腎衰，這種情況能恢復(fù)的可能性很小，后續(xù)就需要考慮長期進行透析治療，具體的要去醫(yī)院的腎內(nèi)科就診治療。
  語音時長 01:26”
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-01-20 4858次

• 腎衰怎么治療
  腎衰竭的藥物治療目的包括：緩解腎衰癥狀，減輕或消除病人的痛苦，提高生活質(zhì)量，延緩腎衰的病程進展，防止進行性加重，預(yù)防并發(fā)癥，提高生存率。1、糾正酸中毒和水電解質(zhì)紊亂：糾正代謝性酸中毒，主要為口服碳酸氫鈉；中、重度病人必要時要可靜脈注射，72小時或更長的時間后基本糾正酸中毒對有明顯心功能衰竭的病人，需要防止輸入總量過多，輸入速度宜慢，以免使心臟負荷加重甚至心功能衰竭加重。2、水鈉紊亂的防治：適當限制鈉的攝入量，一般攝入量不超過六到八克，有明顯水腫高血壓患者，攝入量一般為二到三克，也可根據(jù)需要應(yīng)用，可以減少利尿劑的使用。
  語音時長 1:41”
  相華 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-19 3803次

• 心衰腎衰怎么治療
  心力衰竭和腎衰竭是兩種不同的疾病，治療方法也不一樣，對于心力衰竭的患者，可以使用強心劑，利尿劑和血管擴張劑。病情嚴重的，也可以監(jiān)測血流動力學(xué)，并采用主動脈內(nèi)球囊反搏，機械通氣的支持。對于腎衰竭的患者，最有效的治療方法就是進行血液透析，和腎移植手術(shù)。
  相華 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2019-01-22 2702次

• 腎衰怎么治療
  腎臟移植是目前治療腎臟衰竭最好的方法，因為移植到患者體內(nèi)的腎幾乎可以完全代替已衰竭了的腎臟功能，讓患者過上正常人的生活。 腎臟移植是指通過手術(shù)，將器官捐獻者的腎臟移植到接受移植的患者體內(nèi)的過程。腎臟的可能來源：家人、配偶、密友或者腦死亡，并且生前簽字同意捐獻器官的人，當然最匹配的腎臟通常來自接受移植者的兄弟姊妹，因為他們的基因配合的可能性最大。
  魏世亮 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-24 2101次

• 心衰腎衰怎么治療
  心衰分急性心衰和慢性心衰，腎衰也分為急性腎衰和慢性腎衰。急性心衰的治療方式有一般處理、藥物治療等；慢性心衰的治療方式有一般治療、藥物治療、心臟再同步化治療等。急性腎衰的治療方式有營養(yǎng)支持治療、并發(fā)癥治療等；慢性腎衰的治療方式有營養(yǎng)治療、藥物治療、腎臟替代治療等。具體內(nèi)容如下：1、急性心衰的治療：急性
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-02-11 753次

• 慢性腎衰竭合并心衰怎么治療
  慢性腎衰竭合并心衰的治療要一起進行，不能單純只治療慢性腎衰竭或是單純只治療心衰，慢性腎衰竭合并心衰的具體治療主要有利尿治療、血液凈化治療或者單純超濾等。1、利尿治療：利尿治療對于慢性腎衰竭和心衰都有一定好處，臨床上常用的是袢利尿劑，包括呋塞米和托拉塞米等，都可以幫助人體迅速排出體內(nèi)多余的水分，對于心
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 705次