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• 糖尿病足壞疽如何治療

  糖尿病足治療要從以下幾個(gè)方面著手：第一，清理壞疽，糖尿病足潰瘍面的清理和換藥，要避免感染的深入和蔓延。第二，進(jìn)行血管方面的檢查和治療，如果有下肢血管的狹窄和閉塞，要進(jìn)行血管外科的手術(shù)開(kāi)通狹窄的血管，用支架或者搭橋的方式打通血管，讓創(chuàng)面能夠得到有效的血液供應(yīng)，能夠促進(jìn)潰瘍的愈合。第三，全身的綜合治療，包括血糖的調(diào)節(jié)、營(yíng)養(yǎng)狀況的調(diào)節(jié)。從這三個(gè)角度來(lái)講要齊頭并進(jìn)，同時(shí)進(jìn)行治療才可能能夠有效地促進(jìn)潰瘍的愈合。

  

  01:13
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-08 7937次

• 糖尿病人什么情況下出現(xiàn)糖尿病足？

  糖尿病人出現(xiàn)糖尿病足的情況是合并了下肢血管的狹窄或閉塞。兩個(gè)必要條件就是糖尿病下肢血管狹窄和閉塞，這兩個(gè)是同時(shí)存在的話會(huì)出現(xiàn)糖尿病足，也就是腳部出現(xiàn)了潰瘍或者壞疽。因此糖尿病的病人，如果說(shuō)經(jīng)常抽煙，然后走路走不了多遠(yuǎn)就疼。這個(gè)時(shí)候要引起足夠的重視，要進(jìn)行相應(yīng)的檢查。如果發(fā)現(xiàn)了血管的問(wèn)題及早干預(yù)的話，是可以避免腳部潰瘍和壞疽的形成。因?yàn)槲覀兣R床中，看到的很多糖尿病足的患者，往往是已經(jīng)發(fā)生了潰瘍和壞疽，回過(guò)頭來(lái)一查發(fā)現(xiàn)了腿上血管堵塞。因此，如果說(shuō)我們對(duì)于糖尿病的患者出現(xiàn)了早期跛行癥狀的時(shí)候，進(jìn)行檢查是完全可以避免潰瘍的形成避免壞疽和截肢的。

  

  01:16
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-08 3707次

• 為什么糖尿病病人容易出現(xiàn)足壞疽
  糖尿病的患者容易出現(xiàn)足部的壞疽，因?yàn)樘悄虿∨c下肢缺血性動(dòng)脈病變有關(guān)。后者可以導(dǎo)致糖尿病足部的壞疽。糖尿病下肢血管病變包括下肢大血管，微血管病變和微循環(huán)功能障礙引起的所有的臨床癥狀和體征。血糖高的患者，由于細(xì)胞內(nèi)葡萄糖以外的大分子糖類堆積，導(dǎo)致一系列的細(xì)胞損害并且可以直接導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)滲透壓的升高，細(xì)胞內(nèi)水腫，水潴留，組織缺氧，營(yíng)養(yǎng)障礙等等。這些都導(dǎo)致了糖尿病人容易出現(xiàn)足部的壞疽。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  孫婷婷 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-01-23 2414次

• 為什么糖尿病會(huì)引起足壞疽
  糖尿病足是糖尿病周圍神經(jīng)血管病變所出現(xiàn)的并發(fā)癥，周圍神經(jīng)病變會(huì)導(dǎo)致肢體的感覺(jué)減弱或消失，是逐步對(duì)壓力和異物、冷熱等感受下降，所以容易出現(xiàn)外傷、燙傷及潰瘍的形成。較高的血糖是細(xì)菌很好的滋生處，潰瘍或破潰的地方很容易出現(xiàn)感染，且不易愈合，同時(shí)由于下肢血管的血流減少，使足部缺氧，營(yíng)養(yǎng)供給也不足，也使皮溫下降，所以會(huì)加重潰瘍和壞疽的形成，且潰瘍或壞疽又會(huì)使感染進(jìn)一步加重，總之形成惡性循環(huán)，所以治療也很棘手。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  高林 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-01-08 1791次

• 為什么糖尿病病人容易出現(xiàn)足壞疽
  病情分析：糖尿病患者如果長(zhǎng)期血糖得不到良好的控制，就會(huì)出現(xiàn)糖尿病足的并發(fā)癥。特別是在周圍神經(jīng)周圍血管病變的基礎(chǔ)上，如果沒(méi)有進(jìn)行合適的治療，就會(huì)出現(xiàn)足趾末端壞死，表現(xiàn)為壞疽。意見(jiàn)建議：建議糖尿病足的患者一定要嚴(yán)格的控制血糖，使用胰島素把血糖穩(wěn)定在正常的范圍，然后積極的清創(chuàng)換藥，抗感染等治療，預(yù)防壞疽的出現(xiàn)，盡可能的避免截肢，保留患肢。
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-24 1002次

• 為什么糖尿病會(huì)引起足壞疽
  病情分析：糖尿病患者大多血糖，血脂水平代謝紊亂，可以誘發(fā)血管出現(xiàn)粥樣硬化斑塊形成，同時(shí)一些糖尿病患者，由于氧化應(yīng)激等原因引起足部血管閉塞，最終可以導(dǎo)致足壞疽。意見(jiàn)建議：建議糖尿病足部破潰的患者，一定要及早去內(nèi)分泌科住院治療，需要積極應(yīng)用抗菌藥物穩(wěn)定足部感染癥狀，同時(shí)應(yīng)用降糖藥物積極控制血糖水平。
  孫婷婷 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-24 1001次

• 糖尿病足壞疽癥狀
  糖尿病足患者出現(xiàn)壞疽，根據(jù)性質(zhì)及表現(xiàn)可分為，濕性壞疽，干性壞疽和混合性壞疽三種類型。一，濕性壞疽，多發(fā)生在肢端動(dòng)靜脈血流同時(shí)受阻，出現(xiàn)循環(huán)障礙及神經(jīng)障礙，皮膚損傷，感染化膿。表現(xiàn)為淺表潰瘍和嚴(yán)重的壞疽，肢端常有局部的紅，腫，熱，痛及功能障礙。嚴(yán)重時(shí)多伴有全身不適或毒血癥，菌血癥等表現(xiàn)。二，干性壞疽，
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-25 290次

• 糖尿病足壞疽分類
  糖尿病足壞疽分為三型：1.濕性壞疽肢端體表局部軟組織糜爛，形成淺潰瘍，繼之潰爛深入肌層，甚則爛斷肌腱，骨質(zhì)受破壞，大量組織壞死，形成大膿腔，排出較多分泌物。此型壞疽多見(jiàn)，占72.5%，主要病理基礎(chǔ)是微血管基底膜增厚所致微循環(huán)障礙。2.干性壞疽受累肢端末梢缺血壞死，干枯變黑，病變界線清楚，發(fā)展至一定階
  胡志國(guó) 副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

  2018-09-12 1370次