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• 小兒腎積水都要手術(shù)嗎

  小兒腎積水都要手術(shù)，目前只是手術(shù)解決根本的問題，能解決病因?？墒钦f不一定馬上手術(shù)。小兒腎積水，如果積水量比較小，可以動態(tài)的觀察。在之間一定要做CTU，ct下的泌尿系統(tǒng)造影，能夠清楚地看到腎積水的大小。一般的積水都是某一個地方狹窄，比如輸尿管和腎盂連接部分狹窄，腎盂和膀胱連接部的狹窄，還能看清對側(cè)，有沒有積水，有時候積水都是雙側(cè)的。所以說動態(tài)觀察能推遲，小孩手術(shù)是越大了以后，外科醫(yī)生越好操作，小孩越大了以后，他耐受性越強(qiáng)。所以盡量的稍大一點(diǎn)，可有的手術(shù)它就是必須早做，里邊巨大的腎積水。所以具體的情況具體來說，可能早晚的問題都要手術(shù)治療。

  

  01:47
  趙賢峰 主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2020-01-16 3391次

• 小兒腎積水術(shù)后還有積水什么原因？

  是因?yàn)橐话愣际鞘中g(shù)，把多余的、擴(kuò)張的腎盂給去了一部分，可是跟正常的還不完全一樣。打個比方，兩個腎就像兩個氣球，新買的兩個氣球，一個吹起來了，把繩綁住了，但是掛了兩天，這就代表腎積水的腎。另外一個氣球在那放著，沒有吹起來，等你過了幾天，把吹起來那個氣球繩解開了，氣雖然放出去了，可是還不會和以前一塊買來的氣球一樣大。就是說雖然把多余的腎盂切除了一部分，但它和正常的還不一樣大。主要的問題就是說，它不會再繼續(xù)的增大，不會把腎組織繼續(xù)的壓縮。

  

  01:39
  趙賢峰 主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2020-01-16 3396次

• 小兒腎積水的比例
  小兒腎積水的比例發(fā)病率約為1/600至1/800，約占產(chǎn)前缺陷的50%，妊娠發(fā)病率從0.02%上升到1%。一般一歲腎盂容量是1到1.5毫升，五歲以內(nèi)約為1毫升每歲，五歲以上5到7毫升。腎盂積水約50%合并其他泌尿系畸形，主要為對側(cè)生長，腎盂輸尿管連接部狹窄為最常見的病因。腎盂輸尿管連接處或者是輸尿管起始段基層增厚或纖維組織增生并無明顯炎癥變化，腎盂輸尿管連接處有大量的膠原纖維，介于基細(xì)胞之間使基細(xì)胞相互分離不能傳遞來自起搏細(xì)胞的電活動，阻斷了正常的蠕動的傳遞，從而產(chǎn)生腎積水的情況。腎盂輸尿管連接處瓣膜形成一個內(nèi)在性的活瓣性結(jié)構(gòu)引起梗阻，這就是迷走血管壓迫這種血管來自升動脈或者腹主動脈供應(yīng)腎下級的血液循環(huán)，使輸尿管跨過受壓造成梗阻。高位的輸尿管在正常情況下，輸尿管起始部位連接腎盂的最低處形成漏斗狀，有利于尿液引流。若起始部位偏高造成折角或活瓣性作用，就是輸尿管起始部位的扭曲或者黏連，折疊。
  語音時長 2:17”
  奚玉廷 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-22 2660次

• 小兒腎積水
  小兒腎積水是由先天性輸尿管腎盂連接梗阻引起的，多見于男性，都病變在左側(cè)，新生兒中約三分之二病變在左側(cè)，而雙側(cè)病變發(fā)生率為10%到40%。新生兒及嬰兒的胃腸道不舒服，腹部腫塊前來就診，較大的患者可出現(xiàn)為間歇性腹痛，血尿，尿路感染等，偶爾可見腎破裂。重度腎積水的患兒可有高血壓和尿毒癥，本病多見于男性，病變多在左側(cè)，新生兒中約三分之二的病變在左側(cè)，雙側(cè)病變發(fā)生率為10%到40%，可見于胎兒出生后各年齡組，25%在一歲以內(nèi)發(fā)生。
  語音時長 1:35”
  謝金秋 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-18 7024次

• 小兒腎積水有自愈的嗎
  小兒生理性腎積水是有自愈的可能性的，小兒本身正處于身體發(fā)育的階段，不管是腎臟還是其他部位，恢復(fù)能力都比較強(qiáng)，如果是輕微的腎積水。是有可能恢復(fù)的。需要積極的進(jìn)行觀察，尤其是一歲以內(nèi)的如果積水量逐漸增多，要需要。查找原因積極治療，不可延誤病情。
  蘇德泉 主治醫(yī)師復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院

  2018-12-16 2102次

• 小兒腎積水預(yù)后如何
  單側(cè)腎積水一后良好，孤立腎或者雙側(cè)腎積水，如果在兩歲前手術(shù)，多數(shù)病例腎功能可以恢復(fù)到正常水平，而雙側(cè)重度的腎積水的大齡兒童和成年人后可出現(xiàn)急性腎功能衰竭，腎性高血壓，尿毒癥等情況。所以發(fā)現(xiàn)腎積水時一定要查找腎積水的原因，進(jìn)行積極的治療.
  孔琦 主治醫(yī)師大連市婦女兒童醫(yī)療中心

  2018-12-16 2002次

• 小兒腎積水術(shù)后有積水
  ?會有少部分人術(shù)后仍有積水出現(xiàn)，為正常的現(xiàn)象。如積水過于嚴(yán)重需要到醫(yī)院及時的進(jìn)行就診。腎積水是由于泌尿系統(tǒng)的梗阻導(dǎo)致腎盂腎盞擴(kuò)張，其中潴留尿液，因?yàn)槟I內(nèi)尿液聚集，壓力升高，腎盂腎盞擴(kuò)大，腎實(shí)質(zhì)萎縮。如潴留的尿液發(fā)生感染則稱為感染性腎積水，當(dāng)腎組織因感染而壞死失去功能，腎盂充滿膿液稱為腎積膿或膿腎。造
  何學(xué)酉 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-21 126次

• 小兒腎積水腹痛特點(diǎn)
  小兒腎積水腹痛并沒有特定的規(guī)律。但是往往腎大量積水以后，出現(xiàn)上腹部疼痛和臍周部的疼痛。這種疼痛以飲水以后，大量尿液形成，導(dǎo)致輸尿管的痙攣有關(guān)系。因?yàn)榕懦霾粫?，所以會出現(xiàn)這種疼痛的明顯。所以當(dāng)出現(xiàn)腹疼的時候，一方面要考慮常規(guī)的急腹癥的情況、腸系膜淋巴炎以及闌尾炎、消化道穿孔。其次，要排除一下腎盂積水和
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-21 179次