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• 骨性關(guān)節(jié)炎的鑒別診斷

  骨性關(guān)節(jié)炎的病因有以下幾種。一個就是先天因素，可能跟他的基因相關(guān)。他的這個膝關(guān)節(jié)的軟骨的質(zhì)量不好、不同于常人，所以會造成膝關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。骨性關(guān)節(jié)炎它在臨床上面需要跟以下幾類疾病進(jìn)行鑒別的。比如說我們最常見的類風(fēng)濕跟風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，這種病一般是免疫系統(tǒng)的疾病，它也會造成膝關(guān)節(jié)的腫脹疼痛。還有就是干性的膝關(guān)節(jié)的滑膜炎癥，還有就是我們最常見的膝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷后的運(yùn)動后的損傷性疼痛，他并不是真的骨性關(guān)節(jié)炎，而只是跑完比如說，馬拉松或者是在健身房，進(jìn)行鍛煉完以后，膝關(guān)節(jié)的一個腫脹疼痛。所以要跟以下幾種疾病是叫做鑒別的。

  

  01:07
  張昊華 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2020-06-23 3365次

• 骨性關(guān)節(jié)炎診斷標(biāo)準(zhǔn)

  骨性關(guān)節(jié)炎，嚴(yán)格意思上來說它并不是一個疾病，它只是人類正常的衰老的過程。骨頭它也是個器官，所以在正常的人的生老病死當(dāng)中，它只是一個環(huán)節(jié)。所以說他更像是一個長在骨頭上面的皺紋。對于我們皺紋來說，它其實(shí)并不是要把皺紋去除掉、要治愈的。而只是用化妝品進(jìn)行一些皺紋的掩蓋，骨性關(guān)節(jié)炎的診斷。如果您在臨床上面有疼痛的表現(xiàn)了，并且主要是運(yùn)動后疼痛，在上下樓梯的時候會疼痛，在你膝關(guān)節(jié)過度屈伸的時候會疼痛，你來門診的就診的時候，如果拍X光片會有骨質(zhì)的增生，會有間隙的變窄，你就要高度懷疑你可能得了骨性關(guān)節(jié)炎了。

  

  01:07
  張昊華 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2020-06-23 3302次

• 結(jié)核性關(guān)節(jié)炎的診斷依據(jù)
  主要是靠以下六點(diǎn)：第一，有結(jié)核病史，并出現(xiàn)消瘦、發(fā)熱、盜汗、疲乏全身中毒癥狀。第二，罹患關(guān)節(jié)疼痛，常在睡夢中痛醒，早期就可以有關(guān)節(jié)明顯腫脹和肌肉萎縮，后期關(guān)節(jié)畸形與功能障礙。第三，活動期血沉升高。第四，X線檢查發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)腔變窄，骨質(zhì)局限性破壞或在椎體周圍顯示膿腫陰影，對診斷的幫助是非常大的，需要做關(guān)節(jié)的正側(cè)位拍片，必要時候做ct或磁共振檢查。第五，關(guān)節(jié)腔抽出液培養(yǎng)的結(jié)核菌的是陽性的，淋巴結(jié)活檢可以證明結(jié)核病。第六，結(jié)核菌素試驗(yàn)治療有效。
  語音時長 1:08”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-11 3886次

• 反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎診斷依據(jù)
  反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎主要是由于感染后，或者感染同時出現(xiàn)的關(guān)節(jié)炎，對于本病的診斷，對于出現(xiàn)腸道和泌尿系統(tǒng)感染后數(shù)日至數(shù)周，出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎者。如果符合下肢非對稱性單關(guān)節(jié)炎和少關(guān)節(jié)炎的特征，除外晶體性關(guān)節(jié)炎，骨關(guān)節(jié)炎和外傷性關(guān)節(jié)炎者，及應(yīng)考慮反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎的可能。如果同時出現(xiàn)附著點(diǎn)炎和關(guān)節(jié)外的表現(xiàn)，如特征性皮疹等，更有助于確診，檢測hla―b27，對診斷也有一定的意義，此外也需要檢測骶髂關(guān)節(jié)系統(tǒng)等，做一些影像學(xué)的檢查，反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎通常具有自限性，預(yù)后較好，
  語音時長 1:34”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-08 2443次

• 反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎的診斷依據(jù)是怎樣的
  病情分析：反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎的診斷依據(jù)包括：典型的外周關(guān)節(jié)炎，以非對稱性下肢為主的關(guān)節(jié)炎；感染病史不明確時，實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果能證明既往有感染。意見建議：反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎是由于身體其他部位感染引起的關(guān)節(jié)疼痛和腫脹，日常生活中預(yù)防感染，能夠減少反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎發(fā)生的可能?；颊咴谏钪袘?yīng)該注意防風(fēng)、防寒、防潮，飲食以高營養(yǎng)、高維生素，清淡易消化的食物為主，忌辛辣刺激性食物。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-30 1501次

• 膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的診斷依據(jù)包括哪些
  病情分析：一般根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)部位的疼痛，腫脹，關(guān)節(jié)積液，還會出現(xiàn)明顯的關(guān)節(jié)活動受限。相關(guān)的影像學(xué)檢查，發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)間隙變窄，周圍可能出現(xiàn)明顯的骨贅。相關(guān)的血液檢查，血沉，c反應(yīng)蛋白升高，可以診斷患者出現(xiàn)膝骨性關(guān)節(jié)炎。意見建議：患者的關(guān)節(jié)會出現(xiàn)明顯的疼痛，可以口服止痛藥物進(jìn)行止痛，使用依托考昔，塞來昔布膠囊。同時關(guān)節(jié)部位可以進(jìn)行理療，比如推拿，按摩，針灸等。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-26 1003次

• 結(jié)核性關(guān)節(jié)炎治療
  針對結(jié)核性的關(guān)節(jié)炎，可以采取如下的治療。1.一旦確診存在此類疾病，患者要馬上保持發(fā)病關(guān)節(jié)的制動和休息。2.針對此類患者，需要擇期地對其進(jìn)行相關(guān)的手術(shù)清創(chuàng)，并且留置引流。3.在手術(shù)之后，需要對患者進(jìn)行全程而足量的抗結(jié)核，抗感染以及消炎止痛的藥物治療。在治療的過程中，病程可能會相對比較長，但是患者一定要
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 154次

• 什么是結(jié)核性關(guān)節(jié)炎
  結(jié)核性關(guān)節(jié)炎又稱結(jié)核變態(tài)反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎，是一種新發(fā)現(xiàn)的疾病，臨床上多發(fā)生關(guān)節(jié)炎并發(fā)結(jié)節(jié)性紅斑，是結(jié)核病變的特征，國內(nèi)又稱結(jié)核性風(fēng)濕病。一般認(rèn)為罕見，實(shí)際并非如此，此病占風(fēng)濕、類風(fēng)濕病中的比例約為65%，因認(rèn)識不夠，絕大部分被誤診為風(fēng)濕或免疫病。它的治療有藥物治療，藥物治療為抗結(jié)核治療，還有手術(shù)治療，早
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 449次