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• 如何判斷肺結(jié)核

  肺結(jié)核的診斷主要根據(jù)第一、患者的癥狀，典型癥狀是咳嗽、咳痰或干咳伴發(fā)燒，發(fā)燒通常是午后低熱，一般37度到38度，夜間會有盜汗，還可能會有咯血、痰中帶血、咯血塊等癥狀。第二、抽血檢查，抽血主要是查T-SPOT是否是陽性。第三、痰檢。第四、影像學(xué)檢查，影像學(xué)上主要是根據(jù)CT來判斷，看看非常是否有典型的結(jié)核灶，肺間部是否有散在的結(jié)核灶，是不是有鈣化灶，是不是有滲出的病灶，病灶是否符合結(jié)核的特點。第五、是否能夠獲得分子病理學(xué)或者是病原學(xué)的相關(guān)檢查，比如做CT引導(dǎo)下的肺組織穿刺，做氣管鏡進行刷檢、活檢、灌洗，將一部分病灶取出來，然后查一查看是否能夠查到結(jié)核菌，如果查到結(jié)核菌就可以確診。如果查不到結(jié)核菌，單純根據(jù)患者的CT表現(xiàn)、癥狀，也是可以臨床進行結(jié)核病診斷的。

  

  01:33
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 4049次

• 怎么判斷肺結(jié)核

  肺結(jié)核的診斷主要看以下幾點：第一、癥狀，患者是否出現(xiàn)咳嗽、咳痰、痰中帶血、低燒、夜間盜汗等癥狀。第二、看患者的PPD試驗，看是否有明顯紅腫，甚至是水泡。第三、查血里邊T-SPOT，看是不是陽性。第四、最重要的就是查胸部CT，看肺里有沒有明顯的結(jié)核病灶，比如鈣化點、條索、滲出表現(xiàn)等。第五、進行痰檢，如果患者有痰可以做個痰檢，看看痰里能不能查到結(jié)核菌，如果有結(jié)核菌，提示是開放性的結(jié)核，菌陽性結(jié)核，患者需要進行隔離，需要戴口罩，以防傳染給其他人。第六、病理學(xué)的診斷，可能要做氣管鏡檢查，把氣管深處的病變進行刷檢或者灌洗，看看能不能找到結(jié)核菌的證據(jù)。第七、做CT引導(dǎo)下的穿刺，穿刺有病變的肺組織把病變?nèi)∫粔K出來，看看能不能查到肉芽腫、結(jié)核菌等，能不能拿到病原學(xué)的證據(jù)。第八、分子檢測，可以把氣管鏡或者穿刺取的標本或灌洗液做分子檢測，看能不能查到結(jié)核的DNA，如果查到結(jié)核DNA，也可以確診肺結(jié)核。

  

  01:54
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 4358次

• 肺結(jié)核發(fā)燒特點
  肺結(jié)核主要是感染結(jié)核分枝桿菌而引起的，多見一些老年人，還有體弱的病人，患者感染結(jié)核之后可以出現(xiàn)咳嗽、咳痰、胸悶、呼吸困難，一般伴隨有發(fā)熱、乏力、盜汗、體重減輕等癥狀，有些女性病人會出現(xiàn)月經(jīng)紊亂，閉經(jīng)等等。結(jié)核發(fā)燒有它的特點性，一般是午后發(fā)燒，在下午出現(xiàn)發(fā)燒，體溫一般是低熱，在37度5到38度之間，很少出現(xiàn)高熱，如果合并有細菌感染，可以出現(xiàn)高熱。而且發(fā)燒是通過晚上之后第二天早上發(fā)燒，可以好轉(zhuǎn)，患者體溫可以恢復(fù)正常，到第二天下午又可以出現(xiàn)發(fā)燒，這就是肺結(jié)核發(fā)燒的一個特點，午后低熱。確診肺結(jié)核之后，還是要給予繼續(xù)治療，通過規(guī)范性的抗結(jié)核，大部分病人可以痊愈，預(yù)后良好。
  語音時長 01:27”
  王麗群 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-24 8109次

• 結(jié)核發(fā)燒特點
  結(jié)核發(fā)燒的一些特點的就容易表現(xiàn)為低熱、盜汗、午后潮熱。一般體溫容易在37.5到38度之間。而且容易表現(xiàn)為午后潮熱，就是下午開始發(fā)燒，到凌晨結(jié)束。容易伴隨盜汗，盜汗指的就是在睡眠的時候出汗，在睡醒之后，汗液就停止，這些的是結(jié)核發(fā)燒的特點。如果有明顯的結(jié)核毒素、中毒血癥的時候可能還會出現(xiàn)高燒。如果是肺結(jié)核還會伴隨咳嗽、咳痰。如果是淋巴結(jié)結(jié)核，會出現(xiàn)淋巴結(jié)的腫大。一旦明確結(jié)核的感染，需要盡早的進行科學(xué)合理的抗結(jié)核等治療。
  語音時長 01:09”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-07-11 2834次

• 肺結(jié)核發(fā)燒該怎么處理
  肺結(jié)核就是一種特異性的結(jié)核桿菌的感染，出現(xiàn)低熱就是肺結(jié)核的典型臨床表現(xiàn)，只要堅持服用抗結(jié)核的藥物，進行對病因的治療，不需要對低熱做出退熱的處理，如果體溫超過38度，要抽血化驗一下，拍個胸片看看是否有伴有別的感染，例如肺炎，如果有需要配合抗生素治療。
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-11-24 2502次

• 肺結(jié)核發(fā)燒多少度
  結(jié)核病大多表現(xiàn)為午后低熱，多在下午4－8時體溫升高，一般為37－38℃之間，多見于輕型結(jié)核病。部分患者體溫達39℃，多見于急性、重癥結(jié)核病人，如血播型結(jié)核病或干酪性肺炎。部分患者長期不規(guī)則發(fā)熱，體溫38-39℃，多見于慢性排菌者。
  劉勇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-27 1903次

• 肺結(jié)核發(fā)熱有什么特點
  肺結(jié)核發(fā)熱的主要特點是出現(xiàn)午后低熱，通常都不會超過38度，也有個別患者會出現(xiàn)高燒超過38度，而患者上午的體溫是正常的。這個階段的肺結(jié)核患者，不但會出現(xiàn)午后低熱，還會出現(xiàn)咳嗽、咳痰、咯血、食欲不振，病情嚴重的患者還會導(dǎo)致呼吸困難、窒息，嚴重的威脅患者的生命。所以對這種情況的患者的治療，首先要根據(jù)所引起
  王強 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-05-05 3610次

• 肺結(jié)核發(fā)燒傳染嗎
  肺結(jié)核的病人是否具有傳染性的判斷依據(jù)，并不是說是否存在發(fā)熱，最關(guān)鍵的是判斷痰液當中是否有結(jié)核分枝桿菌，所以如果進行痰液的涂片檢查，發(fā)現(xiàn)了結(jié)核分支桿菌，那么他就具有傳染性。因為通過咳嗽，噴嚏，大笑和大聲說話的方式，可以把含有結(jié)核分枝桿菌的微滴排到空氣當中，造成傳播，所以飛沫傳播是肺結(jié)核最重要的傳播途徑
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 230次