在臨床上，多發(fā)性大動脈炎的發(fā)病原因與自身免疫反應(yīng)有關(guān)，由于免疫反應(yīng)激發(fā)了大動脈壁內(nèi)的抗原，產(chǎn)生了大動脈抗體，形成免疫復(fù)合物沉積于大動脈壁，便發(fā)生非特異性炎癥，另外，雌激素水平過高、遺傳因素，也與多發(fā)性大動脈炎的發(fā)生有密切的關(guān)系，所以說，對于多發(fā)性大動脈炎的病因，認(rèn)識上一定要全面才好。
多發(fā)性大動脈炎是由什么原因引起的
焦占江副主任醫(yī)師
邢臺市第三醫(yī)院普外科
2021-03-151412次
概述：
臨床表現(xiàn)及病變類型：
在臨床上，多發(fā)性大動脈炎的患者會出現(xiàn)低熱、乏力、肌肉或關(guān)節(jié)疼痛、病變血管疼痛以及結(jié)節(jié)紅斑等癥狀，而且，當(dāng)患者的病情進(jìn)入穩(wěn)定期，病變動脈形成狹窄或阻塞時，上述的臨床癥狀會進(jìn)一步加重。多發(fā)性大動脈炎可以分為頭臂型、胸腹主動脈型、混合型、肺動脈型，因此，對于多發(fā)性大動脈炎的臨床表現(xiàn)及病變類型，認(rèn)識上一定要全面，建議患者及時到正規(guī)醫(yī)院，進(jìn)行積極的治療才好，這樣才有利于患者的病情控制。
治療方法：
一般來說，多發(fā)性大動脈炎的患者在早期或者是活動期，可以服用腎上腺皮質(zhì)激素等藥物來進(jìn)行治療，有的患者還可以服用免疫抑制劑，從而達(dá)到控制炎癥，緩解臨床癥狀的目的；如果患者出現(xiàn)了缺血的臨床癥狀，這時候建議患者積極的完善好手術(shù)之前的檢查及準(zhǔn)備，進(jìn)行手術(shù)治療為好，手術(shù)時機應(yīng)該選擇在大動脈炎活動期已被控制，器官功能尚未喪失之前實施，手術(shù)的主要方法為旁路轉(zhuǎn)流術(shù)，這樣才有利于患者的康復(fù)。
以上內(nèi)容僅供參考
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多發(fā)性大動脈炎如何治療大動脈炎的治療，首先需要在風(fēng)濕免疫?？浦笇?dǎo)下進(jìn)行，首選的治療藥物是我們的激素，如果大動脈炎病情比較活動，或者是有重要臟器受累的話，我們激素用量一般會用到一個足量激素1毫克每公斤體重。如果出現(xiàn)嚴(yán)重的血管受累，比如出現(xiàn)一個視網(wǎng)膜動脈的受累，視力下降，或者是心臟的血管受累，有時候需要激素的沖擊治療，之后可以改成口服的激素，然后逐漸的減量，減量的方法需要風(fēng)濕免疫科臨床大夫根據(jù)他的病情逐漸減量。除了激素之外，我們二線治療藥物主要是免疫抑制劑，大動脈炎很多人單用激素會出現(xiàn)病情的復(fù)發(fā)，在激素減量之后，所以在治療上除了激素還需要加免疫抑制劑。免疫抑制劑包括環(huán)磷酰胺、霉酚酸酯、來氟米特、硫唑嘌呤等等都可以考慮應(yīng)用。那如果激素和免疫抑制劑治療效果都不好的患者，目前可以考慮使用生物制劑的治療，包括腫瘤壞死因子抑制劑，還有白介6受體拮抗劑等等。如果病情出現(xiàn)復(fù)發(fā)，可以考慮激素再次加量，同時調(diào)整免疫抑制劑和生物制劑的使用。如果內(nèi)科治療效果不好的患者，比如說是出現(xiàn)了一些嚴(yán)重的血管的受累，嚴(yán)重的血管狹窄，或者是動脈瘤的形成，需要去血管外科，或者是心外科就診，評估是否需要手術(shù)治療。
01:55
劉田
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2019-11-27 3871次
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多發(fā)性大動脈炎危險嗎大動脈炎有一定的風(fēng)險性，這也主要跟它器官受累的不同有關(guān)系。如果只是四肢的動脈受累，那可能會出現(xiàn)缺血的表現(xiàn)，手腳的活動異常，但是出現(xiàn)了一些供應(yīng)臟器的血管受累是有生命危險的。比如我們出現(xiàn)了一個腎動脈的受累，可以出現(xiàn)腎動脈的狹窄，那可以出現(xiàn)血壓的升高，那高血壓可以導(dǎo)致腦出血的風(fēng)險。另外腎動脈狹窄可以導(dǎo)致腎功能的異常，腎功能異常之后，可能會導(dǎo)致腎臟功能的衰竭，那可能需要腎臟的透析，或者有些人就因此就死于我們的慢性腎功能不全。如果大動脈炎出現(xiàn)了主動脈的受累，如果出現(xiàn)主動脈動脈瘤，是有動脈破裂的風(fēng)險的，那動脈破裂是有生命危險的。如果大動脈受累到了心臟的瓣膜，出現(xiàn)心臟瓣膜病變，這可以導(dǎo)致心臟功能異常，出現(xiàn)心臟的衰竭，這也是大動脈炎的主要死亡原因之一。另外大動脈炎如果累及了視網(wǎng)膜動脈，可以出現(xiàn)視力的下降甚至失明，這都需要引起患者重視的。所以大動脈炎，如果不及時治療的話，是有一定的風(fēng)險性。
01:37
劉田
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2019-11-27 2840次
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多發(fā)性大動脈炎是由什么原因引起的多發(fā)性大動脈炎一般是由于遺傳因素引起，還有可能是由于內(nèi)分泌失衡的原因，還有一些患者可能因為是自身免疫性疾病的原因所導(dǎo)致。通?；颊呖赡軙霈F(xiàn)劇烈疼痛，還有可能會出現(xiàn)頭痛以及胸悶氣短的情況，如果不采取及時的治療，還有可能會引發(fā)腦出血和腦血栓等并發(fā)癥。所以患者應(yīng)該及時的進(jìn)行相關(guān)的檢查和治療，可以通過口服藥物或者是采用手術(shù)的方法來進(jìn)行治療。在手術(shù)以后也要注意休息，并且需要定期的到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查，在生活飲食上也要注意調(diào)理，總之從各個方面來防止病情的發(fā)展。語音時長 01:09”
馮澤瑞
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-05-09 1412次
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多發(fā)性大動脈炎多發(fā)性大動脈炎又稱為高安病，或者無脈癥，或者主動脈弓動脈炎，通常起病比較緩慢，受累動脈容易形成側(cè)支循環(huán)。因此，只要不累及重要臟器供血，多數(shù)患者預(yù)后還是比較好的。近些年來，隨著對大動脈炎認(rèn)識的逐漸提高，以及醫(yī)療技術(shù)水平的逐漸提高，患者的預(yù)后也有了明顯的改善，五年生存率能高達(dá)94%以上，十年生存率能高達(dá)90%以上。當(dāng)然，也有部分患者會由于重要臟器受累，而出現(xiàn)生命危險，比如可能會導(dǎo)致腦出血，或者一些手術(shù)并發(fā)癥，腎衰竭或心力衰竭等，而有死亡風(fēng)險的。大動脈炎，通常是指主動脈及其分支的慢性、進(jìn)行性炎癥，引起血管兒不同部位的狹窄或者閉塞，少數(shù)患者可形成動脈擴張或者動脈瘤，具體發(fā)病原因尚不完全清楚，好發(fā)于青年女性，以10到30歲起病較為多見，平均年齡22歲，一定要早期診斷，早期進(jìn)行有效的治療。語音時長 01:40”
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-05-28 2932次
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多發(fā)性大動脈炎是由什么原因引起的病情分析：通常來說多發(fā)性大動脈炎大多數(shù)是由于內(nèi)分泌因素，自身免疫或者遺傳因素等原因所引起的，40歲以下的女性是高危的發(fā)病人群，病人一定要做好預(yù)防的措施。意見建議：建議病人應(yīng)該及時的通過動脈血管造影檢查，磁共振成像，CT血管造影或者超聲的檢查方式來進(jìn)行詳細(xì)的診斷，然后在患病期間一定不能進(jìn)食一些辛辣刺激性的食物。
陳建富
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-04-06 901次
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多發(fā)性大動脈炎會死嗎多發(fā)性大動脈炎是會死的。多發(fā)性大動脈炎，如果治療不及時，或者治療不恰當(dāng)，或者病情進(jìn)展比較，迅速嚴(yán)重的話，也會出現(xiàn)生命危險的。大動脈炎是系統(tǒng)性血管炎中的一種疾病，但大多數(shù)患者只要沒有重要臟器受累的情況，經(jīng)積極有效的治療后預(yù)后良好。
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-01-17 1802次
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什么是多發(fā)性大動脈炎多發(fā)性大動脈炎系即大動脈炎又稱為高安病或者是無脈癥，是1908年由日本一位醫(yī)生，首次系統(tǒng)描述。多發(fā)性大動脈炎指主動脈及其主要分支的慢性進(jìn)行性非特異性動脈炎性疾病。病變主要累及主動脈弓及其分支，其次為降主動脈，腹主動脈和腎動脈，肺動脈及冠狀動脈也可以受累。病變引起不同部位的動脈的狹窄或者是閉塞，因受累
尹杰
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-05-24 270次
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多發(fā)性大動脈炎診斷?在年輕患者尤其是女性，曾有低熱，乏力，關(guān)節(jié)酸痛病史，出現(xiàn)下列臨床癥狀之一者即可作出臨床診斷。一，一側(cè)或雙側(cè)上肢無力，肱動脈和橈動脈搏動減弱或消失，上肢血壓明顯降低或不能測出而下肢血壓和動脈搏動正常。二，一側(cè)或雙側(cè)的頸動脈搏動減弱或消失，伴有一過性腦缺血癥狀，頸動脈部位聞及血管雜音。三，股動脈及遠(yuǎn)側(cè)
尹杰
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2021-12-17 152次
