單純甲狀腺腫是內(nèi)分泌系統(tǒng)較常見(jiàn)的一類(lèi)疾病，由于缺碘、相關(guān)酶缺陷等多種原因?qū)е录谞钕俅鷥斝栽龃螅颊咭话銦o(wú)明顯的臨床癥狀，僅在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)甲狀腺增大。
單純甲狀腺腫
李偉才副主任醫(yī)師
南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院內(nèi)科
2019-05-164272次
概述：
臨床表現(xiàn)：
(一)癥狀：
1.頸部變粗：甲狀腺如果發(fā)生腫大，患者常常自覺(jué)脖子較前增粗，或者在穿衣時(shí)感覺(jué)衣服的領(lǐng)口發(fā)緊。
2.壓迫癥狀：甲狀腺增大可以壓迫周?chē)M織，引起相應(yīng)的癥狀。
(1)壓迫氣管：可引起呼吸困難、氣促、咳嗽。
(2)壓迫食管：可引起吞咽困難。
(3)壓迫喉返神經(jīng)：可引起聲音嘶啞、一過(guò)性失音。
(二)體征：
1.甲狀腺觸診：查體時(shí)可觸摸到兩側(cè)腫大的甲狀腺，其表面光滑，質(zhì)地柔軟，囑患者做吞咽運(yùn)動(dòng)，甲狀腺可以隨吞咽動(dòng)作上下活動(dòng)。
2.甲狀腺聽(tīng)診：一般無(wú)血管雜音及震顫音。
診斷標(biāo)準(zhǔn)：
1.病史：大多數(shù)患者生活在碘缺乏的山區(qū)。
2.臨床表現(xiàn)：患者自覺(jué)頸部變粗，或者在穿衣時(shí)感覺(jué)衣服的領(lǐng)口發(fā)緊；如果甲狀腺持續(xù)增大，可引起相應(yīng)組織的壓迫癥狀，，如呼吸困難、吞咽不暢及聲音嘶啞等。
3.查體：可觸及甲狀腺呈彌漫性腫大或結(jié)節(jié)性的腫大。
4.輔助檢查：
(1)甲狀腺功能：血清T3、T4水平正常。
(2)甲狀腺超聲：彩超提示甲狀腺呈彌漫性腫大。
以上內(nèi)容僅供參考
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