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• 第二次腦卒中能溶栓嗎

  第二次發(fā)生腦卒中這里指的是腦卒中當(dāng)中的缺血性的變化，而不包括出血。所謂溶栓，一定要在血栓形成腦梗塞等等這些病變的基礎(chǔ)上進(jìn)行。它的時間窗要求很嚴(yán)格，四到六個小時之內(nèi)沒有出血的傾向。第二次發(fā)生了缺血性的變化，血栓形成或者是腦梗塞等等，比較輕，他又沒有出血的傾向，又有溶栓的適應(yīng)癥，當(dāng)然還可以再進(jìn)行溶栓的治療。但是三個月之內(nèi)不能有同樣的疾病發(fā)生，也就是第一次得了腦血栓，三個之月之內(nèi)再進(jìn)行溶栓，這個是屬于禁忌癥。一定要超過三個月以后，第二次又得了缺血性的腦血管的病變，比如腦血栓的形成、腦梗塞灶形成了等等，這個病灶又比較小，它又比較適合，有指征，是一個溶栓的指征，當(dāng)然就可以用溶栓療法。這個時候的效果可能要比較差。如果是同側(cè)的病灶，效果就更不理想。如果是第一次病變的對側(cè)的病灶，可能效果就比較好一些。總之第二次得了缺血性的腦血管病，有適應(yīng)癥可以用溶栓療法。

  

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  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-09-25 4630次

• 腦梗多久容易二次復(fù)發(fā)

  腦梗是指腦梗死，腦梗死多久容易二次復(fù)發(fā)并不能夠確定，通常與恢復(fù)程度以及護(hù)理情況有關(guān)，如果患者恢復(fù)較好，日常護(hù)理也比較好，可能不會復(fù)發(fā)。腦梗死是常見的一種腦血管疾病，主要是由于腦部血液循環(huán)障礙，缺血或缺氧導(dǎo)致局限性腦組織缺血性壞死或軟化。如果想要避免二次復(fù)發(fā)，要重視恢復(fù)期的治療，此時期的患者可以遵醫(yī)囑服用葛芪通脈顆粒，這是一種具有益氣、活血、通脈功效的中成藥，患者規(guī)律服用后不僅可以調(diào)理氣血，改善面色蒼白、氣短乏力的癥狀，還能夠幫助改善血液循環(huán)，緩解腦梗死患者出現(xiàn)的半身不遂、口舌歪斜、視物模糊的情況，對預(yù)防二次復(fù)發(fā)是有一定幫助的。此外患者還可以遵醫(yī)囑使用阿司匹林雙嘧達(dá)莫緩釋膠囊、阿司匹林腸溶膠囊等西藥，可以抗血小板聚集，預(yù)防復(fù)發(fā)。建議患者在治療期間保持良好的心態(tài)，增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心，同時也應(yīng)戒煙戒酒，清淡飲食，對身體恢復(fù)有幫助。如需用藥，或者想要了解更多的專業(yè)用藥知識，可以咨詢專業(yè)的醫(yī)生或者藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。

  

  02:16
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-10-23 3248次

• 肺結(jié)核第二次復(fù)發(fā)
  肺結(jié)核是比較常見的疾病，它是一種由結(jié)核菌感染而引起的慢性傳染病，多見于免疫功能低下的患者，可以表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、發(fā)熱、盜汗、乏力等癥狀?；颊咭话阈枰ㄟ^抽血、痰檢以及胸部ct來進(jìn)行確診，確診之后要給予抗結(jié)核治療。一般來說，通過規(guī)范性的抗結(jié)核患者是不會復(fù)發(fā)的。如果第二次復(fù)發(fā)，往往不忘提示第一次用藥不規(guī)范，可能是由于漏藥、中斷治療，或者是療程不夠而導(dǎo)致的，那么第二次治療一定要規(guī)范用藥，要堅(jiān)持全程、早期、適量、規(guī)律、聯(lián)合的治療原則，要注意觀察藥物的不良反應(yīng)。
  語音時長 01:21”
  王麗群 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-05-17 3534次

• 腦梗塞第二次復(fù)發(fā)
  腦梗塞死亡率高，殘疾率高，又難以被及時發(fā)現(xiàn)，關(guān)鍵是腦梗塞很容易第二次復(fù)發(fā)。首先，腦梗塞的病因決定了它容易第二次復(fù)發(fā)。一般腦梗的發(fā)生都是伴有一些基礎(chǔ)性疾病，如三高、動脈粥樣硬化等，而這些疾病是不可治愈的，只能通過藥物控制。所以即使腦梗得到了及時救治，也可能出現(xiàn)復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)率達(dá)到20%，且第一次腦梗死死亡率約10%到15%，極高；其次，飲食因素導(dǎo)致了腦梗死容易復(fù)發(fā)，食物過分油膩，高鹽分、高脂肪、高熱量飲食會使血液粘稠和血壓的升高，增加腦梗復(fù)發(fā)風(fēng)險；再者，不良習(xí)慣也會導(dǎo)致腦梗復(fù)發(fā)。有些患者已經(jīng)屬于腦梗的高危人群，或者已經(jīng)出現(xiàn)過一次腦梗，還不注意生活習(xí)慣，熬夜過度疲勞等，同樣會增加腦梗的復(fù)發(fā)可能性。
  語音時長 1:44”
  劉博 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-03 19903次

• 腦梗二次復(fù)發(fā)能溶栓嗎
  病情分析：腦梗通常是指腦梗死，腦梗死二次復(fù)發(fā)一般情況下能溶栓。如果出現(xiàn)了腦梗死二次復(fù)發(fā)的情況可以在醫(yī)生操作下使用注射用阿替普酶、注射用尿激酶等藥物溶栓。在病情控制后會進(jìn)入恢復(fù)期，在此期間可以遵醫(yī)囑服用葛芪通脈顆粒，該藥物的主要組成是葛根、黃芪、紅花、當(dāng)歸等，能夠起到益氣以及活血通脈的效果，可以起到調(diào)理氣虛、促進(jìn)氣血運(yùn)行、減少血液瘀阻的作用，能夠在一定程度上改善患者所出現(xiàn)的肢體麻木、半身不遂、口角歪斜等后遺癥。并且此藥物的藥性比較溫和，患者堅(jiān)持長期服用該藥還能夠幫助降低疾病復(fù)發(fā)的幾率。意見建議：患者在沒有完全恢復(fù)之前，不可以進(jìn)行劇烈的運(yùn)動或者重體力的勞動，可以根據(jù)自身的條件進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動，比如散步、瑜伽等，能夠促進(jìn)身體的血液循環(huán)，對身體健康有好處。 如需用藥，或想要了解更多用藥知識，請咨詢專業(yè)的醫(yī)生或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。
  劉仕翔 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2023-10-30 7821次

• 第二次腦卒中能溶栓嗎
  病情分析：這種情況要根據(jù)患者的病情來決定，如果最近三個月之內(nèi)有過腦梗病史，是不能夠溶栓的。另外溶栓是需要嚴(yán)格的把握適應(yīng)癥和禁忌癥的。具體還得去醫(yī)院，根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)進(jìn)行治療。意見建議：建議患者平時可以做康復(fù)訓(xùn)練可以促進(jìn)損傷的神經(jīng)恢復(fù)，平時一定要做好護(hù)理措施，避免高血壓的發(fā)生。
  梁金虎 副主任醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2019-06-22 1803次

• 第二次腦梗能恢復(fù)好嗎
  腦梗通常是指腦梗死，第二次腦梗死通常不能徹底恢復(fù)好，但可以通過藥物治療、生活管理等方式幫助患者恢復(fù)。腦梗死是一種嚴(yán)重的腦血管疾病，會對腦組織造成嚴(yán)重的損傷，而第二次腦梗會比首次腦梗死的情況更加嚴(yán)重。如果想要促進(jìn)恢復(fù)，急性期患者可以在醫(yī)生操作
  袁俊麗 主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2023-10-30 0次

• 腦梗二次復(fù)發(fā)能恢復(fù)嗎
  腦梗通常是指腦梗死，腦梗死二次復(fù)發(fā)一般情況下不能徹底的恢復(fù)正常，但可以通過藥物治療、生活管理等方式改善患者出現(xiàn)的不適癥狀。如果患者出現(xiàn)了腦梗死二次復(fù)發(fā)的情況一定要積極的改善，進(jìn)入恢復(fù)期后可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用活血化瘀的中成藥，比如葛芪通脈顆粒
  袁俊麗 主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2023-10-30 0次