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• 什么是擴(kuò)張型心肌??？

  心肌病分為擴(kuò)張型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病。擴(kuò)張型心肌病是臨床最常見心肌病，特點(diǎn)是在發(fā)現(xiàn)時(shí)或住院時(shí)已有明顯心力衰竭、心臟嚴(yán)重?cái)U(kuò)大的情況。擴(kuò)張型心肌病在做超聲時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)左心房、左心室、右心室明顯擴(kuò)大，整個(gè)心臟也出現(xiàn)普遍擴(kuò)大，同時(shí)心臟射血分?jǐn)?shù)值有明顯下降。擴(kuò)張型心肌病起病很隱襲，發(fā)病也比較緩慢，在早期不容易被發(fā)現(xiàn)，患者出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難、氣短后才就診，最終確證是擴(kuò)張型心肌病，而且已經(jīng)嚴(yán)重到心衰階段。

  

  01:27
  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-02 5853次

• 什么是擴(kuò)張型心肌病

  擴(kuò)張型心肌病，就指的是心臟的腔室的擴(kuò)大，這種心肌病叫擴(kuò)張型心肌病。它的表現(xiàn)，最主要表現(xiàn)為左心室，然后左心房，有時(shí)候是全部的心室心腔的這種擴(kuò)大。它的這個(gè)形態(tài)，就是指的是室腔的擴(kuò)大，它的主要表現(xiàn)就是我們的收縮功能的障礙，它的這個(gè)原因也是不明的。但是現(xiàn)在比較主流的學(xué)派的學(xué)說，還是認(rèn)為它是繼發(fā)于一個(gè)感染，主要是繼發(fā)于病毒性心肌炎之后的一個(gè)，心肌細(xì)胞反復(fù)的這種感染，炎癥壞死，而造成的心室腔的擴(kuò)大，然后主要是表現(xiàn)為收縮功能障礙為主的，這么一個(gè)心肌病。它的表現(xiàn)就是心室腔的擴(kuò)大，它的臨床表現(xiàn)，就是病人的這種心悸，這種氣短、乏力，勞累性的呼吸困難，嚴(yán)重的時(shí)候表現(xiàn)為端坐呼吸。

  

  01:28
  于紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-05 4247次

• 擴(kuò)張型心肌病遺傳嗎
  擴(kuò)張型心肌病會(huì)發(fā)生遺傳，目前的研究表明擴(kuò)張型心肌病跟遺傳因素有很大關(guān)系，考慮為常染色體顯性遺傳，少數(shù)為常染色體隱性遺傳，所以說擴(kuò)張型心肌病有可能會(huì)發(fā)生遺傳，但是擴(kuò)張型心肌病不全是有遺傳因素導(dǎo)致的，考慮跟感染因素也有關(guān)系。目前發(fā)現(xiàn)病毒感染有可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)擴(kuò)張型心肌病，再就是細(xì)胞免疫，這種情況減弱機(jī)體的防御能力，抑制性t淋巴細(xì)胞的數(shù)量，功能減低，由此發(fā)生細(xì)胞介導(dǎo)的免疫反應(yīng)，引起血管和心肌損傷，就會(huì)出現(xiàn)擴(kuò)張型心肌病，所以說擴(kuò)張型心肌病產(chǎn)生的病因不光是遺傳，但是遺傳占了主導(dǎo)，所以說有可能會(huì)發(fā)生遺傳。擴(kuò)張型心肌病在臨床表現(xiàn)上病程進(jìn)展緩慢，甚至長達(dá)十年以上，一般情況下患者的表現(xiàn)主要是氣喘，水腫為表現(xiàn)，一開始大部分都是勞力性的呼吸困難，夜間陣發(fā)性呼吸困難，甚至出現(xiàn)急性左心衰，晚期會(huì)有肝臟增大，胸水，腹水，雙下肢水腫，胃腸道瘀血等。
  語音時(shí)長 1:32”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-07 2265次

• 擴(kuò)張型心肌病嚴(yán)重嗎
  擴(kuò)張型心肌病是比較嚴(yán)重的，因?yàn)檫@個(gè)疾病大部分都是病因不明確的，所以病情會(huì)逐漸進(jìn)展，最終發(fā)展為難以糾正的頑固性心衰，患者容易出現(xiàn)惡性心律失常，心源性猝死。如果患者能找到明確的病因，及時(shí)根治病因，可以延緩病情的發(fā)展，這種情況下預(yù)后還是好的，但是絕大部分是找不到病因的，而且有四分之一到二分之一的患者是由于基因突變或者是家族遺傳背景的，這種情況下更是沒有辦法糾正的。所以對(duì)于擴(kuò)張型心肌病的治療主要是要預(yù)防一些容易導(dǎo)致病變加重的危險(xiǎn)因素，針對(duì)各種并發(fā)癥進(jìn)行糾正，對(duì)癥支持治療。擴(kuò)心病的患者如果出現(xiàn)心功能差，平時(shí)一定要控制水和鈉鹽的攝入，要避免受涼，感冒，避免過度的勞累，緊張。如果有心衰要堅(jiān)持服用抗心衰的藥物，到了后期藥物治療效果差，可以考慮植入型的心臟再同步化治療，如果患者合并惡性心律失常容易出現(xiàn)猝死，可以考慮植入型心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器。
  語音時(shí)長 01:37”
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-04-08 3023次

• 擴(kuò)張型心肌病遺傳嗎
  病情分析：擴(kuò)張型心肌病一般不會(huì)遺傳，但是會(huì)有家族史，大約有五分之一的患者其一級(jí)親屬也有擴(kuò)張性心肌病的，遺傳因素只是占一小部分。還有其他多種誘發(fā)原因。意見建議：建議去心內(nèi)科做專業(yè)的檢查，或者是基因檢查，確認(rèn)是否有遺傳的傾向。而且擴(kuò)張型心肌病，經(jīng)過治療，一般都可以治愈的。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-03-08 2304次

• 擴(kuò)張型心肌病嚴(yán)重嗎
  病情分析：擴(kuò)張型心肌病屬于比較嚴(yán)重的心臟類疾病。它的原因有很多，一般預(yù)后都不太好，患者會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、胸痛以及乏力等癥狀。意見建議：擴(kuò)張型心肌病患者除了積極的用藥物對(duì)癥治療之外，平常還要注意休息，避免過度勞累，飲食要低鹽低脂飲食，同時(shí)要多吃含蛋白質(zhì)的食物，還要限制水分的攝入。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-06-23 2601次

• 擴(kuò)張型心肌病嚴(yán)重嗎
  擴(kuò)張型心肌病也是很嚴(yán)重的，會(huì)導(dǎo)致進(jìn)行性心力衰竭，心律失常和猝死，引起擴(kuò)張型心肌病的病因與遺傳、病毒感染性心肌炎細(xì)胞免疫和自身免疫、酒精中毒等因素有關(guān)。預(yù)防擴(kuò)張型心肌病，首先要積極的治療和預(yù)防呼吸道感染，加強(qiáng)自身的體質(zhì)，避免煙酒的刺激。每天可以適當(dāng)?shù)脑黾佑醒躞w育鍛煉，增加心肺功能。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-11-22 0次

• 擴(kuò)張型心肌病會(huì)不會(huì)遺傳
  擴(kuò)張性心肌病是會(huì)遺傳的。有25%-50%的擴(kuò)張型心肌病是有基因突變或者是家族遺傳背景的，這個(gè)遺傳方式常常是常染色體的顯性遺傳。目前已經(jīng)發(fā)現(xiàn)的有60個(gè)基因與它相關(guān)。除了遺傳因素以外，擴(kuò)張型心肌病還可以有其他的因素導(dǎo)致。一，病原微生物的感染，其中最常見的還是病毒的感染，比如柯薩奇病毒B、人皰疹病毒6型等
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-06 416次