心肺復(fù)蘇(CPR)中的ABC流程是急救領(lǐng)域的經(jīng)典原則,其中'A'代表Airway(氣道管理),即確?;颊邭獾篱_放、無阻塞,為后續(xù)人工呼吸和胸外按壓創(chuàng)造條件。氣道管理是心肺復(fù)蘇成功的關(guān)鍵前提,若氣道未通暢,即使進(jìn)行人工呼吸,氧氣也無法有效進(jìn)入肺部,導(dǎo)致復(fù)蘇失敗。
氣道管理的重要性體現(xiàn)在多方面:首先,意識(shí)喪失患者常因舌根后墜或嘔吐物堵塞氣道,需通過仰頭抬頦法或推舉下頜法開放氣道;其次,異物阻塞(如食物、假牙)需快速清除,避免完全性氣道梗阻;再者,頸部損傷患者需采用特殊手法(如雙下頜上提法)避免加重脊髓損傷;此外,兒童氣道較窄,需調(diào)整開放手法(頭部后仰角度小于成人);最后,對(duì)于疑似頸椎損傷者,開放氣道時(shí)應(yīng)盡量減少頸部活動(dòng),需由專業(yè)人員操作。
除氣道管理外,心肺復(fù)蘇還需結(jié)合其他環(huán)節(jié):發(fā)現(xiàn)患者無反應(yīng)且無正常呼吸時(shí),應(yīng)立即啟動(dòng)應(yīng)急反應(yīng)系統(tǒng)(如呼叫急救、獲取AED);胸外按壓需保持頻率100-120次/分、深度5-6cm,避免中斷;人工呼吸與按壓比例通常為30:2(單人施救時(shí));盡早使用自動(dòng)體外除顫器(AED)可顯著提高存活率;復(fù)蘇后需持續(xù)監(jiān)測(cè)生命體征,及時(shí)處理并發(fā)癥。
需強(qiáng)調(diào),心肺復(fù)蘇為緊急處理措施,非專業(yè)人員接受培訓(xùn)后可實(shí)施基礎(chǔ)操作,但復(fù)雜情況(如兒童、孕婦、創(chuàng)傷患者)需結(jié)合具體指南。日常應(yīng)學(xué)習(xí)急救技能,遇緊急情況時(shí)保持冷靜,優(yōu)先確保自身安全后施救,并盡快聯(lián)系專業(yè)醫(yī)療人員。