孕晚期出現(xiàn)燒心、食道灼熱的癥狀，主要與激素水平變化、子宮增大壓迫、胃排空延遲、食管下括約肌松弛及飲食因素相關(guān)。
孕晚期女性體內(nèi)孕激素和雌激素水平顯著升高，孕激素可抑制胃腸道平滑肌收縮，導(dǎo)致胃腸蠕動(dòng)減慢，胃酸在胃內(nèi)停留時(shí)間延長(zhǎng)，易反流至食管引發(fā)灼熱感。隨著胎兒生長(zhǎng)，子宮體積增大，向上擠壓胃部，改變胃的解剖位置，使胃內(nèi)容物更易反流至食管，且妊娠期腹壓升高進(jìn)一步加重反流。孕晚期胃腸動(dòng)力減弱，胃排空時(shí)間延長(zhǎng)，食物滯留胃內(nèi)時(shí)間增加，胃酸分泌持續(xù)刺激胃黏膜，同時(shí)反流至食管的概率上升。食管下括約肌是防止胃內(nèi)容物反流的“閥門”，孕激素可使該結(jié)構(gòu)松弛，降低其抗反流功能，導(dǎo)致胃酸更容易逆流至食管。若孕婦攝入高脂、辛辣、酸性或過冷食物，或進(jìn)食過飽、進(jìn)食后立即平臥，均可能刺激胃酸分泌或加重反流，誘發(fā)或加重?zé)陌Y狀。
除上述因素外，孕晚期燒心癥狀通常為生理性改變，但若伴隨劇烈胸痛、吞咽困難、體重下降或嘔血等情況，需警惕病理性因素，如胃食管反流病、食管炎或消化性潰瘍等。此時(shí)應(yīng)避免自行用藥，及時(shí)就醫(yī)完善胃鏡、食管pH監(jiān)測(cè)等檢查，明確病因后遵醫(yī)囑使用抑酸劑、胃黏膜保護(hù)劑或促胃腸動(dòng)力藥，切勿因擔(dān)心藥物影響胎兒而延誤治療。
