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梅毒侵入人體以后，經(jīng)過(guò)兩到四周的潛伏期，會(huì)在侵入的部位發(fā)生炎癥反應(yīng)，出現(xiàn)硬下疳，硬下疳出現(xiàn)的時(shí)間和接觸的梅毒螺旋體的數(shù)量有關(guān)，梅毒螺旋體數(shù)量越多，硬下疳發(fā)生的時(shí)間會(huì)越早，它開(kāi)始的時(shí)候可能會(huì)是一個(gè)斑疹，但是很快的話就會(huì)變成一個(gè)潰瘍，它會(huì)破潰，然后表面上，會(huì)有一點(diǎn)的少量的分泌物，這個(gè)潰瘍，沒(méi)有什么明顯疼痛的感覺(jué)，除非它繼發(fā)了感染，可能會(huì)有疼痛，總的來(lái)說(shuō)它沒(méi)有什么疼的感覺(jué)，但是它表面的那個(gè)滲出物里面，含有大量的螺旋體，有非常強(qiáng)的傳染性，一般來(lái)說(shuō)，大部分患者都是出單個(gè)的潰瘍，就是一個(gè)硬下疳，過(guò)一段時(shí)間，隨著病情進(jìn)展，患者的那個(gè)附近的淋巴結(jié)，會(huì)出現(xiàn)腫大，因?yàn)橛蚕吗?，最常?jiàn)的部位是外生殖器，因?yàn)樗窃诿范厩秩氲牟课话l(fā)生的，所以淋巴結(jié)腫大，也經(jīng)常發(fā)生在患者的腹股溝，開(kāi)始是一側(cè)的腹股溝腫大，慢慢兩側(cè)都會(huì)腫大，檢查的時(shí)候，可以在腹股溝，摸到很多個(gè)大的淋巴結(jié)，但是也沒(méi)有明顯的疼痛是單個(gè)的，互相不融合，活動(dòng)度也是很好的，早期的表現(xiàn)，主要是表現(xiàn)為一個(gè)硬下疳，以及局部淋巴結(jié)的腫大，硬下疳如果不經(jīng)過(guò)治療的話，經(jīng)過(guò)六到八周的時(shí)間，它也可能會(huì)自行消退，不留下什么痕跡。

晚期梅毒，一般指感染梅毒以后超過(guò)兩年的時(shí)間出現(xiàn)的癥狀。一期梅毒主要是硬下疳。二期梅毒主要是皮膚黏膜的表現(xiàn)，當(dāng)然還有神經(jīng)系統(tǒng)的梅毒、心血管的梅毒、眼睛的梅毒、骨關(guān)節(jié)的梅毒等等，但是這些癥狀在二期總體來(lái)說(shuō)發(fā)病率不是那么很高。但如果是梅毒沒(méi)有經(jīng)過(guò)正規(guī)的治療，感染梅毒以后超過(guò)兩年以上還沒(méi)有經(jīng)過(guò)正規(guī)治療，就有可能進(jìn)入三期，也就是晚期。那晚期梅毒通常癥狀比較嚴(yán)重，比如晚期的骨關(guān)節(jié)梅毒，會(huì)導(dǎo)致骨關(guān)節(jié)出現(xiàn)一些畸形的表現(xiàn)；神經(jīng)梅毒會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)精神行為的異常，還可以出現(xiàn)一些性格的改變，甚至有的人診斷梅毒是因?yàn)樗昧司穹至寻Y，被送進(jìn)精神病的醫(yī)院，最后住院的時(shí)候發(fā)現(xiàn)有梅毒。除了神經(jīng)的表現(xiàn)，那么其他的心血管的問(wèn)題，晚期的梅毒可以導(dǎo)致心臟和血管系統(tǒng)的改變。那甚至有一些嚴(yán)重的后遺癥，會(huì)直接導(dǎo)致生命的終結(jié)。眼睛也有可能，因?yàn)橛械娜艘暳Φ母淖?，或者是視野的一些改變，包括視野的缺損等等，也是發(fā)現(xiàn)梅毒的一個(gè)誘發(fā)因素。這些患者往往是先到別的科去，有了別的科的癥狀才發(fā)現(xiàn)梅毒。當(dāng)然晚期梅毒往往是見(jiàn)于經(jīng)濟(jì)情況不好，醫(yī)療條件不好的地區(qū)?，F(xiàn)在的中國(guó)，由于各方面都已經(jīng)很發(fā)達(dá)了，農(nóng)村也逐漸的進(jìn)入城市了，醫(yī)療條件總體來(lái)說(shuō)是越來(lái)越高了，現(xiàn)在國(guó)家的醫(yī)療改革，包括分級(jí)診療，醫(yī)療保險(xiǎn)的覆蓋等等，也確實(shí)取得了很大的成效，這樣晚期梅毒的發(fā)生率已經(jīng)越來(lái)越低了。當(dāng)然這里還有個(gè)原因，大多數(shù)的梅毒患者都會(huì)在不知不覺(jué)中治好，是因?yàn)榭股氐氖褂锰占傲恕Ｓ捎趧e的病治療的時(shí)候用抗生素，就順便把梅毒悄悄給治療了。所以有的人都到晚年，住院的時(shí)候才發(fā)現(xiàn)自己有梅毒，而那個(gè)時(shí)候梅毒已經(jīng)好了。但只要是沒(méi)有經(jīng)過(guò)正規(guī)治療，并且晚期有癥狀，我們還是要考慮屬于晚期梅毒的一些表現(xiàn)。只有TRUST或者RPR滴度基本上是陰性，我們才考慮他晚期的這些可能的癥狀和他的梅毒沒(méi)有關(guān)系。