膽囊炎結(jié)石作為一種常見的膽道疾病，其治療方法多樣，包括藥物保守治療和手術(shù)治療等，在出現(xiàn)下列情況時(shí)必須要做手術(shù)：
1、當(dāng)膽囊結(jié)石較大，直徑超過一定標(biāo)準(zhǔn)時(shí)，手術(shù)成為首選，大結(jié)石長(zhǎng)期摩擦膽囊內(nèi)壁，易引發(fā)慢性炎癥，增加癌變風(fēng)險(xiǎn)。
2、對(duì)于部分特殊人群，如糖尿病患者合并有膽囊結(jié)石，由于他們發(fā)生膽囊炎后病情進(jìn)展迅速，穿孔風(fēng)險(xiǎn)增高，因此也建議手術(shù)治療。
3、若膽囊結(jié)石患者同時(shí)出現(xiàn)膽囊息肉、膽囊壁鈣化等情況，由于這些狀況難以與腫瘤區(qū)分，手術(shù)同樣是必要的。
在藥物治療方面，雖能緩解部分癥狀，但無法根治。例如，利膽藥物能促進(jìn)膽汁排泄，溶解部分膽固醇結(jié)石；非甾體抗炎藥和抗生素則可用于控制炎癥和感染。然而，這些藥物并不能完全消除結(jié)石，且長(zhǎng)期使用可能帶來副作用。
手術(shù)治療中，腹腔鏡膽囊切除術(shù)因其創(chuàng)傷小、恢復(fù)快而成為主流。對(duì)于不能耐受全膽囊切除的患者，還可考慮膽囊部分切除術(shù)。此外，經(jīng)皮經(jīng)肝膽囊穿刺引流術(shù)則適用于手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較大的老年患者。
