男性勃起功能障礙（ED）是指男性陰莖持續(xù)不能達(dá)到或維持足夠的勃起以完成滿意的性生活，且病程在3個月以上，是糖尿病常見的慢性并發(fā)癥之一。目前，糖尿病是引起器質(zhì)性勃起功能性障礙的首要病因，據(jù)報(bào)道，糖尿病人勃起功能障礙是非糖尿病人的3~5 倍，而且約半數(shù)以上的男性糖尿病患者患有不同程度的勃起功能障礙。
男性性功能勃起障礙怎么辦
王世平副主任醫(yī)師
萊蕪市人民醫(yī)院泌尿外科
2019-04-095615次
概述：
糖尿病勃起功能障礙的原因？
一般糖尿病勃起功能障礙分為心理性和器質(zhì)性兩類，但大多數(shù)的糖尿病ED都是器質(zhì)性的,也有些是由于心理障礙引起,約占20%，因此像此類情況也是需要進(jìn)行心理指導(dǎo)的。糖尿病之所以會引起勃起功能障礙，其原因目前尚不清楚，但臨床上普遍認(rèn)為這是由于高血糖引起的代謝紊亂損害了陰莖的周圍神經(jīng)、自主神經(jīng)和小血管造成的。勃起功能障礙可嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量，還會嚴(yán)重影響兩性關(guān)系。
那么，糖尿病引起的勃起功能障礙應(yīng)該怎么辦？
糖尿病患者在發(fā)生勃起功能障礙后，應(yīng)該首先進(jìn)行降糖治療。通過藥物、飲食、運(yùn)動等方式將空腹血糖控制在4.4-6.1mmol/L之間，以減少或消除高血糖對陰莖神經(jīng)、血管的損害。少數(shù)癥狀較輕的患者經(jīng)過降糖治療后，其病情可自行恢復(fù)。但大多數(shù)患者還是需要進(jìn)行藥物治療才能康復(fù)。
其次，治療勃起功能障礙。目前，臨床上治療糖尿病引起的勃起功能障礙常用的四種處方藥包括西地那非、阿伐那非、伐地那非、他達(dá)拉非。這些藥物可以顯著的改善糖尿病性ED患者的癥狀，達(dá)到并維持滿意的勃起功能，甚至在血糖控制不好和有嚴(yán)重并發(fā)癥的患者中也有良好效果。其中他達(dá)拉非相較于其他幾種PDE5抑制劑，具有半衰期較長，療效卓越，不良反應(yīng)少、不受任何高脂飲食及適度飲酒的限制等突出特點(diǎn)。一般欣煒哥他達(dá)拉非的推薦劑量為10mg，也可增量至20mg,最大服藥頻率為每日1次。需要注意的是服藥該類藥物，必須在受到性刺激的情況下才能發(fā)揮療效，同時(shí)這類藥物在心血管患者中要慎用，不能與硝酸酯類藥物如硝酸甘油合用。
另外有心理障礙的患者必須要進(jìn)行心理指導(dǎo)治療。
如果上述方法無效，可以考慮尿道內(nèi)給藥物或手術(shù)治療等。
以上內(nèi)容僅供參考
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性功能勃起障礙怎么辦性功能勃起障礙主要是明確是由于心理性因素、器質(zhì)性因素或者服用藥物因素，然后針對性的進(jìn)行改善。如果是因?yàn)樾睦硇缘囊蛩?，比如說患者心理壓力過大、工作、生活以及家庭的因素導(dǎo)致患者的情緒、精神緊張、焦慮而導(dǎo)致的勃起功能障礙，其重點(diǎn)在于患者及時(shí)的心理疏導(dǎo)，緩解情緒上的波動和緊張，有可能會造成勃起功能的改善。而對于患者可能長期的存在高血壓、糖尿病、血管神經(jīng)系統(tǒng)的病變等情況引起的勃起功能障礙，如果相關(guān)的因素得到改善后，仍然不緩解，也可以考慮給予藥物的治療，常用的藥物包括西地那非、他達(dá)拉非等五型磷酸二酯酶抑制劑，可以根據(jù)患者具體的情況來進(jìn)行選擇。對于激素水平過低的患者也可以適當(dāng)?shù)膽?yīng)用，而對于器質(zhì)性藥物效果不佳的，甚至可以考慮手術(shù)的治療方案。
01:40
李明川
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2022-06-24 1994次
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男性性功能障礙早泄怎么辦早泄是很常見的性功能障礙，在40歲以上的男性當(dāng)中，早泄的發(fā)病情況，達(dá)到40%以上。早泄主要的特點(diǎn)就是：第一，時(shí)間短，就是夫妻同房過程中，時(shí)間在1到2分鐘，甚至更短，也有人2到3分鐘。第二，就是控制力下降，就是控制不住，比自己射精的時(shí)間提前，預(yù)期的時(shí)間提前。第三，就是影響了雙方的性生活的質(zhì)量，一旦有了早泄的問題。第一個，心理要放松，因?yàn)樾睦硪蛩貢绊?。第二個，就是要把性生活的頻率提高，因?yàn)樾陨钤缴?，越容易射精過快，越容易影響控制力，也會引起早泄，所以把性生活的頻率增加。第三個，就是要有一些技巧的配合，比如增加性前戲的時(shí)間。除此之外，可以通過藥物來控制，包括口服藥，比如達(dá)泊西汀，包括一些外用的藥。所以總體來說，早泄的治療既有藥物，也有自己的一些方法，或者一些行為的控制。
01:45
張國喜
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2019-09-18 4187次
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性功能勃起障礙怎么辦性功能障礙是男科很常見的一類疾病，一般比較多見的是陽痿、早泄。陽痿、早泄對男性的性生活質(zhì)量產(chǎn)生很大的影響，使得性生活時(shí)得不到滿足，對于性功能障礙一般治療方法主要有行為治療，藥物治療和手術(shù)治療等方法來進(jìn)行治療。陽痿、早泄的患者通?？梢酝ㄟ^性感集中療法進(jìn)行治療，性感集中療法對于性功能障礙的病人治療有一定的效果。另外還可以通過藥物的方法來進(jìn)行治療，常用的藥物主要有西地那非，他達(dá)拉非，達(dá)泊西汀等藥物來改善陽痿、早泄等癥狀。對于口服藥物治療無效或者重度性功能障礙的病人，一般根據(jù)其病因特點(diǎn)可以選用手術(shù)的方法來進(jìn)行治療。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語音時(shí)長 01:12”
郝曉偉
主治醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院
2019-04-20 30925次
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男性性功能障礙怎么辦性功能障礙主要是指性行為和性感覺的障礙，男性患者如果有性功能障礙，要及時(shí)的去醫(yī)院男科或者是泌尿外科進(jìn)行檢查和治療，患者有此疾病主要臨床癥狀是會出現(xiàn)不射精，性欲低下，早泄或者是勃起功能障礙等相關(guān)情況。此疾病對于男性患者來說影響是非常大的，不僅是會給患者心理造成很大的心理壓力，同時(shí)還有可能是會影響到患者生育的問題，此疾病的患者可以在醫(yī)院做體格檢查，陰莖B超，血常規(guī)檢查，生化檢查，CT檢查等。語音時(shí)長 01:12”
傅恩君
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2020-02-07 1637次
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勃起性功能障礙怎么辦病情分析：對于勃起功能障礙的治療，首先最好要明確引起勃起功能障礙的原因，改善引起勃起功能障礙的一些不良生活習(xí)慣或者是心理因素。同時(shí)可以給予口服一些藥物治療，例如可以吃點(diǎn)中成藥例如疏肝益陽膠囊，或者是西藥枸櫞酸西地那非、他達(dá)拉非之類的。意見建議：平常要注意改善一些不良的生活習(xí)慣，盡量的少抽煙，少喝酒，不要熬夜，適當(dāng)?shù)腻憻捝眢w，不要頻繁的手淫。多吃一些新鮮綠色的水果蔬菜。
牛紀(jì)保
主治醫(yī)師莒縣中醫(yī)醫(yī)院
2020-06-10 1402次
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男性功能障礙怎么辦病情分析：男性性功能障礙包括勃起功能障礙以及射精障礙，射精障礙包含早泄，如果勃起功能障礙可以在男科就診，給予枸櫞酸西地那非進(jìn)行治療，如果存在早泄，可以使用藥物鹽酸達(dá)泊西汀治療，同時(shí)還可以搭配中成藥來治療，患者如果脾胃消化不好、且有腰酸或者腰痛、早泄滑精等腎虛癥狀，比較適合服用固精補(bǔ)腎丸來脾腎雙補(bǔ)，因?yàn)槌煞葜杏醒a(bǔ)腎的巴戟天等，所以能夠幫助提高性能力。服用藥物請?jiān)卺t(yī)生或者藥師的指導(dǎo)下使用。意見建議：患者如果使用藥物期間出現(xiàn)不良反應(yīng)，要及時(shí)去醫(yī)院就診，在用藥期間需要觀察是否出現(xiàn)副作用，并且定期去男科以及中醫(yī)科進(jìn)行復(fù)查。
姚家喜
主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬張掖人民醫(yī)院
2020-08-10 1003次
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男性性功能勃起障礙咋辦男性患者出現(xiàn)了性功能障礙，需要及時(shí)找出病因，然后針對病因進(jìn)行相應(yīng)的處理。男性性功能障礙，包括早泄和陽痿。引起早泄的原因很多，在青少年第1次進(jìn)行性生活的時(shí)候，由于緊張大多會出現(xiàn)早泄，部分青少年由于包皮過長以及過度手淫也會出現(xiàn)早泄。而中年男性，由于生活壓力過大、過度勞累以及夫妻關(guān)系出現(xiàn)異常，會在性生活的
王世平
副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院
2019-08-07 2422次
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得了男性性功能障礙怎么辦男性性功能障礙需要到正規(guī)醫(yī)院泌尿外科或者男科就診，性功能障礙發(fā)病率較高，困擾著廣大患者，患者需要完善性激素水平測定，睡眠勃起試驗(yàn)以及性功能調(diào)查，患者需要注意以下幾點(diǎn)。第1個，規(guī)律飲食，不能暴飲暴食，不能吃辛辣刺激性的食物，患者需要戒酒，戒煙規(guī)律同房，戒除手淫。第2個，前列腺炎導(dǎo)致的性功能障礙，需要規(guī)
李青
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2021-12-01 178次
