先天性腦積水是由于腦室梗阻、感染、創(chuàng)傷、發(fā)育異常等原因所引起的一種疾病，當(dāng)這些因素導(dǎo)致腦脊液生成過(guò)多或者吸收出現(xiàn)障礙時(shí)，就會(huì)使過(guò)多的腦脊液積聚在腦室以及蛛網(wǎng)膜下腔內(nèi)，使腦室出現(xiàn)擴(kuò)大的情況，一般多是出現(xiàn)在2歲以下的嬰幼兒中?；純簳?huì)出現(xiàn)不明原因的哭鬧、異常的頭顱增大、嘔吐、頭皮靜脈怒張、斜視、復(fù)視等情況。
先天性腦積水治療
鄶國(guó)虎主治醫(yī)師
武漢科技大學(xué)附屬天佑醫(yī)院神經(jīng)外科
2019-05-203311次
概述：
治療方法：
1、非手術(shù)治療。如果是腦膜炎、靜脈竇閉塞等原因引起的先天性腦積水，可以使用脫水劑、乙酰唑胺等藥物進(jìn)行治療；如果是新生兒腦室內(nèi)出血的患兒，可以通過(guò)腰椎穿刺緩解患者腦積水的情況。
2、手術(shù)治療。最常使用就是腦室—腹腔分流術(shù)，通過(guò)顱骨鉆孔的方法向腦室內(nèi)放入分流管，分流管另一端經(jīng)皮下隧道通到腹部，再通過(guò)開(kāi)腹手術(shù)把分流管的腹腔端放到腹腔內(nèi)。此外，還可以通過(guò)腦室一心房分流術(shù)、腰大池腹腔分流術(shù)等手術(shù)方式進(jìn)行治療。
術(shù)后并發(fā)癥：
1、分流管梗阻。腦室內(nèi)出血形成凝血塊、腦脊液蛋白質(zhì)含量過(guò)高等因素都容易導(dǎo)致分流管發(fā)生梗阻，表現(xiàn)為手術(shù)后腦積水的癥狀開(kāi)始緩解，然后一段時(shí)間又出現(xiàn)了加重的情況。
2、感染。如果在感染還沒(méi)完全控制的情況下就進(jìn)行手術(shù)或者無(wú)菌操作不嚴(yán)格，就容易導(dǎo)致患兒發(fā)生術(shù)后感染，會(huì)表現(xiàn)為高熱、寒戰(zhàn)等情況。需要在采標(biāo)本檢查后確定敏感性高的抗生素進(jìn)行治療。
以上內(nèi)容僅供參考
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先天性腦積水在臨床上，尤其是早產(chǎn)兒，還有極早產(chǎn)兒，發(fā)生腦積水的概率是有的，而且在臨床上，如果出現(xiàn)過(guò)窒息，還有顱內(nèi)出血等問(wèn)題，是很容易出現(xiàn)腦積水的。腦積水屬于顱內(nèi)的病變，所以如果說(shuō)處理不及時(shí)，或者處理不當(dāng)，是可以引起一些不可逆的改變的。目前來(lái)說(shuō)，腦積水在我們臨床上接觸中，發(fā)病率有一定的趨勢(shì)的，主要就是一些早產(chǎn)兒。腦積水的治療分為多種，保守還有手術(shù)，手術(shù)的具體方式，也是分為多類(lèi)的。
01:23
李廣
主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院
2018-08-13 4597次
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先天性腦積水如何預(yù)防？先天性腦積水該如何預(yù)防，這個(gè)先天性腦積水，因?yàn)樗l(fā)生都在胎兒時(shí)期，它的決定最主要的因素，決定于孕婦。所以孕婦你盡量要休息好，保持正常的營(yíng)養(yǎng)，不要過(guò)度地勞累，過(guò)度地飲酒，盡量別吸煙，別吃一些什么藥物。所以這個(gè)情況下，才能保證你孕婦身體好了以后，胎兒身體才能好。所以我們一定要特別注重，在孕期的時(shí)候，尤其在懷孕三個(gè)月之前的時(shí)候，盡量不要感冒。
01:05
李小勇
主任醫(yī)師北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院
2019-10-25 2166次
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先天性重度腦積水先天性腦積水是指在胚胎時(shí)期，胎兒就出現(xiàn)的腦積水，重度腦積水。說(shuō)明腦室非常嚴(yán)重，一般對(duì)于腦的功能影響是非常大的，導(dǎo)致出現(xiàn)智力低下，也可以出現(xiàn)腦癱。所以如果目前仍然是懷孕期間，還沒(méi)有出生，需要進(jìn)行終止妊娠的，否則在出生以后對(duì)于孩子的影響是終身的。如果目前已經(jīng)出生了，就只能進(jìn)行治療了。重度腦積水需要先通過(guò)磁共振檢查來(lái)區(qū)分是原發(fā)性腦積水還是繼發(fā)性腦積水。如果檢查存在顱內(nèi)腫瘤或者囊腫，導(dǎo)致腦脊液的循環(huán)通路梗阻，需要通過(guò)手術(shù)將囊腫和腫瘤切除，而如果檢查沒(méi)有器質(zhì)性的病變，梗阻性腦積水可以做腦室置管分流手術(shù)，交通性腦積水可以做腦室腹腔分流手術(shù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:14”
趙文禮
副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院
2018-10-18 1508次
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先天性腦積水癥狀先天性腦積水在患兒出生后數(shù)周或者數(shù)月內(nèi)，頭顱表現(xiàn)為進(jìn)行性增大，前囟也可隨之?dāng)U大和膨隆，頭顱與軀干的生長(zhǎng)比例失調(diào)，頭顱過(guò)大過(guò)重而垂落在胸前，頭顱與臉面不相稱(chēng)，頭大面小，前額突出，顱骨菲薄，同時(shí)還伴有淺靜脈怒張。豎抱患兒時(shí)可見(jiàn)囟門(mén)呈膨隆狀，耳部凹陷，也可以看到搏動(dòng)。嬰兒期顱內(nèi)壓增高的主要表現(xiàn)是嘔吐，由于嬰兒上不會(huì)說(shuō)話(huà)，常以抓頭，搖頭，哭叫表示頭部的不適和疼痛。如果病情加重時(shí)可以出現(xiàn)嗜睡或者昏睡，對(duì)腦積水的患兒進(jìn)行頭部叩診時(shí)，聲音如同叩破罐和熟透的西瓜樣。腦積水進(jìn)一步發(fā)展壓迫中腦頂蓋部或由于腦干的軸性移位可以產(chǎn)生眼肌麻痹綜合征，即上凝視麻痹，使患兒的眼球不能上視，出現(xiàn)所謂的落日征，有些患兒還可以伴有其它的畸形，比如脊柱裂，膝腱反射亢進(jìn)，發(fā)育遲緩或有嚴(yán)重的營(yíng)養(yǎng)不良。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:40”
余夢(mèng)楠
主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院
2018-06-19 3802次
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先天性腦積水怎樣治療先天性腦積水要根據(jù)具體的狀況來(lái)決定治療方法，如果是懷孕期間發(fā)現(xiàn)有腦積水存在，輕度腦積水不需要治療，也不影響健康，定期復(fù)查就行了，重度腦積水需要終止妊娠，進(jìn)行引產(chǎn)，如果是已經(jīng)出生了，那嚴(yán)重的腦積水需要做手術(shù)處理，這首先要進(jìn)行ct和磁共振檢查確定腦積水的類(lèi)型，如果是梗阻性腦積水，可以做三腦室底造瘺手術(shù)，如果是交通性腦積水，可以做腦室腹腔分流手術(shù)。
趙文禮
副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院
2019-01-18 1602次
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先天性腦積水怎么治療先天性腦積水治療包括手術(shù)治療和藥物治療，以手術(shù)治療為主，應(yīng)首選手術(shù)剪除阻塞。手術(shù)治療包括，剪除病變部位，梗阻的病因治療和腦脊液分流術(shù)；藥物治療為輔，乙酰唑胺減少腦脊液分泌，脫水劑和利尿劑增加機(jī)體水分排出，糖皮質(zhì)激素消除蛛網(wǎng)膜黏連。
李鑫
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-29 1202次
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先天性腦積水的治療方法先天性腦積水具體如何治療，要根據(jù)檢查的狀況來(lái)進(jìn)行選擇。先天性腦積水也就是指在懷孕期間出現(xiàn)的胎兒腦積水，主要是在懷孕期間通過(guò)孕檢發(fā)現(xiàn)的。有一些在出生以后，通過(guò)顱腦ct或者磁共振檢查發(fā)現(xiàn)。
趙文禮
副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院
2018-11-06 1354次
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先天性腦積水的分類(lèi)先天性腦積水又稱(chēng)為嬰幼兒腦積水，是一種發(fā)生在胚胎期或者嬰幼兒期的疾病。先天性腦積水主要是由于腦脊液產(chǎn)生和吸收失去了平衡以及腦脊液循環(huán)受到了阻礙而導(dǎo)致的。當(dāng)腦室中的腦髓液過(guò)多時(shí)，就會(huì)導(dǎo)致腦室出現(xiàn)擴(kuò)大的情況，顱腔會(huì)因?yàn)轱B縫還沒(méi)有閉合而出現(xiàn)代償性擴(kuò)大的情況，形成比較典型的顱腔以及眼部的體征表現(xiàn)，還會(huì)損害到
鄶國(guó)虎
主治醫(yī)師武漢科技大學(xué)附屬天佑醫(yī)院
2019-05-20 966次
