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• 丙戊酸鎂緩釋片的功效與作用

  丙戊酸鎂是一種廣譜的抗癲癇藥，也具有抗驚厥作用。用于治療全身性及部分性癲癇以及特殊類型的綜合征。全身性癲癇包括失神發(fā)作肌陣攣發(fā)作、強直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作以及混合型發(fā)作。部分性癲癇指局部癲癇發(fā)作可以伴或不伴有全身性發(fā)作也可用于雙相情感障礙相關(guān)的躁狂發(fā)作。首先關(guān)注一下特殊人群用藥，除非必要不宜在育齡婦女使用，本藥有致畸性不建議妊娠期的婦女使用。確需使用應(yīng)該在醫(yī)生指導(dǎo)下，權(quán)衡利弊、乳汁中丙戊酸的濃度很低，目前基于臨床經(jīng)驗和考慮安全性。特別是血液疾病的情況下可以考慮母乳喂養(yǎng)，本劑型不適合小于6歲以下的兒童，存在誤入氣管的風(fēng)險。2歲以下兒童使用發(fā)生肝毒性的風(fēng)險增加，應(yīng)避免合用乙酰水楊酸，并且藥物可以蓄積在發(fā)育的骨骼內(nèi)需要警惕。有病因不明的肝臟及消化道功能紊亂，如厭食、嘔吐、細胞溶解現(xiàn)象、消沉或者是昏迷、智力遲緩的兒童或者是家族中有新生兒死亡情況的兒童，在治療前必須進行。代謝性指標的檢驗尤其是空腹和餐后血氨水平，年齡大于68歲的老年人機體功能下降起始的劑量應(yīng)降低給藥劑量的增加速度應(yīng)該更加的緩慢。并且需要規(guī)律的對液體和營養(yǎng)物質(zhì)的攝取，還有脫水、嗜睡等不良反應(yīng)的情況進行監(jiān)測。如果出現(xiàn)異常要根據(jù)耐受性和臨床反應(yīng)來減量或者是停藥，還有哪些人群不能使用，急慢性肝炎、個人或家族有嚴重肝炎病史的人群，尤其是與藥物相關(guān)的卟啉病患者。尿素循環(huán)障礙的人群都不能使用。此外，血液疾病、腎功能損害、器質(zhì)性腦病還有系統(tǒng)性紅斑狼瘡，還有胰腺炎的患者需要慎用。用藥期間還需要注意的問題有哪些，停藥應(yīng)該逐漸的減量服藥可引起嗜睡，應(yīng)避免駕駛和機械操作。服藥期間不能飲酒用藥前后及用藥期間，應(yīng)當(dāng)檢查全血細胞，包括血小板計數(shù)出凝血時間，還有肝腎功能的檢查。

  

  03:30
  游曉君 主管藥師山西白求恩醫(yī)院

  2020-05-27 13838次

• 丙戊酸鎂緩釋片的用藥注意事項

  丙戊酸鎂是一種廣譜的抗癲癇藥也具有抗驚厥作用，用于治療全身性及部分性癲癇，以及特殊類型的綜合征，也可用于與雙相情感障礙相關(guān)的躁狂發(fā)作。首先介紹一下用藥方法，緩釋制劑應(yīng)該整片送服可以對半掰開服用，但不能研碎或者是咀嚼，進食雖會延緩藥物吸收。但不影響吸收的程度所以為了減少對胃的刺激，建議飯后立即服用每日劑量應(yīng)分1到2次服用，若癲癇得到良好的控制情況下，可以考慮每日服藥一次。最佳的劑量需要根據(jù)臨床反應(yīng)來確定，當(dāng)發(fā)作不能控制或懷疑有副作用發(fā)生時。除臨床監(jiān)測外，要考慮做丙戊酸鎂，血藥濃度的測定。那么服藥期間還需要注意，藥物相互作用。注意與抗菌藥物的聯(lián)用，不能同時使用氨曲南、碳青霉烯類，比如美羅培南、紅霉素、克拉霉素等。如果必須使用需要監(jiān)測本藥的血藥濃度還有許多藥物與丙戊酸鎂有相互作用，在此就不一一列舉了。如果有聯(lián)合使用的藥物要告知醫(yī)生或藥師，保證用藥安全。那么服藥期間還需注意不良反應(yīng)常見惡心、嘔吐、牙齦異常、口腔炎、上腹痛、腹瀉等胃腸系統(tǒng)異常。這些多發(fā)生于治療開始的階段。通常在繼續(xù)服藥幾天以后會消失。如果出現(xiàn)腹痛、惡心、嘔吐等類似急性胰腺炎的癥狀時，應(yīng)做胰腺炎的相關(guān)檢查。如測定血清淀粉酶，若確診為胰腺炎應(yīng)該停藥。這種情況少見但也不能大意。需要特別警惕丙戊酸鎂的肝毒性，風(fēng)險最大的是嬰兒，3歲以下還有那些有嚴重，發(fā)作的嬰幼兒屬于高危人群，尤其是同時伴有腦損害智力缺陷或者是先天代謝性，或退行性疾病的患者，多發(fā)生在治療的前6個月。所以需要注意一些先兆癥狀，如突然發(fā)作例如出現(xiàn)無力、厭食、虛弱感和嗜睡，有時伴有反復(fù)的嘔吐和腹痛，癲癇癥狀復(fù)發(fā)等。一旦出現(xiàn)以上的癥狀應(yīng)該立即就醫(yī)，馬上進行肝功能檢查。出現(xiàn)意識障礙，嚴重的肝臟損害等不良反應(yīng)，應(yīng)立即停藥。最后再了解一下，服藥期間還需要注意的問題。停藥應(yīng)逐漸減量，突然停藥可誘發(fā)癲癇持續(xù)狀態(tài)或增加癲癇的發(fā)作頻率，服藥可引起嗜睡。特別是與其他抗癲癇藥合用時，所以應(yīng)避免駕駛和機械操作，乙醇可加重本藥的鎮(zhèn)靜作用。所以服藥期間不能飲酒，用藥前后及用藥期間應(yīng)當(dāng)檢查全血細胞，包括血小板計數(shù)，出、凝血時間和肝腎功能檢查。應(yīng)該在治療前檢查肝功能并且在用藥以后的最初半年，每1到2個月要復(fù)查1次，半年以后復(fù)查的間隔可酌情延長。

  

  04:06
  游曉君 主管藥師山西白求恩醫(yī)院

  2020-05-27 6789次

• 丙戊酸鎂緩釋片可以長期吃嗎
  丙戊酸鈉緩釋片可以長期的應(yīng)用，但是患者需要注意的是在服用藥物的期間定期的要化驗肝功，腎功還有血液分析。患者服用丙戊酸鈉緩釋片主要是起到抗癲癇的作用，丙戊酸鈉緩釋片的適應(yīng)癥就是用于單純或者是復(fù)雜的失神的發(fā)作，肌陣攣的發(fā)作，作為大發(fā)作的單藥治療或者是合并其他的藥物聯(lián)合治療。丙戊酸鈉緩釋片的治療一定要遵從醫(yī)囑規(guī)范的用藥，避免不適當(dāng)?shù)耐蝗坏耐Ｋ?、斷藥等等。但是丙戊酸鈉緩釋片也有禁忌癥，比如說患者有肝病或者是有明顯的肝功能損害，腎功能損害是不能夠應(yīng)用的，而患者有血液病、腎功能損害、器質(zhì)性腦病的時候要謹慎的應(yīng)用。在服用藥物期間要避免飲酒，因為飲酒可導(dǎo)致鎮(zhèn)靜的作用加強，停藥的時候應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下逐漸的減量，以防患者癥狀再次發(fā)作。
  語音時長 01:20”
  楊立平 副主任醫(yī)師大慶市中醫(yī)醫(yī)院

  2021-12-28 4954次

• 丙戊酸鎂緩釋片的功效
  丙戊酸鎂緩釋片主要用于治療以下兩大類疾?。旱谝活?，用于癲癇的治療，臨床上主要用于治療全身性或者部分性癲癇，主要是表現(xiàn)為失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強直陣攣發(fā)作以及失張力發(fā)作等等，對于部分性癲癇可以治療簡單性或者復(fù)雜性的發(fā)作。第二大類，用于治療躁狂癥，也可以用于治療雙相情感障礙引發(fā)的躁狂癥的治療，為了更好的發(fā)揮此藥物的療效，一定要在正確的用法用量下進行用藥，本藥物每天需要500毫克，注意此藥物屬于一種特殊的劑型，患者服用不能壓碎、碾碎，要整片吞服，這樣此藥物才能緩慢的釋放有效的藥物，如果把它壓碎，就會變成突釋片，會造成血藥濃度過高，造成不良反應(yīng)發(fā)生率的提高，對機體產(chǎn)生很大的危害。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時長 01:38”
  畢瑞 副主任藥師唐山市人民醫(yī)院

  2019-04-12 6994次

• 丙戊酸鈉緩釋片如何使用
  既可作為單藥治療，也可作為添加治療。用于治療全面性癲癇，包括失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作，特殊類型綜合征等。用于治療部分性癲癇，局部癲癇發(fā)作，伴有或不伴有全面性發(fā)作。躁狂癥，適用于雙相情感障礙相關(guān)的躁狂發(fā)作。
  趙晶晶 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-17 3504次

• 丙戊酸鈉緩釋片會癡呆嗎
  丙戊酸鈉最主要是用來治療癲癇，躁狂癥。副作用當(dāng)中最常見的是胃腸道反應(yīng)和肝膽系統(tǒng)的反應(yīng)，對于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的反應(yīng)報告中，可以出現(xiàn)孤立的可逆性帕金森氏癥，但是在丙戊酸鈉的不良反應(yīng)當(dāng)中未出現(xiàn)可引起癡呆或者認知障礙的報道。
  刁慧芳 副主任醫(yī)師山西省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-21 3903次

• 丙戊酸鎂緩釋片怎么停藥
  丙戊酸鎂緩釋片屬于抗癲癇類藥物，如果病情控制理想，應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下通過逐漸減少藥量的方式停藥，不可擅自停藥。丙戊酸鎂緩釋片為處方藥，主要成分是為丙戊酸鎂，在臨床上常用于全身性癲癇、部分性癲癇以及急性躁狂、雙相情感躁狂相與分裂情感躁狂相疾病的治療。如果患者的病情得到控制穩(wěn)定后，而且至少1年到2年沒有發(fā)
  邵自強 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2023-07-03 0次

• 丙戊酸鎂緩釋片的功效和作用？
  丙戊酸鎂緩釋片，作為一種在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域廣泛應(yīng)用的藥物，具有顯著的抗癲癇和改善躁狂癥的功效。它主要通過競爭性抑制γ氨基丁酸轉(zhuǎn)移酶，提高腦內(nèi)γ氨基丁酸的含量，從而發(fā)揮藥理作用。首先，丙戊酸鎂緩釋片在抗癲癇方面表現(xiàn)出色。它能夠有效治療全身性和部分性癲
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-10-25 0次