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為你推薦

• 下肢靜脈血栓

  大家好，我們今天探討的一個話題，就是下肢靜脈血栓，大家一提到靜脈血栓，就感到比較恐怖一點，因為它和肺栓塞，和猝死聯(lián)系在一起，常常人們都知道，靜脈血栓它會跑的，也就是說會移動的，順著血管，這是容易發(fā)生的，這種說法對嗎，是對的，但是靜脈血栓，人們就問了，哪些原因能夠引起靜脈血栓呢，我能不能預(yù)防呢，我們想探討一下，引起靜脈血栓的原因，在一百多年前，一個德國著名的病理學(xué)家，已經(jīng)把這個問題給我們解答了，雖然經(jīng)過了一百多年的發(fā)展，但是我們目前，對于下肢靜脈血栓的，這種病因的探討，還是這位偉大的病理學(xué)家，給我們畫下來的框架，也就是主要是三點。第一點，高凝狀態(tài)，也就是說患者的，咱們正常的血液是不凝的，為什么呢，因為血液里面它要流動的，但是那個血液一到出現(xiàn)了破口，人的血液都會凝固的，大家都有經(jīng)驗，如果說把手拉個口會出血的，你壓一小兒，它很快血液就停止了，也就是說人體的血液內(nèi)，有促凝的和抗凝的，這兩種矛盾的體在，所以說這兩個保持動態(tài)的平衡，血液就可以通暢地流動，當(dāng)抗凝的因素減弱了，促凝的因素增強(qiáng)了，這時候就出現(xiàn)這種高凝狀態(tài)，就是說很容易出現(xiàn)血栓，這是他長血栓的第一個原因。第二個原因就是血管損傷，為什么血管它在里面，它流淌著，它不長血栓，它一旦血管破了，流到體外，別管是人體的血液，或者是動物的血液，都迅速地凝成了血塊了呢，這是由于在人體的血管內(nèi)，它的內(nèi)膜叫個內(nèi)皮細(xì)胞層，這一層分泌許多的抗凝的物質(zhì)，也就是說有這一層膜保護(hù)著，人的血液它在血管內(nèi)的流淌，它不會產(chǎn)生血栓的，這是常見的第二個原因。第三個原因就是血液成分的變化，也就是血液內(nèi)的成分發(fā)生了變化，血液內(nèi)促凝的物質(zhì)增加了，抑制的物質(zhì)減少了，這個時候就很容易再長血栓，這是三個最重要的機(jī)理，當(dāng)前圍繞著這三個方面，許多因素就可以引起血栓，比如說咱們現(xiàn)在的生活條件好了，坐高鐵，咱們坐飛機(jī)，尤其是經(jīng)濟(jì)艙，就容易長血栓，為什么呢，它制動了，它流速慢了血液，它容易沉積的了，長血液，所以說長血栓，不是說常常不是說，這三個因素都起作用，常常是其中的一個，或者是兩個在起作用，當(dāng)某一個疾病，引起這一到兩個原因，發(fā)生變化的時候，就容易出現(xiàn)血栓形成。

  

  03:44
  李春民 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-08-16 21850次

• 淺靜脈血栓必須手術(shù)嗎

  淺靜脈出現(xiàn)的血栓不一定必須手術(shù)。一般來說淺靜脈血栓在下肢往往是下肢的淺靜脈，比如下肢的大隱靜脈，小腿以下的淺靜脈出現(xiàn)的血栓，這種狀況可以采取保守治療方法。局部外涂一些藥物或者是采取一些抗凝治療的措施，就可以使血栓逐步地緩解，不需要手術(shù)。當(dāng)然如果是靜脈內(nèi)局部血栓比較嚴(yán)重，局限在某個部位疼痛比較明顯，如果患者希望盡快地恢復(fù)可以局部在局麻下切開取栓，將局部的血栓取出來。一般情況下癥狀不重的時候可以采取保守治療的方法，不需要手術(shù)治療。對于上肢淺靜脈血栓也是這樣，特別是在上肢部位，因為輸液造成了血栓性靜脈炎，局部出現(xiàn)了血栓可以通過外敷藥物或者是保守治療，可以通過外敷藥物，這些保守治療的方法來進(jìn)行不需要手術(shù)治療。

  

  01:38
  任師顏 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2020-04-17 4430次

• 淺下肢靜脈血栓怎么辦
  在臨床上，下肢淺靜脈血栓一旦形成，要給予患者積極的抗凝治療，常用的抗凝藥物是利伐沙班、達(dá)比加群、低分子肝素等，當(dāng)然藥物所使用的種類、劑量，一定要根據(jù)患者的病情，在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行應(yīng)用。除此之外，建議患者抗凝治療3個月之后再進(jìn)行積極的手術(shù)治療，手術(shù)的時候要將患者的下肢淺靜脈進(jìn)行剝離，這樣能夠達(dá)到治愈患者疾病的目的。而且需要強(qiáng)調(diào)的是，建議患者盡可能的少下床活動，要多休息，抬高患肢，促進(jìn)下肢靜脈血液回流。另外，不要按摩下肢，以防止下肢淺靜脈血栓脫落，造成患者出現(xiàn)下肢深靜脈血栓，就會引發(fā)患者出現(xiàn)致命性肺栓塞的可能。因此，對于下肢淺靜脈血栓一定要引起足夠的重視才行。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:17”
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺市第三醫(yī)院

  2020-05-12 4398次

• 左下肢深靜脈血栓治療后會影響走路嗎
  靜脈血栓是指在靜脈血流遲緩，血液高凝狀態(tài)及血管內(nèi)膜損傷的條件下，繼發(fā)血栓形成的疾病，絕大多數(shù)靜脈血栓形成發(fā)生在盆腔及下肢深靜脈。靜脈血栓如果范圍較小，一般通過溶栓或者抗凝治療后，復(fù)查血栓已經(jīng)溶解吸收，下肢癥狀消失，一般來說是不會影響以后走路的。但是如果下肢血栓范圍比較廣，尤其是在急性期可能導(dǎo)致雙下肢的腫脹，腫脹非常厲害的時候可導(dǎo)致患肢組織張力增高，嚴(yán)重時可出現(xiàn)皮膚水泡的形成，那么這個時候沒有積極的治療或者治療不到位，不排除會引起一些下肢的后遺癥，比如影響走路。
  語音時長 01:10”
  周石仙 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2019-12-10 5336次

• 淺靜脈血栓可以消失嗎
  病情分析：淺靜脈血栓可以消失，需要輔助一些藥物，不管是外用的藥物和口服的藥物，都是活血化瘀的功能，能夠促進(jìn)血栓的消失，當(dāng)血栓消失之后，那么靜脈也同樣出現(xiàn)了閉塞的情況，但是淺靜脈的閉塞不會對人體造成很大的影響。意見建議：淺靜脈血栓的病人可以對血栓的部位進(jìn)行熱敷，同時用一些活血化瘀的藥物，避免按壓擠壓，可以適當(dāng)?shù)幕顒?，促進(jìn)血液循環(huán)。
  葉奎 副主任醫(yī)師天津市第四中心醫(yī)院

  2020-07-19 2005次

• 下肢淺靜脈血栓必須手術(shù)嗎
  病情分析：下肢淺靜脈血栓不是必須手術(shù)治療。淺靜脈血栓癥狀較輕，主要以保守治療為主，可以給予抗凝治療和止痛的治療。只有發(fā)生肢體壞死或有發(fā)生肺動脈栓塞的風(fēng)險時，才需要手術(shù)治療。意見建議：發(fā)生下肢淺靜脈血栓的患者急性期要臥床休息，休息時又將下肢抬高30度，促進(jìn)局部血液回流。如果患者有發(fā)生下肢靜脈血栓的誘因，要積極地去除誘因，同時要注意避免吸煙。
  古風(fēng) 副主任醫(yī)師桂林市人民醫(yī)院

  2020-07-19 1904次

• 下肢靜脈血栓影響走路嗎
  下肢靜脈血栓一般會影響走路。下肢靜脈血栓是常見的周圍血管疾病，如果是急性下肢靜脈血栓形成，病變靜脈累及股靜脈和股淺靜脈，一般會導(dǎo)致整個下肢腫脹增厚，脹痛行走困難，小腿甚至大腿肌肉張力增高，膚色潮紅等。如果是單純的下肢靜脈血栓所致的血栓性靜脈炎，一般表現(xiàn)為沿淺靜脈的條索僵硬，局部發(fā)紅、灼痛，壓痛明顯，
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-04-15 822次

• 下肢靜脈血栓影響走路嗎
  下肢靜脈血栓，作為一種常見的靜脈系統(tǒng)疾病，確實會對患者的行走能力產(chǎn)生影響。這種影響主要體現(xiàn)在以下幾個方面：靜脈血栓會導(dǎo)致下肢靜脈回流受阻，進(jìn)而引發(fā)下肢腫脹和疼痛。在行走過程中，肌肉的收縮可能加劇這種回流障礙，使得疼痛感更加劇烈，從而影響患者
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-12-10 0次