乙型肝炎是感染了乙型肝炎病毒而引起的肝炎，乙型肝炎患者和無癥狀的乙肝病毒攜帶者是傳染源。它的發(fā)病機(jī)制為人體對侵入的乙肝病毒發(fā)生免疫反應(yīng)，包括細(xì)胞免疫、體液免疫以及可能出現(xiàn)的自身免疫，具體則表現(xiàn)為不同疾病類型以不同的免疫反應(yīng)為主。
一，急性肝炎。乙肝病毒在肝細(xì)胞內(nèi)復(fù)制，不損傷肝細(xì)胞，肝細(xì)胞病變主要取決于宿主的免疫應(yīng)答，其確切機(jī)制尚待闡明。
二，慢性肝炎。乙肝的病變主要由細(xì)胞免疫異常所致，免疫反應(yīng)低下者及產(chǎn)生的抗體不足以清除體內(nèi)的乙肝病毒，病毒大量復(fù)制，持續(xù)不斷的導(dǎo)致部分細(xì)胞病變，即為慢性遷延性肝炎。如果宿主為免疫耐受狀態(tài)，大量的乙肝病毒在體內(nèi)復(fù)制，已整合的乙肝病毒主要表達(dá)為表面抗原，核心抗原較少表達(dá)，不引起宿主的免疫反應(yīng)，肝細(xì)胞不受累即為慢性乙肝表面抗原攜帶狀態(tài)。
三，重型肝炎。宿主的免疫反應(yīng)亢進(jìn)，產(chǎn)生抗體過早、過多，與乙肝表面抗原形成多復(fù)合物，導(dǎo)致局部過敏，肝細(xì)胞大塊、亞大塊壞死。
