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• 睪丸鞘膜積液怎樣診斷？

  睪丸是一個(gè)從腹腔來源的器官，從男性的生殖發(fā)育性來講是一個(gè)生殖胚，從腹腔逐步掉到陰囊的一個(gè)器官。腸道在腹腔內(nèi)蠕動(dòng)的過程中，睪丸也會(huì)上下波動(dòng)，隨著溫度的變化，天冷睪丸會(huì)收縮，天熱睪丸會(huì)下垂，讓陰囊散熱。但是如果睪丸鞘膜收縮的過程中，它的屏障平衡失去，睪丸就會(huì)積水積液。如果一側(cè)睪丸的鞘膜積液，是另一側(cè)的兩倍以上，我們就稱為睪丸的鞘膜積液。單純的睪丸鞘膜積液，患者有可能沒有什么不適，沒有脹痛或者其他的不適，但是睪丸鞘膜積液這個(gè)屏障一旦失去了平衡，睪丸鞘膜是會(huì)越來越大，會(huì)出現(xiàn)兩倍三倍，甚至?xí)?0倍的情況?？赡懿G丸鞘膜積液的一側(cè)睪丸，已變成鴨蛋大，足球大，籃球大，有的人嚴(yán)重的睪丸鞘膜積液，會(huì)影響男性的日常生活，因?yàn)槲覀兇┮路呗?，如果睪丸體積越大越大，會(huì)慢慢出現(xiàn)墜脹感，這種情況就會(huì)引起男性的不適，我們就需要及早的治療。

  

  01:51
  蘇新軍 主任醫(yī)師武漢大學(xué)中南醫(yī)院

  2020-06-10 3711次

• 睪丸鞘膜積液患者為什么要手術(shù)？

  現(xiàn)在主要分成兩類，一個(gè)是精索鞘膜積液，一個(gè)是睪丸鞘膜積液。它的發(fā)病原理主要是腹腔有一個(gè)管道沒有閉合，腹腔里的液體通過管道流到鞘膜囊內(nèi)，引起一側(cè)陰囊或者是附睪的腫脹，它透光試驗(yàn)是陽性的。新生兒的時(shí)候，好多小孩都有鞘膜積液，因?yàn)樗构蓽系墓苓€沒有完全的閉合，還在閉合的進(jìn)行中?，F(xiàn)在國際上統(tǒng)一個(gè)規(guī)定，六個(gè)月以前這種病不需要手術(shù)，因?yàn)楣艿肋€在繼續(xù)的閉合，有可能到6個(gè)月的時(shí)候就完全閉合了，閉合以后那些液體慢慢的總有一天會(huì)吸收。可是有一個(gè)底線，就是超過6個(gè)月鞘膜鞘狀突管沒有閉合，是需要手術(shù)干預(yù)的。如果不做手術(shù)，第一，液體下不去；第二，在長(zhǎng)期的壓迫精索和睪丸，引起炎癥、水腫、血腫，是影響生育的；第三，外觀家長(zhǎng)也接受不了。所以這個(gè)病比較常見，一定要做手術(shù)的。因?yàn)樽罱?0年微創(chuàng)手術(shù)，手術(shù)后效果家長(zhǎng)都挺滿意的。

  

  02:07
  趙賢峰 主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2020-01-16 3928次

• 睪丸鞘膜積液手術(shù)步驟
  一、平臥位，陰囊前壁作縱形切開，其長(zhǎng)度視鞘膜積液大小而定，切開皮膚和肉膜。二、切開提睪筋膜和提睪肌，直達(dá)鞘膜囊，在提睪肌膜與鞘膜壁層之間分離和游離鞘膜囊，后者成透明的狀態(tài)。三、將鞘膜囊擠出到陰囊切口之外，切開鞘膜，吸盡囊液，用剪刀向上下擴(kuò)大切口。四、如鞘膜囊并不太大，可以將鞘膜翻轉(zhuǎn)到睪丸之后，用細(xì)絲線做間斷縫合。五、如果鞘膜囊比較大，可以將過多的鞘膜剪去，不必再翻轉(zhuǎn)。六、鞘膜邊緣的出血點(diǎn)應(yīng)仔細(xì)的結(jié)扎止血，也可用長(zhǎng)線做連續(xù)的縫合止血。七、陰囊切口用細(xì)絲線分層縫合，皮膚用垂直的褥式間斷縫合，切口最低部位放置橡皮片引流。這就是總體的過程。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
  袁玲 主治醫(yī)師徐州市第一人民醫(yī)院

  2018-09-14 24266次

• 睪丸鞘膜積液手術(shù)治療
  睪丸鞘膜積液是鞘膜積液一個(gè)特殊類型，發(fā)病原理如下：睪丸在胎兒時(shí)期是位于腹腔內(nèi)面，隨著胎兒逐漸發(fā)育完善，睪丸逐步下移，穿透腹壁，并降至陰囊。在降至陰囊過程當(dāng)中形成鞘狀突，如果鞘狀突在生后仍然沒有完全閉塞，導(dǎo)致腹腔內(nèi)的液體積存與胃壁的鞘膜腔內(nèi)，形成鞘膜積液。積存于精索鞘膜之內(nèi)稱為精索鞘膜積液。積存于睪丸鞘膜之內(nèi)稱為睪丸鞘膜積液。也就是睪丸鞘膜積液是鞘膜積液的一個(gè)特殊組成部分。最終發(fā)病原因是因?yàn)榍薁钔粵]有完全閉合，而對(duì)于本病的治療則是通過人工手法達(dá)到鞘狀突的閉合，也就是通過手術(shù)來處理。一般一歲以內(nèi)仍然有自行完全吸收的可能，對(duì)于一歲以上的患兒，建議早期手術(shù)處理。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  秦虹 主治醫(yī)師山東大學(xué)齊魯兒童醫(yī)院

  2018-11-09 3778次

• 睪丸鞘膜積液如何手術(shù)
  病情分析：針對(duì)睪丸鞘膜積液進(jìn)行手術(shù)，主要是采用腹股溝斜切口，在內(nèi)環(huán)處高位切斷以及縫扎鞘狀突。如果存在精索鞘膜積液，需要將局部的囊腫全部剝離切除。意見建議：建議在治療期間密切觀察小兒的臨床癥狀，同時(shí)要及時(shí)安撫患兒情緒。同時(shí)在手術(shù)之后也應(yīng)該積極預(yù)防感染性疾病，避免病情加重。
  王林中 主任醫(yī)師鄂州市中心醫(yī)院

  2020-06-25 2202次

• 睪丸鞘膜積液手術(shù)治療
  病情分析：如果睪丸鞘膜積液量比較大，或者影響患者的排尿、正常生活和工作，或者是經(jīng)過保守治療，沒有任何效果，可以考慮手術(shù)治療。手術(shù)可采取睪丸鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)，或者睪丸鞘膜切除手術(shù)兩種方法來進(jìn)行。但對(duì)于兒童，絕大多數(shù)是由于先天性鞘狀突未閉合所致，需要進(jìn)行鞘狀突高位結(jié)扎手術(shù)。意見建議：術(shù)前需要由泌尿外科的醫(yī)生進(jìn)行?？撇轶w和陰囊B超檢查，進(jìn)一步明確鞘膜積液的類型。日常生活中注意避免憋尿，避免久坐，注意外陰的清潔衛(wèi)生。
  王海龍 副主任醫(yī)師寶雞市中醫(yī)醫(yī)院

  2021-11-11 3002次

• 睪丸鞘膜積液如何手術(shù)
  當(dāng)成人患有鞘膜積液，如果其積液量較少且沒有明顯的臨床癥狀，這種情況是不需要進(jìn)行手術(shù)治療的；而當(dāng)患者的積液量比較多，體積比較大且患者有明顯的臨床癥狀時(shí)，我們應(yīng)該對(duì)其采取睪丸鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)；對(duì)于精索囊腫的患者，我們需要將其鞘膜囊全部切除；如果是嬰兒患有鞘膜積液，一般不用進(jìn)行手術(shù)，通?；純菏强梢宰孕形障说?/div>

  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2019-11-29 2793次

• 睪丸鞘膜積液
  睪丸鞘膜積液就是指由各種原因引起的睪丸鞘膜分泌和吸收功能失去平衡，分泌增多、吸收的不多，睪丸鞘膜腔內(nèi)就會(huì)形成積液。尤其是當(dāng)睪丸炎、附睪炎或者是有性病感染、結(jié)核等，導(dǎo)致睪丸鞘膜腔內(nèi)出現(xiàn)這些炎癥感染性積液的時(shí)候不能夠完全吸收，就形成鞘膜積液。形成睪丸鞘膜積液，就是患者的陰囊越來越大，看不到積液側(cè)的睪丸。
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2021-11-30 441次