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• 急性左心衰竭的處理原則

  當(dāng)患者出現(xiàn)急性左心衰時(shí)，主要表現(xiàn)為突發(fā)的嚴(yán)重呼吸困難，呼吸頻率加快、強(qiáng)迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時(shí)的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現(xiàn)癥狀時(shí)及時(shí)到醫(yī)院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內(nèi)的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時(shí)進(jìn)行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮(zhèn)靜，減少躁動(dòng)所帶來(lái)的額外心臟負(fù)擔(dān)；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應(yīng)用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當(dāng)使用血管擴(kuò)張劑、強(qiáng)心劑、茶堿類藥物，或糖皮質(zhì)激素等，減低心臟負(fù)荷；六、適當(dāng)正性肌力藥物，增強(qiáng)心肌收縮力和輸出量；七、必要時(shí)機(jī)械輔助治療，如主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏術(shù)、機(jī)械通氣治療。

  

  01:48
  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 8865次

• 慢性腎功能衰竭能治愈嗎

  慢性腎功能衰竭是不能治愈的，因?yàn)槁阅I功能衰竭是一個(gè)慢性化的過(guò)程，腎臟是在不同的因素刺激下，緩慢的進(jìn)展，出現(xiàn)了腎小球硬化、腎間質(zhì)纖維化、腎小管的萎縮，以上的這些改變，它都是不可逆的，也就是它是不能恢復(fù)的。所以針對(duì)慢性腎衰竭的病人，是不可能有恢復(fù)的可能。對(duì)于病人我們需要根據(jù)病情的變化，隨時(shí)評(píng)價(jià)各項(xiàng)并發(fā)癥的情況，給予相應(yīng)的處理。如果病人達(dá)到了透析指征的情況下，比如存在明顯的尿毒癥癥狀，惡心、嘔吐，或者是病人出現(xiàn)了明顯的容量負(fù)荷過(guò)重，藥物難以糾正的電解質(zhì)紊亂、酸中毒等等情況，我們是需要腎臟替代治療，也就是需要透析或者是腎移植的治療。

  

  01:18
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-01-22 7950次

• 急性腎衰竭能否治愈
  急性腎衰竭的原因很多，不管什么原因都是導(dǎo)致患者的腎臟在幾天或者是幾周之內(nèi)集聚的惡化，患者出現(xiàn)水分和代謝廢物不良排泄，出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂，有的患者還合并感染。從病因上來(lái)說(shuō)，分為腎前性，也就是各種原因?qū)е碌纳眢w脫水或者是腎上血液供應(yīng)不足。還有腎性，各種腎實(shí)質(zhì)性的疾病。比如，急慢性的腎小球腎炎，比如間質(zhì)性腎炎，也還有可能是一些免疫性因素造成的急性腎衰竭。還有腎后性的病因。比如，泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腫瘤等等原因。有威脅急性腎衰竭是可以治愈的。比如，患者是因?yàn)槊撍?、腹瀉的病人，或者是中暑的病人，身體丟失了大量的水分。我們通過(guò)正常的飲食喝水以后，補(bǔ)充缺水的狀態(tài)，改善這種缺水的狀態(tài)。血液得到了有效的血液供應(yīng)，而這種問(wèn)題自然也就痊愈。有很多的病因，是不可以痊愈的。比如，腫瘤堵塞的泌尿系統(tǒng)。比如，各種腎性的病因，造成實(shí)質(zhì)性的病變，那這些情況，不經(jīng)過(guò)積極的治療，一般來(lái)說(shuō)是不會(huì)治愈的。所以說(shuō)能不能治愈要看原因。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:49”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-07-09 3336次

• 急性左心衰竭能醫(yī)好嗎
  心臟相當(dāng)于一個(gè)水泵，當(dāng)功能明顯下降的時(shí)候，全身供血都會(huì)出現(xiàn)問(wèn)題，嚴(yán)重時(shí)會(huì)造成心源性休克，心臟驟停死亡，大部分發(fā)生急性左心衰的人本身就有心臟疾病，少部分本身沒(méi)有心臟疾病的人也會(huì)在各種促發(fā)因素下發(fā)生急性左心衰。沒(méi)有基礎(chǔ)疾病的急性左心衰患者，此類患者在消除誘因后并不需要繼續(xù)心衰的相關(guān)治療，今后避免誘發(fā)心衰，如出現(xiàn)各種誘因，要注意控制，這種急性左心衰竭是可以醫(yī)好的。然而原本就有慢性心衰的人群，病情發(fā)生急性左心衰時(shí)，經(jīng)過(guò)相應(yīng)的治療，可以緩解癥狀，但無(wú)法徹底治愈，原本患有基礎(chǔ)疾病的人群，如果能夠?qū)⒃谢A(chǔ)疾病治愈，則急性左心衰亦可治愈，病因如不能祛除，則心衰勢(shì)必會(huì)反復(fù)發(fā)作。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  熊力娟 主治醫(yī)師南昌市第三醫(yī)院

  2019-04-26 2247次

• 左心衰竭能好嗎
  對(duì)于患者有左心衰竭的情況，一般來(lái)說(shuō)是沒(méi)有辦法完全恢復(fù)的。因?yàn)樾牧λソ呤歉鞣N心臟病發(fā)展到終末期的癥狀，所以疾病的由來(lái)不是短時(shí)間形成的，但是對(duì)于心衰的患者來(lái)說(shuō)，可以通過(guò)相心劑和利尿劑，還有血管擴(kuò)張劑等，藥物治療來(lái)進(jìn)行緩解。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-01-16 2101次

• 左心衰竭能治好嗎
  病情分析：心衰分為左心衰、右心衰和全心衰，左心衰的主要表現(xiàn)是肺淤血，組織缺血缺氧灌注不足的表現(xiàn)。一般積極控制引起左心衰的病因，消除誘因，再予以對(duì)癥治療，一般左心衰是可以控制的。意見建議：首先需明確引起左心衰的原因，建議心內(nèi)科或重癥科就診，完善胸片、心電圖、心臟彩超、腦鈉肽等指標(biāo)以明確診斷。針對(duì)病因進(jìn)行治療，消除誘因。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-06-29 1401次

• 左心衰竭能治愈么
  左心衰竭不能治愈，通過(guò)積極的治療可以緩解左心衰竭的病情。左心衰竭是左心室代償功能不全導(dǎo)致的心力衰竭，以肺循環(huán)淤血為主要特征，患者會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、急性肺水腫、咳嗽、咳痰等癥狀，并且咳出的是粉紅色泡沫樣痰，嚴(yán)重的情況下還會(huì)出現(xiàn)咯血的情況，會(huì)嚴(yán)重影響到患者的日常生活和工作，建議患者及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行就診，根據(jù)
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 50次

• 左心衰竭能治愈嗎
  左心衰竭一般不能夠治愈，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下通過(guò)手術(shù)治療、藥物治療的方式改善病情。左心衰竭主要是指左心室發(fā)生衰竭的現(xiàn)象，通常是因?yàn)楦鞣N疾病因素或者感染因素的原因?qū)е伦笮乃ソ叩某霈F(xiàn)。左心衰竭的患者一般都會(huì)表現(xiàn)出呼吸困難、咳嗽、咳血、面色蒼白、煩躁、渾身無(wú)力等癥狀，嚴(yán)重的患者可能會(huì)出現(xiàn)意識(shí)模糊，甚至休克的
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 177次