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• 老年人冠心病怎么治療

  老年人冠心病的治療，包括藥物治療，內(nèi)科的積極的介入治療，和外科的搭橋治療。從年齡上來(lái)說(shuō)，我們目前劃分老年人，是在60歲以上，但新的概念，可能將老年人這種范疇，劃得更高一些，特別提出的是，老老年的這一部分人群，就是90歲以上的冠心病患者，需要不需要積極的手術(shù)治療，也就是內(nèi)科介入，或者外科搭橋。一般來(lái)講，大于90歲以上的老年人，無(wú)論身體狀態(tài)怎么樣，外科開(kāi)胸搭橋是相對(duì)禁忌。但是內(nèi)科介入治療，是不是有這種，可能性的指征，適應(yīng)癥，我們還需要臨床醫(yī)生，進(jìn)一步的評(píng)估，通過(guò)綜合評(píng)估，來(lái)判斷他有無(wú)這種治療的可能。

  

  01:14
  李邦合 副主任醫(yī)師武警總醫(yī)院

  2020-01-03 4053次

• 老年人冠心病能治愈嗎

  冠心病總體是都不能治愈的。因?yàn)槭请S著年齡而發(fā)展的一個(gè)，叫做老年退行性的改變。所以隨著年齡的進(jìn)展會(huì)越來(lái)越多，但是我們可以通過(guò)藥物干預(yù)能延緩它的進(jìn)程、發(fā)展的速度。所以通過(guò)藥物，能讓老年的冠心病減緩進(jìn)展成心力衰竭，或者嚴(yán)重的冠心病，甚至猝死的可能性。我們能夠做到的，比如通過(guò)阿司匹林、他汀的長(zhǎng)期的應(yīng)用，我們做冠脈內(nèi)支架的植入，或者藥物球囊的治療或者搭橋，都能夠改善他的生活質(zhì)量延長(zhǎng)他的壽命。但是是不太可能治愈的，這個(gè)病是沒(méi)有治愈這一說(shuō)。

  

  01:15
  汪芳 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-07-29 5373次

• 治老年人冠心病的藥物治療
  第一就是硝酸酯類的藥物，像硝酸甘油或者硝酸異山梨酯，硝酸酯類的藥物不良反應(yīng)主要是頭痛頭暈。第二是β受體阻滯劑，像倍他樂(lè)克、比索洛爾，主要是降低心肌耗氧量，提高運(yùn)動(dòng)耐量從而改善心絞痛。第三類的鈣拮抗劑，像合心爽，其主要的作用是使血管平滑肌和冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張，增加冠狀動(dòng)脈血流和抗冠狀動(dòng)脈痙攣，不良反應(yīng)不明顯，少數(shù)人有心動(dòng)過(guò)緩。第四是抗血小板聚集的藥物，像阿司匹林，阿司匹林能夠有效的抗血栓，老年男女常規(guī)預(yù)防性服用小劑量的阿司匹林有預(yù)防作用，但對(duì)于沒(méi)有心血管疾病的七十歲以上老人用小劑量的阿司匹林，可能有嚴(yán)重的出血傾向。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:17”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-28 1495次

• 老年人冠心病的治療
  老年人冠心病治療方面首先應(yīng)該明確一下冠心病的嚴(yán)重程度，要通過(guò)冠脈造影檢查明確動(dòng)脈血管的狹窄程度，如果說(shuō)左主干狹窄50%以內(nèi)，其他血管狹窄70%以內(nèi)，這種情況就是選擇藥物治療。藥物治療常用的主要就是抗血小板聚集的藥物，阿司匹林、氯吡格雷；再就是降低心肌耗氧量的藥物，倍他樂(lè)克、比索洛爾；另外選擇調(diào)整血脂，穩(wěn)定斑塊的藥物，主要就是他汀類藥物，阿托伐他汀、瑞舒伐他汀；還有擴(kuò)張血管的藥物，比如消心痛、左旋氨氯地平、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑等。如果說(shuō)是左主干狹窄50%以上，其他的血管狹窄75%以上，這種情況結(jié)合患者的心絞痛癥狀就需要進(jìn)行介入治療，一般首選的都是冠狀動(dòng)脈內(nèi)支架植入手術(shù)；如果說(shuō)患者冠狀動(dòng)脈血管病比較重，左主干病變合并三支病變，有可能需要進(jìn)行冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-23 1913次

• 治療老年人冠心病的藥物有哪些
  病情分析：治療老年人冠心病的藥物主要有抗血小板聚集，調(diào)節(jié)血脂穩(wěn)定斑塊，擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈、活血化瘀改善循環(huán)的藥物，如阿司匹林腸溶片、瑞舒伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯片、復(fù)方丹參滴丸等。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見(jiàn)建議：建議患者飲食上以清淡易消化的食物為主，避免辛辣刺激性的食物，多喝水，多吃新鮮的蔬菜水果。適當(dāng)?shù)腻憻?，避免勞累，避免情緒激動(dòng)，控制好血壓、血脂、血糖，戒煙戒酒。
  尹倩然 主治醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-07-21 2503次

• 老年人冠心病怎么治
  病情分析：老年人冠心病的治療主要是依靠藥物治療，應(yīng)選擇調(diào)整血脂穩(wěn)定斑塊的藥物，抑制血小板聚集藥物，抗凝的藥物，改善心臟循環(huán)，擴(kuò)張冠脈的藥物，如硫酸氫氯吡格雷片，阿司匹林腸溶片，瑞舒伐他汀鈣片，血脂康，硝酸甘油，血塞通滴丸，丹參滴丸，腦心通膠囊，必要時(shí)需行冠脈支架植入術(shù)。意見(jiàn)建議：老年冠心病的患者應(yīng)堅(jiān)持的服用藥物，積極的控制高血壓、高血糖、高血脂等危險(xiǎn)因素，多吃蔬菜水果，適當(dāng)鍛煉，隨身攜帶速效救心丸。
  郝敬波 主任醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-10-20 2701次

• 老年人冠心病怎么治
  冠心病是中老年人當(dāng)中常見(jiàn)的一種心血管疾病，雖然是一種比較危險(xiǎn)的疾病，但也不是沒(méi)有辦法治療，生活中老年人冠心病的治療方法還是有很多的，不用太驚慌。老年人冠心病的治療的方法有：藥物治療，藥物治療的目的是緩解癥狀，減少心絞痛的發(fā)作及心肌梗死，延緩冠狀動(dòng)脈粥樣硬化病變的發(fā)展，并減少冠心病死亡。規(guī)范藥物治療可
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 529次

• 老年人冠心病的護(hù)理
  1、要注意防寒防暑，冠心病患者在戶外活動(dòng)時(shí)應(yīng)該佩戴遮陽(yáng)帽，并準(zhǔn)備足夠的水，天氣悶熱的時(shí)候室內(nèi)可以開(kāi)空調(diào)，但是溫度不要太低，25度左右為準(zhǔn)最好。2、一定要保證情緒穩(wěn)定，起居有常，只有心理平衡才能夠順利平和，各臟器功能正常，血流通暢，遠(yuǎn)離心梗的威脅。3、飲食要清淡，冠心病患者應(yīng)該多吃一些新鮮的水果、蔬菜
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-06 411次