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針對強(qiáng)直性脊柱炎治療有什么

概述:

強(qiáng)直性脊柱炎早期疼痛時可給予非甾體抗炎藥,如阿司匹林、對乙酰氨基酚、吲哚美辛、萘普生、布洛芬、羅非昔布等止痛。癥狀緩解后,鼓勵患者行脊柱功能鍛煉,保持適當(dāng)姿勢,防止駝背。有嚴(yán)重駝背而影響生活時,可行手術(shù)治療如胸椎、腰椎截骨矯形。髖關(guān)節(jié)強(qiáng)直者可行全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。強(qiáng)直性脊柱炎患者特別要注意避免長時間保持一個姿勢,必須經(jīng)?;顒由眢w,防止脊柱關(guān)節(jié)僵化。

臨床表現(xiàn):

本病好發(fā)于16~30歲的青、壯年,男性占90%,有明顯的家族遺傳史。早期主要表現(xiàn)下腰痛或骶髂部不適、疼痛或發(fā)僵。早上起床或坐久了站立時腰部位感覺很僵硬,但是慢慢活動后就沒僵硬了。病變逐漸向上發(fā)展,累及胸椎和肋椎關(guān)節(jié)時胸部擴(kuò)張活動受限,導(dǎo)致肺活量減少,并可有像被繃帶緊緊綁住一樣的胸痛。病變累及頸椎時,頸部活動受限,比如左右轉(zhuǎn)頭時,不靈活,動作很慢。癥狀在靜止、休息時加重,活動后緩解。晚期患者可有駝背。

X線表現(xiàn):

早期骶髂關(guān)節(jié)骨質(zhì)疏松,關(guān)節(jié)邊緣呈蟲蛀狀改變,間隙不規(guī)則增寬,軟骨下骨有硬化致密改變;以后關(guān)節(jié)面逐漸模糊,間隙變窄,直至雙側(cè)骶髂關(guān)節(jié)完全融合。椎間小關(guān)節(jié)出現(xiàn)類似變化,隨病變發(fā)展椎間盤的纖維環(huán)和脊柱前、后縱韌帶發(fā)生骨化,形成典型的“竹節(jié)樣”脊柱。病變晚期累及髖關(guān)節(jié)呈骨性強(qiáng)直。

以上內(nèi)容僅供參考

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