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治療良性前列腺增生的藥物

概述:

良性前列腺增生簡(jiǎn)稱前列腺增生,俗稱前列腺肥大,是男性老年人排尿障礙原因中最為常見的一種良性疾病。 治療藥物 適用于梗阻癥狀輕,殘余尿量小于50毫升者。 a1受體阻滯藥:可以有效降低膀胱頸及前列腺平滑肌張力,減少尿道阻力,改善排尿功能。常用藥物有特拉唑嗪等。 

5a 還原酶抑制劑:可以使前列腺體積縮小,改善排尿癥狀,一般在服藥以后3到6個(gè)月左右見效,停藥后癥狀易復(fù)發(fā),需要長(zhǎng)期服用,常用藥物有非那雄胺等。

癥狀

尿頻:是前列腺增生最常見的早期癥狀,夜間更為明顯,早期是因?yàn)樵錾那傲邢俪溲碳ひ?,但是隨著梗阻的加重,殘余尿量增多,膀胱的有效容量減少,尿頻的癥狀更為明顯,可以出現(xiàn)急迫性尿失禁等癥狀。

 排尿困難:進(jìn)行性排尿困難是前列腺增生最主要的癥狀,但是發(fā)展緩慢,典型表現(xiàn)是排尿遲緩,斷續(xù),尿細(xì)而無(wú)力,射程短,排尿時(shí)間延長(zhǎng)。 尿失禁。

尿潴留:當(dāng)梗阻加重到一定程度時(shí)膀胱逼尿肌受損,收縮力減弱,殘余尿量逐漸增加,繼而發(fā)生慢性尿潴留。

健康教育

前列腺切除術(shù)后1到2個(gè)月內(nèi)避免久坐,提重物,避免劇烈的活動(dòng),比如跑步,騎自行車等,防止繼發(fā)性出血。 肛提肌訓(xùn)練,如果出現(xiàn)遺尿現(xiàn)象,繼續(xù)做肛提肌訓(xùn)練,以盡快恢復(fù)尿道括約肌功能。

 經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)事后病人可能發(fā)生尿道狹窄,術(shù)后若發(fā)現(xiàn)尿線逐漸變細(xì),甚至出現(xiàn)排尿困難者,及時(shí)到醫(yī)院就醫(yī)。 

前列腺經(jīng)尿道切除術(shù)后一個(gè)月,經(jīng)膀胱切除術(shù)后2個(gè)月,原則上可以恢復(fù)性生活。

 定期做尿流動(dòng)力學(xué),前列腺超聲檢查,復(fù)查尿流率以及殘余尿量。

以上內(nèi)容僅供參考

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