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肺癌轉(zhuǎn)移怎么治療

概述:

肺癌按組織病理學(xué)分為非小細(xì)胞肺癌和小細(xì)胞肺癌。中晚期的的非小細(xì)胞癌常有近處的浸潤轉(zhuǎn)移和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,而小細(xì)胞癌容易侵犯血管,常常早期并發(fā)生轉(zhuǎn)移,而它們二者的治療手段也有所差異。

非小細(xì)胞肺癌轉(zhuǎn)移治療:

非小細(xì)胞肺癌首選治療為根治性手術(shù)切除原發(fā)病灶,此為最有效的治療手段,而不能用手術(shù)治療的患者,70%預(yù)后不好。同時對于近端播散轉(zhuǎn)移病灶,淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或者不能耐受手術(shù)者,有治療方式:

1、化療。多采用聯(lián)合化療,常用紫杉醇+卡鉑、多西紫杉醇+順鉑、吉西他濱+順鉑等含鉑兩藥化療。同時需要采取適當(dāng)?shù)闹С种委?,例如止吐藥,長期檢測血細(xì)胞計(jì)數(shù),血生化,出血等情況并及時給予EPO和粒細(xì)胞集落刺激因子,并根據(jù)粒細(xì)胞計(jì)數(shù)調(diào)整劑量。

2、放療。如果患者腫瘤淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移灶阻塞支氣管,呼吸道,上腔靜脈,心脈等可通過放療緩解癥狀。

3、靶向治療。吉非替尼、厄洛替尼、貝伐單抗等制劑能在分子水平逆轉(zhuǎn)腫瘤細(xì)胞的惡性生物行為,抑制瘤體生長并使腫瘤消退。

4、如有遠(yuǎn)端轉(zhuǎn)移,需對癥治療。如顱內(nèi)轉(zhuǎn)移應(yīng)采取放療,并應(yīng)用大劑量地塞米松降低顱壓,減輕癥狀。

小細(xì)胞肺癌轉(zhuǎn)移治療:

發(fā)現(xiàn)常為晚期,推薦以化療為主的全身綜合治療,輔以放療。尤其是有明顯顱腦轉(zhuǎn)移患者,應(yīng)予以高劑量(40Gy)放療。還有生物反應(yīng)調(diào)節(jié)劑治療,中醫(yī)藥治療等手段,以延長患者生存期。

以上內(nèi)容僅供參考

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