膽道炎癥以膽管炎癥為主者稱膽管炎，以膽囊炎癥為主者稱膽囊炎。兩者常同時發(fā)生，多是在膽汁淤積的基礎上繼發(fā)細菌感染。細菌可經(jīng)淋巴道或血道到達膽道，也可從腸道經(jīng)十二指腸乳頭逆行進入膽道。在我國以后者更為常見?？煞譃榧毙院吐詢煞N類型。
什么是膽管炎
楊華副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院外科
2019-09-273554次
膽管炎的概述：
膽管炎的癥狀：
本病常表現(xiàn)為中上腹不適、脹痛，或呈絞痛發(fā)作，進食油膩食物后可加重上腹疼痛，很少有發(fā)熱和黃疸，腹部體征不明顯，可僅有上腹輕壓痛，膽囊不腫大。如發(fā)生急性發(fā)作，則出現(xiàn)腹痛，寒戰(zhàn)高熱和黃疸等三聯(lián)征。除有急性膽管炎的三聯(lián)癥外，還有休克、神經(jīng)中樞系統(tǒng)受抑制表現(xiàn)，稱為五聯(lián)征。
本病起病常急驟，突然發(fā)生劍突下或右上腹劇烈、持續(xù)性疼痛。繼而出現(xiàn)寒戰(zhàn)和弛張型高熱，體溫可超過40℃。常伴惡心、嘔吐、黃疸，但黃疸的深淺與病情的嚴重性可不一致。
膽管炎的預防：
1、注意飲食衛(wèi)生，防止感染，不宜進食生冷刺激性食物，如雪糕、冰水、火鍋、麻辣燙等。
2、出現(xiàn)炎癥時，及時應用抗菌素。
3、合理調(diào)配食譜，不宜過多食用含動物脂肪類食物，如紅燒肉、烤鴨、鹵豬蹄等。
4、當感染腸蟲，主要為蛔蟲，及時應用驅(qū)蟲藥物。
5、用量要足，以防用藥不足，蛔蟲活躍易鉆入膽道，造成阻塞，引起膽囊炎。
以上內(nèi)容僅供參考
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原發(fā)性膽汁性膽管炎和膽管炎一樣嗎原發(fā)性膽汁性膽管炎簡稱PBC，它是由于自身免疫反應介導的、慢性進行性的、膽汁淤積性的肝病。它的典型的病理表現(xiàn)為慢性的、進行性的、非化膿性的，它以小膽管破壞為主的膽管炎，或者是肉芽腫性的膽管炎。這個病起病比較隱匿、緩慢，后期出現(xiàn)肝硬化。而我們一般的膽管炎常常是指感染性的膽管炎，起病急，它容易并發(fā)敗血癥，需要緊急處理，這個與PBC是不同的。
01:01
李祥金
主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-10-31 4368次
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原發(fā)性膽汁性膽管炎是什么原發(fā)性膽汁性膽管炎，簡稱PBC，它是由于自身免疫反應介導的，一個慢性的、進行性的、膽汁淤積性的肝病。它的典型病理表現(xiàn)，主要是為慢性的、進行性的、非化膿性的，它以細小膽管破壞為主的膽管炎，或者是肉芽腫性膽管炎。這個病起病比較隱匿，緩慢，它的自然病程分為四期，比如說臨床前期，它是沒有癥狀的，肝功能也是正常的，僅僅只是出現(xiàn)一個線粒體抗體是陽性，這個時候極容易誤診。后期出現(xiàn)一個肝硬化，所以它又有一個名字，叫做原發(fā)性膽汁性肝硬化。
01:06
李祥金
主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-10-31 8291次
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什么是膽管炎膽管炎是指在膽道梗阻的基礎上繼發(fā)的細菌感染。一般都是急性的，常見的膽管炎的癥狀有腹痛，黃疸和發(fā)熱。最常的原因是膽管結石。輕度急性膽管炎僅僅表現(xiàn)為腹痛，有時可以自行緩解。抽血結果可以看到肝功能中的轉(zhuǎn)氨酶升高，但是不一定會有黃疸。而如果引發(fā)急性重癥膽管炎，多數(shù)提示膽管內(nèi)積膿，病情比較兇險，需要做急診的膽道減壓手術。如果是輕度的急性膽管炎合并膽管結石。一般抗感染治療幾天，等腹痛緩解以后就可以做膽管切開取石術。語音時長 01:17”
成武
主治醫(yī)師常德市第一人民醫(yī)院
2019-10-12 3469次
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膽管炎吃什么藥膽管炎就是一個炎癥，我們在服用藥物的時候主要就是一些抗生素類的藥物。膽管炎大多數(shù)都是由革蘭氏陰性桿菌引起來的，可以用針對革蘭氏陰性桿菌的藥物，比如有第三代頭孢菌素類還有氨基糖甙類的抗生素，喹諾酮類的抗生素等等。常用的口服藥物有左氧氟沙星、頭孢克肟。其實這個藥物也可以應用一些中成藥物。比如膽通片、消炎利膽片還有熊膽膠囊等等，在應用的時候最好是中藥和西藥聯(lián)合應用，這樣起到的效果是非常不錯的。一旦得了膽管炎在用藥期間要忌食辛辣刺激和油膩的食物，而且要多喝水。再服用藥物3到5天的時候，如果癥狀沒有緩解或減輕的，一定要到醫(yī)院里面咨詢醫(yī)師或者是藥師，做一個詳細的檢查。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語音時長 01:30”
吳蓮波
副主任藥師松原市中心醫(yī)院（松原市兒童醫(yī)院）
2019-04-14 7057次
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什么是膽管炎病情分析：在臨床上膽管炎大多數(shù)是由于膽管結石或者蛔蟲感染等因素所引起的一種疾病。期間病人經(jīng)常會出現(xiàn)疼痛，腹脹，發(fā)熱或者惡心嘔吐等臨床癥狀，應該及時的進行抗感染，消炎利膽的治療。意見建議：建議病人建議病人應該配合胃腸減壓和輸液的治療，然后必要的情況下可以應用合適的抗生素。
信鵬
主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2019-10-22 2002次
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膽管炎有什么危害病情分析：膽管炎出現(xiàn)后，膽汁無法正常流通，長時間是會引起門脈高壓癥。另外膽管炎還會引起肝膽管狹窄，膽管炎反復發(fā)作也會引起膽道出血。意見建議：如果確診為膽管炎，患者一定要及時的采取抗菌素藥物治療。平時多吃新鮮的水果蔬菜，不要吃含動物脂肪的食物，一定要注意飲食衛(wèi)生，防止感染。
陳立權
主治醫(yī)師六安市人民醫(yī)院
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37.2℃是輕微膽管炎嗎37.2℃可能是輕微膽管炎，是發(fā)生在膽管系統(tǒng)的炎癥性疾病，可以在醫(yī)生指導下服用消炎利膽片或者復方膽通片治療，也有可能是輕微的感冒，可以遵循醫(yī)囑服用柴胡口服液或者清熱解毒膠囊治療，服藥期間飲食要以清淡為主，不要吃辛辣刺激性的食物，以免影響藥物吸收。
王東
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-09-20 38次
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張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
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