高血壓病人需要做好妊娠前評(píng)估，包括血壓水平、靶器官損害、正在應(yīng)用的降壓藥物與療效、是否存在繼發(fā)性高血壓等。不宜妊娠情況包括：1、重度高血壓，尤其是經(jīng)藥物治療不能控制血壓至160/110mmHg或150/100mmHg以下；2、嚴(yán)重靶器官損害；3、繼發(fā)性高血壓。
計(jì)劃妊娠前半年，應(yīng)停用ACEI/ARB。妊娠中做好家庭血壓監(jiān)測(cè)，按期進(jìn)行產(chǎn)前檢查。首先，沒(méi)有在妊娠期絕對(duì)安全的降壓藥，國(guó)內(nèi)外專(zhuān)家建議使用甲基多巴（國(guó)內(nèi)沒(méi)有）、拉貝洛爾和硝苯地平等藥。妊娠期高血壓，一般不建議在妊娠期過(guò)于嚴(yán)格的控制血壓，建議用藥或不用藥控制在160/110mmHg或150/100mmHg（國(guó)內(nèi)外尚有爭(zhēng)議）以下即可，如在150/100mmHg的情況下，有明確的頭脹等癥狀，可以控制更低些，原則上不應(yīng)低于130/80mmHg。
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