青光眼是由眼壓升高導致的眼部損害。要求控制眼壓，定期檢查，避免視功能發(fā)生持續(xù)性的損害。治療方法是藥物如局部點眼藥水、激光和手術治療。通常不建議長期服藥，尤其是口服藥物和全身性的降眼壓藥物，此類藥物可能會引起全身的損害。對于手術或激光治療的患者，也無需過多的藥物來進行治療。
青光眼要終身用藥嗎
陶遠副主任醫(yī)師
濟南市第二人民醫(yī)院眼科
2020-01-062521次
概述：
青光眼的病因：
病理性眼壓增高是青光眼的主要危險因素。青光眼眼壓增高的原因是房水循環(huán)的動態(tài)平衡受到了破壞。少數(shù)由于房水分泌過多，但多數(shù)還是房水流出發(fā)生了障礙，如前房角狹窄甚至關閉、小梁硬化等。除眼壓升高外，青光眼的發(fā)病還可能與眼球局部解剖學變異、年齡、種族、家族史、近視眼、心血管疾病、糖尿病、血液流變學異常等有關。
青光眼的治療：
1、急性閉角型青光眼：急性發(fā)作時要局部頻滴縮瞳劑，同時聯(lián)合應用β-腎上腺能受體阻滯劑點眼，口服碳酸酐酶抑制劑等以迅速降低眼壓。待眼壓降低，炎癥反應控制后考慮做激光切除或其他抗青光眼手術。
2、慢性閉角型青光眼：初期可用縮瞳劑或β-腎上腺能受體阻滯劑局部治療，若藥物不能控制眼壓或已有明顯視神經(jīng)損害，需做濾過手術治療。
3、原發(fā)性開角型青光眼：可先試用藥物治療，局部滴用1～2種眼藥控制眼壓在安全水平，并定期復查。藥物治療不理想可用激光治療，或做濾過手術，目前最常用的濾過手術是小梁切除術。
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青光眼用藥需注意哪些青光眼，尤其是原發(fā)性青光眼好發(fā)于老年人，女性較男性更為多見。老年青光眼病人要慎用硝酸類藥物，如硝酸甘油、消心痛等。這類藥物在有效擴張冠狀動脈，改善心肌缺血的同時，也擴張視網(wǎng)膜血管，促使房水生成增多，增加眼內壓。還有阿托品及其衍生物如冬莨菪堿、顛茄、曼陀羅以及普魯本辛、安胃靈、胃復康等。這類藥物能使眼內壓升高，可使病情加劇，因此，老年青光眼患者必須禁忌此類藥物。
01:09
趙夢雅
執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院
2018-05-28 1869次
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青光眼好治嗎青光眼這個疾病，是一旦確診了，它就是一個終身疾病，那青光眼的患者，一定要有良好的一個依從性，一定要聽從大夫的指揮，不要隨意的這種加減，青光眼的用藥。另外青光眼的患者，一定要做好定期的隨訪，要堅持去到醫(yī)院去測量眼壓，堅持去查視野，因為青光眼的患者，不是眼壓控制在正常范圍內，就安全了，而青光眼的患者，特別是晚期青光眼的患者，他都有自己的靶眼壓，只有把這個眼壓，控制在靶眼壓之下，對于青光眼的患者才是安全的。所以青光眼的用藥，或者青光眼的這種診斷標準，是沒有一個，就是衡量的標準的，但是你只要把你的眼壓，降低在靶眼壓之下，你的視野隨訪，視野缺損沒有再進一步的增加，就說明你的青光眼是控制得好的。但是對于青光眼，在發(fā)現(xiàn)的時候，已經(jīng)出現(xiàn)了視野缺損，或者是已經(jīng)造成的，這種視力損害，這個是無法修補的，所以我們對于青光眼的治療，僅僅是能起到一個，延緩它的治療，或者是起到一個剎車的作用，而不能起到一個倒車的作用。但是如果青光眼的患者，能夠堅持用藥、堅持治療，絕大部分的青光眼患者，還是能夠控制得好的，還是能夠終身保持有，良好的視功能的。
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張紅松
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2020-02-26 4148次
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青光眼要終身用藥嗎青光眼是不需要終身用藥的，這是眼科比較常見的一種疾病，對于這種疾病治療的方法有很多種，需要根據(jù)不同的類型來選擇，如果是開角型青光眼或者繼發(fā)性青光眼，一般可以選擇藥物治療，比如鹽酸卡替洛滴眼液、布林佐胺滴眼液等等，只要眼壓能夠控制正常，就可以逐步停止藥物的使用。如果是閉角性青光眼，這種情況在早期需要通過藥物來降低眼壓，眼壓控制平穩(wěn)以后需要行抗青光眼手術，來避免疾病再次發(fā)作，所以青光眼這種疾病，只要在后期眼壓能夠控制在正常范圍，是不需要終身用藥的，因此如果存在這種疾病，一定要到正規(guī)醫(yī)院去診治。語音時長 01:10”
張健
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019-08-28 4188次
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青光眼終身用藥嗎對于大部分青光眼患者來說，在進行手術治療之后，一般不需要終身用藥。青光眼雖然是一種終身性疾病，但是可以通過手術來有效的長期控制眼壓。只有當眼壓通過手術方式不能夠控制在正常范圍之內時，才需要定期滴滴眼液來維持眼壓。在臨床上出現(xiàn)急性閉角型青光眼發(fā)作之后，治療的目的為挽救視功能和保護房角功能，所以要在最短的時間之內控制眼壓。首先應用降眼壓的滴眼液來使眼壓下降，必要時還可以應用20%的甘露醇靜脈滴注來配合治療。眼壓下降之后再進行手術治療，常用的為小梁切除術，大部分患者都能夠維持一個正常的眼壓狀態(tài)。語音時長 01:20”
尹靚瑤
主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院
2020-07-12 3716次
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青光眼要終身用藥嗎病情分析：青光眼患者如果采取藥物治療的方式的話，一般是需要終生用藥的，用藥期間能夠將眼壓控制到安全水平，一旦停藥，眼壓還會再次升高。但是如果患者采取了激光治療或者手術治療的方式，是有可能擺脫藥物的。意見建議：建議青光眼患者通過在醫(yī)院的眼科做詳細的視野檢查，眼底檢查，眼壓檢查等來確定青光眼病情的嚴重程度，然后由醫(yī)生來制定具體的治療方案，例如早期青光眼患者可以首選藥物治療或者激光治療，而中晚期的青光眼患者一般需要手術治療。
陶遠
副主任醫(yī)師濟南市第二人民醫(yī)院
2021-02-11 1901次
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青光眼要長期用藥嗎病情分析：對于青光眼這種非常常見的致盲眼病而言，一般情況下如果眼壓可以在正常范圍內波動，一般是可以不用長期用藥的。但是如果眼壓無法正常的控制，就必須長期用藥來進行控制眼壓。意見建議：如果藥物療法控制眼壓并不明顯，而且效果并不好，也可以通過手術療法來進行控制。
孫建華
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2019-05-21 2504次
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青光眼用藥禁忌青光眼患者用藥禁忌包括禁止過量使用、禁止私自停藥、禁止長期用藥、對藥物成分過敏者禁用、禁止使用鎮(zhèn)靜類藥物，一旦患病，應及時就醫(yī)，遵醫(yī)囑用藥。1、禁止過量使用：青光眼的形成原因考慮與遺傳因素、不良的用眼習慣等因素相關，患病后會出現(xiàn)眼壓升高，引起視神經(jīng)損、視野缺陷。一般可以遵醫(yī)囑使用硝酸毛果蕓香堿片、馬
崔馨
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
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青光眼的如何用藥首先要到醫(yī)院做一個詳細檢查以確診青光眼類型，根據(jù)疾病對癥用藥。通?？梢允褂媒笛蹓旱难鬯幩绮剂肿舭返窝垡?，或是保護視神經(jīng)的藥物，如甲鈷胺片、銀杏葉片等。如果用藥治療效果不明顯，要及時更換治療方法，避免拖延病情變得嚴重。日常生活中要少看電子
崔馨
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
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