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為你推薦

• 風(fēng)濕性心臟病病歷

  風(fēng)濕性心臟病是一類由于患者鏈球菌感染，而產(chǎn)生的免疫反應(yīng)，累及到心臟瓣膜而產(chǎn)生的一類心臟病，我們知道心臟里面的瓣膜有四個，我們看這樣一個心臟模型，心臟里面的瓣膜有二尖瓣、主動脈瓣、肺動脈瓣和三尖瓣，那么我們的心臟的瓣膜，風(fēng)濕性活動的時候，最主要攻擊我們的二尖瓣和主動脈瓣，這個時候我們往往表現(xiàn)為我們瓣膜的狹窄或者是關(guān)閉不全，我們瓣膜是很薄的，我們稱為薄如蟬翼一樣的，非常的菲薄，但是它閉合起來嚴(yán)絲合縫，保證我們心臟的血液，向一個方向流動，它只能單向開閉，而當(dāng)我們有風(fēng)濕活動，攻擊到我們瓣膜的時候，會讓我們的瓣膜，產(chǎn)生粘連、增厚、鈣化，會表現(xiàn)為狹窄，同時關(guān)閉不那么嚴(yán)，這個時候我們就是稱之為風(fēng)濕性心臟病。

  

  01:27
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟醫(yī)院

  2018-12-26 9382次

• 風(fēng)濕性心臟病病因

  風(fēng)濕性心臟病是過去常見的感染后，造成的免疫性的心臟病，主要是鏈球菌感染，感染以后機體，對鏈球菌造成了抗體，這種抗體由于抗原抗體反應(yīng)，對心臟瓣膜產(chǎn)生了損傷。所以心臟的瓣膜，瓣膜有四個：主脈瓣、肺動脈瓣、二尖瓣、三尖瓣。風(fēng)濕性心臟病對瓣膜的損傷，主要損傷二尖瓣和主動脈瓣，瓣膜原來是很光滑的，開關(guān)還有閉合都很嚴(yán)絲合縫的。如果有炎癥，就是感染后，抗原抗體反應(yīng)造成的炎癥，使這瓣膜發(fā)生了炎癥反應(yīng)，開始有水腫，后來粘連，造成了瓣膜開放開不開，閉合閉不全，所以造成了風(fēng)濕性心臟瓣膜病。風(fēng)濕性心臟瓣膜病，到后期表現(xiàn)為心衰的癥狀，心衰癥狀就是呼吸困難、腿腫、不能平臥，體力活動、勞力性呼吸困難等等這些癥狀。

  

  01:31
  沈愛東 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-17 11541次

• 風(fēng)濕性心臟病哪些情況需要住院
  風(fēng)濕性心臟病的患者如果出現(xiàn)心力衰竭的表現(xiàn)，需要及時的到醫(yī)院住院治療。風(fēng)濕性心臟病的患者初期一般沒有顯著的癥狀，隨著病情的發(fā)展，有可能會出現(xiàn)心臟瓣膜的損害，這樣患者有可能會出現(xiàn)心力衰竭的表現(xiàn)?；颊咄霈F(xiàn)胸悶，心慌，乏力，氣短，咳嗽，呼吸困難的癥狀，有些患者會出現(xiàn)咳粉紅色泡沫樣痰，另外還有可能會出現(xiàn)下肢水腫，如不及時治療，還有可能會出現(xiàn)心源性休克，從而危及患者的生命。所以，風(fēng)濕性心臟病的患者出現(xiàn)上述癥狀，需要及時的到醫(yī)院完善相關(guān)檢查，并進(jìn)行科學(xué)規(guī)范的治療，有些患者如果存在手術(shù)指征，還需要進(jìn)行手術(shù)治療。
  語音時長 01:20”
  李國剛 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-12-19 2012次

• 風(fēng)濕性心臟病哪些需要手術(shù)治療
  風(fēng)濕性心臟病如果沒有癥狀，不需要手術(shù)。有癥狀而且符合手術(shù)適應(yīng)癥的可以選擇手術(shù)治療。手術(shù)適應(yīng)癥就是無明顯癥狀的心功能一級患者，不需要手術(shù)治療。心功能二級三級患者應(yīng)該進(jìn)行手術(shù)治療。而心功能四級的患者應(yīng)該先進(jìn)行強心利尿等等改善心臟的治療之后再進(jìn)行手術(shù)。伴有房顫、肺動脈高壓、體循環(huán)栓塞以及功能性三尖瓣關(guān)閉不全的也應(yīng)該進(jìn)行手術(shù)，但是手術(shù)的危險性會增大。有風(fēng)濕活動或者是細(xì)菌性心內(nèi)膜炎的要在風(fēng)濕活動以及心內(nèi)膜炎完成控制最后的六個月再進(jìn)行手術(shù)。手術(shù)的方式一個是人工瓣膜成形術(shù)，另一個是人工瓣膜置換術(shù)。
  語音時長 1:27”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-02 1820次

• 風(fēng)濕性心臟病哪些情況需要住院
  病情分析：風(fēng)濕性心臟病的患者合并快速性心律失?；蛘弑容^嚴(yán)重的心衰，就需要住院治療。如果打算手術(shù)，當(dāng)然肯定也需要住院治療的。意見建議：風(fēng)濕性心臟病的患者合并心衰主要是根據(jù)情況使用西地蘭、呋塞米注射液、重組人腦利鈉肽等等，慢性心衰的患者需要長期口服藥物，比如氫氯噻嗪片、螺內(nèi)酯、美托洛爾、地高辛等等。手術(shù)治療是本病的關(guān)鍵，可以有效的改善預(yù)后。
  童文娟 主治醫(yī)師重慶市江津區(qū)中醫(yī)院

  2020-06-28 1302次

• 風(fēng)濕性心臟病手術(shù)要住院多久
  病情分析：風(fēng)濕性心臟病的患者如果對一些素質(zhì)比較好，而且身體創(chuàng)傷比較小的患者來說，住院所需的時間并不會很長，一般有可能會需要10~15天左右即可出院。如果患者的身體素質(zhì)比較差，而且手術(shù)對身體造成的創(chuàng)傷大的情況下，需要等到身體恢復(fù)到一定程度之后才能出院，這樣可以避免一些意外情況的發(fā)生。意見建議：患有風(fēng)濕性心臟病的患者如果在做完手術(shù)以后注意勞逸結(jié)合，避免過度勞累導(dǎo)致病情加重，同時也要定期隨訪一些病情的變化，術(shù)后需要按醫(yī)囑正確的服用藥物來進(jìn)行治療，同時在服藥期間要注意，少食多餐，要適當(dāng)?shù)臄z入一些食鹽和脂肪的量。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2023-05-09 2201次

• 風(fēng)濕性心臟病有哪些癥狀？
  風(fēng)濕性心臟病指由于風(fēng)濕熱活動，累及心臟瓣膜而造成的心臟瓣膜病變。風(fēng)濕性心臟病有典型癥狀和其他癥狀，其中典型癥狀乏力、咳嗽、粉紅色泡沫痰、心慌氣短、水腫等。其他癥狀包括：風(fēng)濕性二尖瓣關(guān)閉不全患者常僅有輕度癥狀；瓣口重度狹窄的病人大多有呼吸困難、倦怠、心絞痛、暈厥、多汗、呼吸困難和心悸，甚至突然死亡；三
  冉旭 主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院

  2019-09-16 2585次

• 風(fēng)濕性心臟病心臟雜音
  風(fēng)濕性心臟病通常可以導(dǎo)致二尖瓣受累，另外很少的也可以累及到主動脈瓣，二尖瓣主要是可以導(dǎo)致狹窄或關(guān)閉不全。二尖瓣關(guān)閉不全，心臟雜音主要是在第一心音后立即開始與第二心音同時終止的全收縮期吹風(fēng)樣高調(diào)一貫型雜音，在心間區(qū)最響，雜音可向左腋下和左肩胛下區(qū)傳導(dǎo)，二尖瓣后葉異常時，如后葉脫垂后內(nèi)乳頭肌功能異常，后
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 391次