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• 骨髓炎的治療

  骨髓炎的發(fā)生，主要是外傷和手術(shù)引起，血源性的感染比較多見(jiàn)，處理的常用的方法是病灶清除、沖洗、植骨。它的方法常見(jiàn)的是穿刺的吸引術(shù)，開(kāi)放引流術(shù)，死骨切除術(shù)以及截肢術(shù)。我們科里邊常用的方法是：第一，脈沖沖洗、鉸刀、抗生素泵。第二，大塊的骨去除，骨搬移。第三，死骨清除，抗生素鏈珠應(yīng)用形成抗生素膜，后期行骨移植。第四，皮膚的缺損，會(huì)行皮膚的牽拉，免去做皮瓣的手術(shù)。

  

  01:03
  賈小寶 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第八一醫(yī)院

  2019-02-25 5813次

• 什么是骨髓炎

  骨髓炎顧名思義是骨髓的炎癥。雖然說(shuō)是骨髓，但是骨髓炎不局限于骨髓，骨髓、骨皮質(zhì)、骨膜，這些地方炎癥都叫骨髓炎，不是說(shuō)只是骨髓的炎癥。這個(gè)炎癥是一個(gè)感染性炎癥，不像咱們的頸肩腰腿疼，那些往往是無(wú)菌性炎癥。骨髓炎是個(gè)感染性炎癥，它感染了一些化膿性細(xì)菌、革蘭氏陽(yáng)性菌，往往是金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌，這些為主；革蘭氏陰性菌，比如大腸桿菌、綠膿桿菌等等；還有分歧桿菌或者真菌等等的感染都叫骨髓炎。就是骨髓、骨皮質(zhì)、骨膜的，甭管是有氧菌、厭氧菌、分歧桿菌、真菌等等，引起的感染性炎癥，就叫骨髓炎。

  

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  王建軍 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2018-11-23 26340次

• 怎么查骨髓炎
  骨髓炎可以通過(guò)以下檢查發(fā)現(xiàn)：一、白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高；二、血沉加快；三、血中C反應(yīng)蛋白水平在骨髓炎的診斷中比血沉更有價(jià)值，更敏感；四、血培養(yǎng)可獲致病菌，但并非每次培養(yǎng)均可獲陽(yáng)性結(jié)果，特別是已經(jīng)用過(guò)抗生素者，血培養(yǎng)陽(yáng)性率更低；五、局部膿腫分層穿刺；六、X線(xiàn)檢查，起病后14天內(nèi)，X線(xiàn)檢查往往無(wú)異常發(fā)現(xiàn)，用過(guò)抗生素的病例，出現(xiàn)X線(xiàn)表現(xiàn)的時(shí)間，可以延遲至1個(gè)月左右；七、CT檢查，較X線(xiàn)平片可以提前發(fā)現(xiàn)骨膜下膿腫，但對(duì)小的骨膿腫仍難以顯示；八、核磁共振檢查，根據(jù)核磁共振影像的異常信號(hào)可以早期發(fā)，局限于骨內(nèi)的炎性病灶，并能觀察病灶的范圍。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:43”
  欒兆新 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-12-06 1811次

• 骨髓炎怎么診治
  骨髓炎的診治要根據(jù)具體臨床表現(xiàn)以及相關(guān)的輔助檢查綜合判斷，對(duì)癥采用治療方法。骨髓炎的患者多是由于感染因素引起，造成骨膜、骨髓、骨皮質(zhì)等炎性的反應(yīng)。患者在急性期可以表現(xiàn)為局部的疼痛、腫脹以及高熱等癥狀，轉(zhuǎn)為慢性骨髓炎時(shí)還會(huì)有病變局部的流膿、破潰、死骨以及空洞等形成的表現(xiàn)。而輔助檢查可以選擇實(shí)驗(yàn)室檢查，可以出現(xiàn)血沉與C反應(yīng)蛋白的升高。影像學(xué)檢查可以表現(xiàn)為病變局部骨質(zhì)的增厚硬化以及椎旁膿腫等表現(xiàn)形成，而核磁還可以出現(xiàn)局部水腫、滲出等表現(xiàn)。對(duì)于一些患者還可以采用病理組織活檢的辦法進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)與藥敏實(shí)驗(yàn)，從而選擇對(duì)應(yīng)的抗生素及時(shí)進(jìn)行治療。而患者還可以配合局部的手術(shù)，如病灶清除術(shù)、死骨取出術(shù)、開(kāi)窗引流術(shù)等綜合治療會(huì)取得不錯(cuò)的效果。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:32”
  李文鵬 主治醫(yī)師佳木斯大學(xué)附屬第二醫(yī)院

  2020-02-25 1530次

• 怎么查骨髓炎
  病情分析：查骨髓炎包括體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查。體格檢查觸診患病部位有壓痛、皮溫升高，如果膿腫形成，皮膚表面有波動(dòng)感，實(shí)驗(yàn)室檢查血液白細(xì)胞計(jì)數(shù)、C反應(yīng)蛋白增高，提示有炎癥。影像學(xué)檢查顯示有骨質(zhì)破壞，局部膿腫分層穿刺取病灶組織做病理學(xué)檢查，是診斷骨髓炎的金標(biāo)準(zhǔn)。意見(jiàn)建議：出現(xiàn)高熱、局部骨痛、紅腫等癥狀時(shí)，應(yīng)高度懷疑骨髓炎，立即就醫(yī)完善相關(guān)檢查，明確診斷后積極進(jìn)行足量足療程的抗生素治療。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2022-02-23 1201次

• 骨髓炎怎么查
  病情分析：骨髓炎一般可以就診骨科外科，做血常規(guī)檢查和骨X光或CT檢查。骨髓炎是常見(jiàn)疾病，通常是指骨質(zhì)以及骨周軟組織受致病菌侵犯，導(dǎo)致骨質(zhì)骨軟組織發(fā)生炎性病變的一種疾病。常見(jiàn)致病菌包括金黃色葡萄球菌和銅綠假單胞菌，以及其他致病菌。明確骨髓炎后，需要應(yīng)用對(duì)應(yīng)的抗炎藥物抗炎治療，例如可以選擇青霉素類(lèi)藥物和萬(wàn)古霉素類(lèi)藥物治療。意見(jiàn)建議：患有骨髓炎，在平時(shí)生活中盡量要保持骨骼放松，積極預(yù)防骨骼外傷和骨質(zhì)疏松，然后定期做相關(guān)檢查，明確骨髓炎的康復(fù)情況以及骨髓炎病情發(fā)展情況。
  魏憲會(huì) 副主任醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2022-12-07 602次

• 骨髓炎怎么治療
  骨髓炎患者可以通過(guò)一般治療、口服藥物、物理療法、手術(shù)的方式治療。1、一般治療：骨髓炎屬于感染性疾病，通常是致病菌感染引起，比如金黃色葡萄球菌、鏈球菌、表皮葡萄球菌等，會(huì)出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、身體疲勞、渾身乏力等癥狀，同時(shí)還伴有關(guān)節(jié)疼痛感，需要注意休息，不可長(zhǎng)期劇烈運(yùn)動(dòng)。2、口服藥物：骨髓炎的患者可以在醫(yī)生
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2023-08-10 0次

• 骨髓炎怎么引起的
  骨髓炎可能是細(xì)菌感染、免疫系統(tǒng)異常、骨質(zhì)疏松、糖尿病、營(yíng)養(yǎng)不良等原因引起的。1、細(xì)菌感染：骨髓炎是由細(xì)菌感染引起骨質(zhì)破壞伴或不伴繼發(fā)骨質(zhì)增生的炎癥性疾病，常見(jiàn)的致病菌有金黃色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、鏈球菌等，這些細(xì)菌可能通過(guò)血液循環(huán)、局部創(chuàng)
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2023-11-08 0次