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• 什么是擴(kuò)張性心肌病

  擴(kuò)張性心肌，并是一類心肌疾病，把心肌疾病又分為擴(kuò)張性心肌病，就是心臟擴(kuò)大，沒有原因的心臟擴(kuò)大，還有一類是心肌肥厚，心臟不大。但是心肌壁很厚，擴(kuò)張性心肌病，就是沒有原因的心臟擴(kuò)大，主要表現(xiàn)為左心房和左心室的擴(kuò)大。擴(kuò)大以后，它的收縮能力，心臟收縮能力就明顯的下降。正常的，應(yīng)該把心臟舒張肌的血壓射到，再收縮期的時候，射到外周血管。但是擴(kuò)張性心肌病的病人，心臟容量挺大的，但是他心臟收縮沒勁，在收縮期的時候，它把很少一部分血液，射到周圍循環(huán)，本身的心臟就處于瘀血的狀態(tài)。所以肺循環(huán)的血回不去，就導(dǎo)致肺循環(huán)的壓力增高，體循環(huán)又缺血。所以造成低血壓，肺循環(huán)壓力增高，體循環(huán)壓力就降低這種表現(xiàn)。

  

  01:19
  沈愛東 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-17 11203次

• 擴(kuò)張心肌病很嚴(yán)重嗎？

  擴(kuò)張心肌病是指擴(kuò)張型心肌病，此病較為嚴(yán)重。心肌病分幾個型，分為擴(kuò)張型心肌病、肥厚型心肌病等，擴(kuò)張型心肌病只是其中一個類型，也是臨床最常見的一種類型。擴(kuò)張型心肌病，其實大多數(shù)患者在發(fā)現(xiàn)的時候往往就是晚期，已經(jīng)有心衰的情況了，病情比較重，所以說擴(kuò)張型心肌病絕大多數(shù)的患者，是在已經(jīng)出現(xiàn)了嚴(yán)重心功能不全的時候來就診的。雖然說經(jīng)過治療，患者再好好注意調(diào)理，有可能會有很大程度的恢復(fù)，但是此病也很難根除，后期也有可能隨時還會再發(fā)作，所以此病還是挺嚴(yán)重的疾病，預(yù)后不好。

  

  01:24
  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-06-30 2524次

• 擴(kuò)張性心肌病
  擴(kuò)張性心肌病是一種原因不明的原發(fā)性心肌病。擴(kuò)張性心肌病的特征為左或右心室，或者雙側(cè)心室擴(kuò)大，并且可以伴有心室收縮功能減退，伴有或者不伴有充血性心衰竭，室性、房性的心律失常。病程呈進(jìn)行性加重，死亡可以發(fā)生于疾病的任何階段。本病的預(yù)后極差。目前來說，擴(kuò)張性心肌病因并不明確，有可能與感染、基因、自身免疫以及細(xì)胞免疫無關(guān)。擴(kuò)張性心肌病的治療主要是對癥治療?；颊叱霈F(xiàn)心衰時，要注意休息，避免勞累，有心力衰竭的患者可以采用強(qiáng)心藥物、利尿劑和擴(kuò)血管劑來糾正心衰，改善心功能。有心律失常的患者，需要應(yīng)用藥物進(jìn)行抗心律失常治療。對于長期心力衰竭內(nèi)科治療無效者，可以考慮心臟移植手術(shù)。
  語音時長 1:50”
  李國剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-30 13454次

• 擴(kuò)張型心肌病需要做哪些檢查
  擴(kuò)張性心肌病需要做常規(guī)的心電圖檢查，可見房顫、房室傳導(dǎo)阻滯等心律失常的改變，少數(shù)可見病理性的q波。還需要做胸部的X線檢查，心影明顯增大，可見肺淤血的征象。超聲心動圖檢查，各心腔均擴(kuò)大，以左心室擴(kuò)大早而顯著，室壁運(yùn)動普遍減弱，提示心肌收縮力下降。還有心導(dǎo)管的檢查，心導(dǎo)管的造影，心內(nèi)膜、心肌活檢。心內(nèi)膜活檢有助于感染病因的診斷或進(jìn)行特異性的細(xì)胞異常的基因分析，還有放射性核素的顯像，免疫學(xué)檢查。有效的控制心衰，心律失常，緩解免疫介導(dǎo)的心肌損害，提高擴(kuò)張性心肌病病人的生活質(zhì)量是它的治療目標(biāo)。
  語音時長 01:25”
  董愛芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-12-29 1681次

• 擴(kuò)張性心肌病遺傳嗎
  目前研究表明，擴(kuò)張型心肌病都有遺傳性，家族性遺傳40％～60%，大部分是常染色體顯性遺傳，只有少部分為常染色體隱性遺傳、還有線粒體遺傳，或者是x連鎖遺傳。另外還有免疫反應(yīng)的改變，免疫反應(yīng)改變可以提高對這個疾病的易感性，也可以導(dǎo)致心肌的自身免疫損傷，從而引起擴(kuò)張型心肌病。所以擴(kuò)張性心肌病是可以遺傳的，有這種家族史的病人，要定期檢測心臟彩超，因為在這個病在早期的時候是沒有任何的癥狀的。
  姜倩倩 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-15 2603次

• 擴(kuò)張性心肌病嚴(yán)重嗎
  擴(kuò)張型心肌病在臨床上來講還是比較嚴(yán)重的，因為左室、右室都不同程度的擴(kuò)大了，在心臟的重塑以后會導(dǎo)致心電的重構(gòu)，會出現(xiàn)一些心律失常的發(fā)生，尤其是室速室顫，對于患者來說往往是致命性的，所以說擴(kuò)張型心肌病還是比較嚴(yán)重的一種疾病。
  王云鵬 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-09 2603次

• 擴(kuò)張性心肌病需不需要做造影
  擴(kuò)張性心肌病一般情況下需要做造影。擴(kuò)張型心肌病可能是感染、遺傳、內(nèi)分泌和代謝紊亂、中毒等因素影響引起，通常起病比較隱匿，早期可無癥狀，隨著病情的發(fā)展會出現(xiàn)呼吸困難、活動耐量下降、端坐呼吸、食欲下降、腹脹以及下肢水腫，合并心律失常時，還會表現(xiàn)出心悸、頭暈、黑矇，甚至猝死，患者合并肺栓塞時可出現(xiàn)胸痛、咳
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-13 132次

• 肥厚梗阻性心肌病需要做造影嗎
  肥厚梗阻性心肌病一般是指梗阻性肥厚型心肌病，梗阻性肥厚型心肌病需要做造影。梗阻性肥厚型心肌病屬于肥厚性心肌病的一種，一般情況下需要做冠狀動脈造影，有利于醫(yī)生進(jìn)一步評估病情。梗阻性肥厚型心肌病臨床癥狀一般會表現(xiàn)為勞力性呼吸困難、胸悶、乏力、胸痛、心悸、暈厥等，可以到醫(yī)院心血管內(nèi)科做冠狀動脈造影檢查，同
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-13 210次