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為你推薦

• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個(gè)椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng)，也可以有一定幅度的活動(dòng)，使得我們彎腰、后伸，這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動(dòng)幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來(lái)了。突出應(yīng)該說(shuō)有臨床意義的，是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個(gè)椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 90553次

• 腰椎間盤突出癥診斷標(biāo)準(zhǔn)

  這個(gè)診斷標(biāo)準(zhǔn)，我們首先說(shuō)，腰椎間盤突出癥必須有癥狀，所以說(shuō)我們影像學(xué)的表現(xiàn)。比如腰椎間盤突出，這個(gè)不能診斷為腰椎間盤突出癥。如果患者沒有太多的腰部的疼痛和腿部的疼痛，在這個(gè)時(shí)候，它只是影像學(xué)椎間盤突出。即便有一些輕微的腰背部的不適，我們可以通過保守治療就能夠痊愈。這不需要臨床特別治療的。而一旦診斷為腰椎間盤突出癥，這個(gè)患者通常會(huì)有比較嚴(yán)重的腰背部的疼痛不適。同時(shí)合并有坐骨神經(jīng)的疼痛。我們說(shuō)，當(dāng)然這個(gè)要分節(jié)段，一般來(lái)說(shuō)，我們說(shuō)腰四五腰五骶一節(jié)段，是最常發(fā)生的節(jié)段。在這時(shí)候，坐骨神經(jīng)疼痛，你會(huì)有小腿的麻木、疼痛不適。這時(shí)候很簡(jiǎn)單，你做一個(gè)直腿，坐在那里把腿一伸直，往上抬一抬。如果腿疼的厲害，就說(shuō)明坐骨神經(jīng)疼痛的可能性比較大，這時(shí)候我們可以診斷為腰椎間盤突出癥。另外，如果是高位的影像學(xué)，表現(xiàn)腰椎間盤突出了，比如腰二三、三四，這時(shí)候會(huì)有骨神經(jīng)就是大腿的疼痛，同時(shí)合并有影像學(xué)診斷。我們可以診斷為腰椎間盤突出癥，這時(shí)候通過核磁CT，可以有一個(gè)非常明確的診斷。

  

  01:47
  丁宇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第六醫(yī)學(xué)中心

  2019-10-14 7633次

• 腰椎間盤突出癥常見于哪個(gè)部位
  腰椎間盤突出癥常見于L4-5和L5-S1腰椎間盤這兩個(gè)部位，L4-5和L5-S1椎間盤在所有椎間盤中位于脊柱最下面，承受的壓力最大，是全身壓力最集中的部位，而且由于骶骨固定，不參與產(chǎn)生活動(dòng)時(shí)協(xié)調(diào)緩沖作用，因此上位各節(jié)段的活動(dòng)最終集中作用于下位這兩個(gè)椎間盤。同時(shí)，腰椎各方面的活動(dòng)頻繁，對(duì)下位椎間盤纖維環(huán)產(chǎn)生持續(xù)和強(qiáng)大的牽引力和切應(yīng)力，也是造成這兩個(gè)椎間盤最容易發(fā)生突出的原因。多方面的資料統(tǒng)計(jì)，腰椎間盤突出容易發(fā)生在左側(cè)，主要原因可能是多數(shù)人在運(yùn)動(dòng)和勞動(dòng)時(shí)右手用力，右側(cè)腰背肌肉緊張力較強(qiáng)，腰椎間盤相應(yīng)的右側(cè)所受的壓力較大，擠壓的力量傳導(dǎo)到左側(cè)，使左側(cè)纖維環(huán)破裂，并將髓核擠壓到左側(cè)而造成突出。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  展瑞靜 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-22 10974次

• 腰椎間盤突出常見部位
  腰椎椎間盤突出最常見的部位是第四腰椎以及第五腰椎之間的椎間盤突出，五腰椎以及骶一腰椎間盤突出，因?yàn)檫@兩個(gè)部位是處于腰椎的生理性前凸的最突出的地方，這種情況下就容易局部的受力最大，所以就會(huì)導(dǎo)致突出最為常見。另外，這個(gè)部位一般也是活動(dòng)度比較大的地方，所以這種情況下最容易導(dǎo)致椎間盤的突出，二者椎間盤突出合并起來(lái)所有的椎間盤突出的將近95%。大部分情況下椎間盤突出可以進(jìn)行保守治療，比如睡硬板床休息，適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行腰椎牽引，避免受涼，加強(qiáng)保暖避免久坐，應(yīng)用消炎鎮(zhèn)痛藥物，營(yíng)養(yǎng)眼睛藥物治療，同時(shí)可以靜滴甘露醇注射液，脫水消腫治療，保守治療如果沒有效果需要積極的進(jìn)行手術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:13”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-11-30 4462次

• 胃穿孔常見于哪個(gè)部位
  病情分析：胃穿孔常見于胃腸道的右側(cè)，常常會(huì)表現(xiàn)為右上腹部劇烈性的疼痛，而且經(jīng)常地伴有灼燒感，期間經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)惡心嘔吐，反酸等癥狀，可以通過一些中醫(yī)針灸或者刮痧的方式來(lái)改善和控制。意見建議：建議平時(shí)多用一些溫水進(jìn)行局部熱敷的處理，也要多喝一些溫水，能夠有效的抑制炎癥的生成。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-03-06 1902次

• 常見的腰椎間盤突出癥
  腰椎間盤突出癥是較為常見的疾患之一，主要是因?yàn)檠甸g盤各部分（髓核、纖維環(huán)及軟骨板），尤其是髓核，有不同程度的退行性改變后，在外力因素的作用下，椎間盤的纖維環(huán)破裂，髓核組織從破裂之處突出（或脫出）于后方或椎管內(nèi)，導(dǎo)致相鄰脊神經(jīng)根遭受刺激或壓迫，從而產(chǎn)生腰部疼痛，一側(cè)下肢或雙下肢麻木、疼痛等一系列臨床癥狀。腰椎間盤突出癥以腰4～5、腰5～骶1發(fā)病率最高，約占95%。
  劉超 主治醫(yī)師營(yíng)口市中心醫(yī)院

  2018-11-20 1403次

• 腰椎間盤突出癥常見于哪個(gè)部位
  腰椎間盤突出癥常見于腰4/5和腰5/骶1這兩個(gè)部位，這兩個(gè)節(jié)段承受的壓力較大，且活動(dòng)度相對(duì)較高，因此更容易出現(xiàn)椎間盤的退行性改變和突出。腰椎間盤突出癥主要是由于腰椎間盤各部分在外力因素的作用下，發(fā)生退行性改變后椎間盤的纖維環(huán)破裂，髓核組織從
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-02-28 0次

• 常見的腰椎間盤突出癥
  常見的腰間盤突出癥分為中央型突出與神經(jīng)根型突出。中央型突出使腰椎間盤突出之后壓迫硬膜囊，從而導(dǎo)致腰部的疼痛，甚至嚴(yán)重的會(huì)引起腰部的活動(dòng)受限，彎腰或者停藥的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)腰部疼痛加重。另外，如果腰椎間盤是向左或者向右突出，壓迫神經(jīng)根，會(huì)出現(xiàn)下肢的神經(jīng)牽拉性疼痛、麻木、乏力等癥狀。如果突出的比較厲害，壓迫雙
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 184次