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• 肺癌伴有胸腔積液怎么辦

  已經確診了肺癌，如果發(fā)現(xiàn)有胸腔積液，高度提示胸腔積液是一個惡性的胸腔積液。首先咱們可以做胸腔穿刺引流術，把胸腔積液排干凈，同時做一個檢查，來看看胸水里面是否能找到癌細胞。如果找到癌細胞，就可以進行確診。假如不能完全確診，咱們可以進行內科胸腔鏡的檢查。通過內科胸腔鏡，可以看到胸膜有沒有病變。另外咱們也可以通過內科胸腔鏡檢查，來明確胸膜有沒有病變。如果胸膜沒有病變，咱們也可以通過內科胸腔鏡，放一個相對粗一點的引流管，把這個胸腔積液排干凈。根據(jù)我們經驗來看，當把引流排干凈之后，再向里邊注射一些化療藥物，通常能夠解決這個胸腔積液。假如這個胸腔積液特別頑固，引流完之后又長，或者引流量非常大，每天都三四百毫升，甚至上千毫升。這種情況下，咱們除了進行肺癌的治療，比如化療、靶向治療以外，還可以進行局部的熱灌注治療。向胸腔內注射熱水，來刺激胸膜產生炎癥反應，減輕胸腔積液的滲出。當然治療胸腔積液，還可以進行胸腔化療藥物的灌注，這種情況下，一般來說胸腔積液，可能可以得到比較好的治療。

  

  01:41
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京胸科醫(yī)院

  2019-12-17 4310次

• 心包積液分度

  心包積液需要超聲與臨床結合進行分度，一般分為微量心包積液、少量心包積液、中量心包積液和大量心包積液這4種類型。微量心包積液也見于正常人，心包積液量一般是15~30毫升，左室后壁液體厚度一般是3~5毫米，就是積液量非常少；少量心包積液就是左室后壁心包積液厚度不超過10毫米，心包積液量50~200毫升；如果心包積液量是200~500毫升，液厚度達到10~20毫米，就是中量心包積液；如果心包積液量大于500毫升，就叫大量心包積液。心包積液見于很多疾病，比如心力衰竭會造成心包積液；肺結核影響到心包也可以造成結核性心包炎，會出現(xiàn)心包積液；某些內分泌疾病，像甲狀腺功能底下，也可以出現(xiàn)心包積液；某些先天性心臟病，也可以出現(xiàn)心包積液。

  

  01:55
  趙興全 主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院

  2021-05-31 9334次

• 心包積液和胸腔積液
  心包積液是以女性多見，發(fā)病年齡以更年期為主，患者經常能參加日常工作而沒有明顯的不適感。初期癥狀大多是表現(xiàn)為氣短、胸痛，有些患者在病程早期可以出現(xiàn)心包堵塞的癥狀，隨著病程的進展，癥狀會逐漸減輕乃至消失，心包積液有很多是在體檢時發(fā)現(xiàn)，很容易被誤診為心臟擴大，由于幾乎不存在急性心包炎的病史，因而往往無法確定心包積液發(fā)生的時間。胸腔積液主要是表現(xiàn)為咳嗽、胸痛、干咳、伴有胸部刺痛，咳嗽或者是深呼吸時胸痛加劇，呼吸困難，少量的積液時，沒有明顯的癥狀，大量的積液時會有明顯的呼吸困難，而且此時的疼痛可以逐漸的緩解。全身的癥狀取決于胸腔積液的病因，少量積液時可以有胸膜摩擦音，典型的積液體征，患者患側胸廓飽滿，呼吸運動減弱，叩診濁音，語顫、呼吸音減弱或消失，中量的積液在叩診濁音界的上緣，有時可以聞及支氣管呼吸音，大量的積液氣管向健側移位。
  語音時長 1:49”
  馬春花 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-06 10702次

• 胸腔積液心包積液
  胸腔積液是指的胸膜腔內病理性液體積聚。多是由于毛細血管內靜水壓增高，胸膜的通透性增加，胸膜毛細血管內膠體滲透壓降低，壁層胸膜淋巴回流障礙或者是胸部損傷引起。而心包積液是心包疾病的重要體征之一，可以分為感染性的心包積液和非感染性的心包積液?？梢杂捎诮Y核，病毒感染，細菌感染引起，也可以由于腫瘤，風濕病，心臟損傷，內分泌代謝性疾病所引起?？梢酝瑫r引起胸腔積液和心包積液的疾病包括結核，病毒，細菌以及腫瘤，尤其是肺癌，乳腺癌，淋巴瘤或者風濕病，包括類風濕性關節(jié)炎，系統(tǒng)性紅斑狼瘡，硬皮病等。所以如果同時發(fā)生了胸腔積液和心包積液，建議做一個系統(tǒng)的檢查，查明原因才能進行有針對性的治療。
  語音時長 01:21”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-07-16 9293次

• 心包積液怎么辦
  病情分析：心包積液的治療也是要根據(jù)具體病情的嚴重程度來決定的，一般來說在治療的時候可以選擇抗炎藥物激素類的藥物，或者是抗結核的藥物來進行相關的治療，也可以通過手術治療的方法。意見建議：積液比較多的情況下一定要進行積液引流。而且大多數(shù)的心包積液治療起來具有一定的難度，不能夠完全的根治。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-06-20 2202次

• 胸腔積液怎么辦
  胸腔積液主要會導致呼吸困難，肺部組織功能障礙，還可以影響附近器官功能，一般胸腔積液都是通過穿刺抽液，除非是少量，才能讓其自動吸收，如果積液量大，需要吸氧，注意抽胸腔積液減輕肺部壓迫，同時針對導致腹水的原因治療。
  王秀蓮 副主任醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2018-12-21 4601次

• 心包積液和胸腔積液都有怎么辦
  心包積液和胸腔積液是兩種常見的病癥，可能由多種原因引起，包括感染、炎癥、腫瘤等。當同時出現(xiàn)這兩種情況時，應謹慎處理，以下是一些應對建議：尋求專業(yè)醫(yī)療建議：心包積液和胸腔積液可能是嚴重疾病的癥狀，因此應立即就醫(yī)，接受專業(yè)醫(yī)生的評估和治療。診斷
  強光亮 副主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院

  2025-07-31 0次

• 心包積液和胸腔積液
  心包積液是以女性多見，發(fā)病年齡以更年期為主，患者經常能參加日常工作而沒有明顯的不適感。初期癥狀大多是表現(xiàn)為氣短、胸痛，有些患者在病程早期可以出現(xiàn)心包堵塞的癥狀，隨著病程的進展，癥狀會逐漸減輕乃至消失，心包積液有很多是在體檢時發(fā)現(xiàn)，很容易被誤診為心臟擴大，由于幾乎不存在急性心包炎的病史，因而往往無法確
  強光亮 副主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院

  2021-12-20 358次