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為你推薦

• 慢性腎衰竭分期標(biāo)準(zhǔn)

  慢性腎衰竭的分期，我們分新的標(biāo)準(zhǔn)和老的標(biāo)準(zhǔn)，以前老的標(biāo)準(zhǔn)，把慢性腎衰竭分為四期，分為慢性腎功能不全代償期，也就是肌酐在177微摩爾以下叫代償期，然后慢性腎衰竭失代償期，是肌酐在177到442之間，是失代償期。然后慢性腎衰竭期是指，肌酐在442到707微摩爾每升，然后如果要是肌酐大于707的話，我們就診斷為尿毒癥期。然后我們現(xiàn)在美國的腎臟病學(xué)會(huì)，定了新的K/DOQI的分期，是把慢性腎臟病分為五期，其中一期和二期肌酐清除率。一期是肌酐清除率大于90的，這個(gè)時(shí)候我們認(rèn)為腎功能是基本正常的。二期的時(shí)候肌酐清除率是60到90毫升每分鐘之間，這個(gè)時(shí)候腎功能是認(rèn)為有輕度的異常。三期就是肌酐清除率，在30到60毫升每分鐘之間，三期又以45為界，分為3A期和3B期。然后慢性腎臟病的四期，是肌酐清除率15到30之間，是慢性腎臟病的四期。然后如果要是肌酐清除率，小于15毫升每分鐘，就診斷為慢性腎臟病的五期，也就是我們老的分期的對應(yīng)的尿毒癥期。

  

  01:52
  張聰 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-11 40307次

• 什么是慢性腎衰竭

  慢性腎衰竭就是無論是腎小管間質(zhì)病，還是腎小球疾病，比如說慢性腎炎，還有腎血管疾病，隨著病情的進(jìn)展，腎功能逐漸壞轉(zhuǎn)，然后有超過半數(shù)腎小球硬化了，然后病人出現(xiàn)慢性的腎功能的進(jìn)展，我們就叫做慢性腎衰竭。主要是腎臟的疾病，不管是慢性腎小球腎炎也好，還是慢性腎小管間質(zhì)疾病也好，還是血管方面的疾病，隨著他的病情進(jìn)展，比如說慢性腎小球腎炎，如果病人大量蛋白尿，持續(xù)不能緩解，然后促進(jìn)了腎小球硬化，硬化的球超過一定的數(shù)目，然后腎功能逐漸進(jìn)展，病人就會(huì)出現(xiàn)慢性腎衰竭。腎小管間質(zhì)病也是，有一些藥物，比如說非甾體類消炎藥，或者是一些含馬兜鈴酸的中草藥，它會(huì)導(dǎo)致慢性腎間質(zhì)纖維化。間質(zhì)纖維化以后，相應(yīng)區(qū)域的腎小球也會(huì)硬化，就會(huì)導(dǎo)致腎功能肌酐不斷的進(jìn)展，最后這樣的病人，也會(huì)到慢性腎衰竭。腎血管方面，比如說像高血壓腎損害和缺血性腎臟病的病人，隨著他病情不斷的進(jìn)展，腎小球缺血缺氧的時(shí)間延長以后，腎小球不斷地出現(xiàn)硬化，超過一定數(shù)量的腎小球硬化以后，腎功能也會(huì)逐漸進(jìn)展，最后到慢性腎衰竭。

  

  01:55
  張聰 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-11 20621次

• 慢性腎衰竭的診斷要點(diǎn)
  慢性腎衰竭的診斷要點(diǎn)有以下兩個(gè)方面：第一，根據(jù)病史，腎功能檢查和相關(guān)的臨床表現(xiàn)進(jìn)行，臨床表現(xiàn)有的時(shí)候很復(fù)雜，各系統(tǒng)表現(xiàn)都可以成為首發(fā)癥狀，但是盡管是這樣，臨床醫(yī)生也應(yīng)該十分的熟悉慢性腎衰竭的特點(diǎn)?；颊邞?yīng)該做到能夠自查自辨慢性腎衰的相關(guān)的臨床表現(xiàn)，對于一些存在貧血、低鈣、高磷、血甲狀旁腺水平升高的心臟縮小等等這些都是有助于診斷慢性腎衰的。第二，慢性腎臟病的定義，是各種原因?qū)е碌哪I臟結(jié)構(gòu)和功能障礙大于等于三個(gè)月，包括腎小球?yàn)V過率正常和不正常的病理損傷，血液和尿液成分異常以及影像學(xué)檢查異?；虿幻髟虻模◆宄氏陆党^三個(gè)月，目前公認(rèn)的慢性腎臟病的分期就是分為五期，主要是根據(jù)肌酐清除率。
  語音時(shí)長 1:31”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-02 2854次

• 慢性腎衰竭的護(hù)理
  ?一、保持積極樂觀的情緒，家屬應(yīng)予以理解與同情，幫助其樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。二、避免皮膚過于干燥，注意勿用力搔抓，勤修剪指甲，可每日用溫水清洗后，涂抹止癢劑，必要時(shí)按醫(yī)囑給予抗組胺藥和止癢劑，如爐甘石洗劑，此外，慢性腎衰竭患者口腔容易發(fā)生潰瘍，出血及口唇干裂，應(yīng)加強(qiáng)口腔護(hù)理，保持口腔濕潤，增進(jìn)食欲。三、腎移植后，需長期使用免疫抑制劑，以防止排斥反應(yīng)，病情較重或有心力衰竭，應(yīng)絕對臥床休息。
  語音時(shí)長 1:37”
  魏世亮 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-09 2220次

• 急性腎衰竭如何護(hù)理
  病情分析：急性腎衰竭有很多種護(hù)理方法比如。臥床休息每天要監(jiān)測血壓，脈搏，體溫。情節(jié)嚴(yán)重的，可以吸氧同時(shí)要監(jiān)測腎功能，電解質(zhì)相關(guān)指標(biāo)。意見建議：急性腎衰竭可以通過血液透析頸動(dòng)脈分流術(shù)或者是使用常用藥品比如呋塞米片，糖皮質(zhì)激素。監(jiān)護(hù)人要時(shí)刻陪同在腎衰竭患者旁防止休克。 以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  林少強(qiáng) 主治醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2020-03-02 1903次

• 怎么得的慢性腎衰竭
  慢性腎衰竭，一方面是感染導(dǎo)致的，比較常見的致病菌為鏈球菌感染，可導(dǎo)致免疫功能紊亂，進(jìn)而可產(chǎn)生自身抗體，攻擊腎臟細(xì)胞，引起腎功能損害，另一方面長期接觸腎臟損害的藥物，比如甘露醇，氨基糖苷類抗生素，可造成腎細(xì)胞慢性損害，最終出現(xiàn)慢性腎衰竭。
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2019-02-19 3102次

• 慢性腎衰竭的診斷要點(diǎn)是什么
  慢性腎衰竭的診斷要點(diǎn)一般包括病史詢問、體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查及影像學(xué)檢查等多個(gè)方面。如出現(xiàn)不適癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。1、病史：醫(yī)生會(huì)詳細(xì)詢問患者的既往病史，特別是是否有長期慢性腎臟疾病、高血壓、糖尿病等容易引起腎功能損害的疾病史。同時(shí)，患者的家族
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2025-01-11 0次

• 慢性腎衰竭的診斷要點(diǎn)是什么
  慢性腎衰竭的診斷要點(diǎn)包括：第一，慢性腎臟病病史超過三個(gè)月，所謂慢性腎臟病是指各種原因引起的慢性腎臟結(jié)構(gòu)和功能障礙，包括病理損傷、血液或尿液成分異常、以及影像學(xué)檢查異常。第二，不明原因的或者是單純的腎小球?yàn)V過率下降<60ml/min超過三個(gè)月。第三，在腎小球?yàn)V過率下降過程中出現(xiàn)以腎衰竭相關(guān)的各種
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-11-29 290次