懷孕八個(gè)月感染水痘，對(duì)胎兒的影響需結(jié)合具體臨床情況綜合判斷，可能存在以下五種風(fēng)險(xiǎn)：胎兒水痘綜合征、早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)增加、宮內(nèi)感染致新生兒水痘、胎兒生長受限、母體并發(fā)癥間接影響胎兒。
一、胎兒水痘綜合征：若母體在孕早期感染水痘，病毒可通過胎盤導(dǎo)致胎兒先天性水痘綜合征，表現(xiàn)為肢體萎縮、皮膚瘢痕、眼病及神經(jīng)系統(tǒng)異常。但孕晚期感染時(shí)，胎兒器官已基本發(fā)育完成，此綜合征風(fēng)險(xiǎn)顯著降低，但仍需警惕極少數(shù)個(gè)案。
二、早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)增加：水痘感染可能引發(fā)母體高熱、肺炎等并發(fā)癥，導(dǎo)致子宮收縮或胎盤功能異常，間接增加早產(chǎn)概率。需通過監(jiān)測體溫、炎癥指標(biāo)及胎兒情況評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。
三、宮內(nèi)感染致新生兒水痘：若分娩時(shí)母體仍處于病毒活躍期，新生兒可能通過產(chǎn)道或產(chǎn)后接觸感染，表現(xiàn)為出生后5-10天發(fā)病。但孕晚期母體已產(chǎn)生抗體，新生兒感染后癥狀通常較輕。
四、胎兒生長受限：母體嚴(yán)重感染或并發(fā)癥可能導(dǎo)致胎盤血流減少，影響胎兒營養(yǎng)供應(yīng)。需通過超聲監(jiān)測胎兒生長曲線及羊水量評(píng)估。
五、母體并發(fā)癥間接影響胎兒：水痘肺炎、腦炎等嚴(yán)重并發(fā)癥可能危及母體生命，進(jìn)而影響胎兒安全。需密切監(jiān)測母體呼吸、意識(shí)狀態(tài)及實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)。
孕婦感染水痘后，應(yīng)立即就醫(yī)并告知孕周，通過病毒檢測、超聲及胎心監(jiān)護(hù)等手段評(píng)估胎兒風(fēng)險(xiǎn)。治療需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，避免自行用藥，同時(shí)加強(qiáng)隔離防護(hù)，降低新生兒感染風(fēng)險(xiǎn)。
